【正文】 本） 。為實(shí)施《中華人民共和國環(huán)境保護(hù)法》、 《中華人民共和國固體廢棄物污染環(huán)境防治法》 和《傳染病防治法》等有關(guān)法律，根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和衛(wèi)生部新修訂發(fā)布的《消毒管理辦法》的有關(guān)規(guī)定，對一次性使用的廢棄塑料制品等醫(yī)療垃圾做到指定專人負(fù)責(zé)，固定地點(diǎn)存放，統(tǒng)一送特種垃圾場處理。院內(nèi)設(shè)置垃圾站，生活垃圾和一般包裝廢棄物由專職人員清掃并送至垃圾站，再 由環(huán)衛(wèi)清潔車每天運(yùn)往垃圾處理場實(shí)行垃圾無害化、資源化、減量化的“三化”處理。應(yīng)選用電鍋爐或燃?xì)忮仩t等清潔能源，以杜絕燃煤鍋爐因爐渣和煙氣給環(huán)境帶來污染。 醫(yī)療廢水通過加氯消毒并經(jīng)脫氯處理后實(shí)施達(dá)標(biāo)排放。 ⑵噪音 建設(shè)期內(nèi)機(jī)械及運(yùn)輸車輛產(chǎn)生的噪音，通過建筑機(jī)械設(shè)備選用和避免深夜作業(yè)（一般不超過晚上十點(diǎn)）來進(jìn)行控制。 環(huán)保措施 ⑴粉塵 本項(xiàng)目粉塵的形成是在工程建設(shè)期間。 環(huán)境保護(hù) 依據(jù) ⑴《污水綜合排放標(biāo)準(zhǔn)》 GB89781996； ⑵《城市區(qū)域環(huán)境噪聲標(biāo)準(zhǔn)》 GB309693； ⑶《大氣污染物綜合排放標(biāo)準(zhǔn)》 GB1629790； ⑷《建筑施工廠界噪聲限值》 GB1252393； ⑸《地下水環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》 GB/T1484893； ⑹《地表水環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》 GB38382021。 節(jié)水 ⑴采取節(jié)水型設(shè)備設(shè)施，降低水資源消耗。 ⑷加強(qiáng)用電管理，減少能耗。 ⑶在電器設(shè)備的選型及建筑物內(nèi) 、外照明燈具選用上，采用新型節(jié)能設(shè)備、高效燈具，減少用電負(fù)荷。 、環(huán)保、消防、安全 節(jié)能節(jié)水措施 節(jié)能 項(xiàng)目建成后，用電范圍主要是照明、電梯、辦公設(shè)備、空調(diào)、通訊指揮與監(jiān)控系統(tǒng)、醫(yī)療設(shè)備等，為了減少能耗，采取以下措施： ⑴供電設(shè)計(jì)按就近原則合理配置，以減少線路損耗，供電設(shè)備采用節(jié)能、安全器件，線路采用銅芯電線、電纜供電。 ⑸節(jié)能措施 設(shè)置溫度自動控制系統(tǒng)，使空調(diào)末端設(shè)備經(jīng)濟(jì)運(yùn)行。公共衛(wèi)生間設(shè)置機(jī)械排風(fēng)系統(tǒng)，自然補(bǔ)風(fēng)。 ⑵空氣系統(tǒng) 辦公室采用低速風(fēng)管的全空氣系統(tǒng)，大廳及會議室等采用風(fēng)機(jī)盤管加新風(fēng)的空氣— 水系統(tǒng)。 通風(fēng) 夏季：干室溫度 32℃ ； 冬季：干室溫度 4℃ 。 暖通 根據(jù)《采暖通風(fēng)與空氣調(diào)節(jié)設(shè)計(jì)規(guī)劃》（ GBJ1987） ，本工程建設(shè)中的暖通為中央空調(diào)系統(tǒng)，送排風(fēng)系統(tǒng)與消防排煙系統(tǒng)。 本工程污廢水經(jīng)初級處理（如無動力污水處理系統(tǒng)）后排入該處污水管。含油污水經(jīng)隔油處理后排入污水管。水源引入供水房的貯存水池，由 變頻 水泵加壓至屋頂水箱，豎向減壓供水控制在 左右，為保證消防水池水質(zhì)，室外 采用生活和消防合一的給水系統(tǒng)，生活水泵和生活及消防合用水池設(shè)在水房內(nèi)，消防和生活用水池考慮院內(nèi)情況，容積約為200m3。 經(jīng)計(jì)算，總用水量為 150m3/d。 給水 ⑴水源 本工程的生活用水、消防用水及其它用水均由 某某 縣 自來水公司供水管網(wǎng)供給，其水量、水質(zhì)均可 滿足本項(xiàng)目的要求。 給排水與暖通 編制依據(jù) ⑴《室外給水設(shè)計(jì)規(guī)范》 GBJ1386（ 1997 年版）； ⑵《室外排水設(shè)計(jì)規(guī)范》 GBJ1487（ 1997 年版）； ⑶《建筑給排水設(shè)計(jì)規(guī)范》 GBJ1588（ 2021 年版）； ⑷《建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范》 GBJ1687（ 2021 年版）； ⑸《污水綜合排放標(biāo)準(zhǔn)》 GB89781996。臨街及院內(nèi)由電信部門安裝 6部 IC卡公用電話。 由于本工程為特殊建筑物，在防雷方面屬一類保護(hù)建筑，工程設(shè)計(jì)中在屋頂端裝一組高壓脈沖電子避雷器，各個(gè)部位采取均壓 措施，并在變電所的低壓側(cè)引至重要負(fù)荷設(shè)備的回路內(nèi)裝設(shè)浪涌吸裝置。 變配電間 本工程的供電電源從 某某 縣 電網(wǎng)接入，考慮到醫(yī)院供電的特殊情況，應(yīng)采用雙回進(jìn)線電纜埋地引至變電間，并做好防水防潮。 用電負(fù)荷的確定 本 工程 用電負(fù)荷主要以應(yīng)急照明、普通照明、電器設(shè)備等。 供配電 依據(jù) ⑴ 國家有關(guān)電氣設(shè)計(jì)相關(guān)規(guī)范、規(guī)定。 ③混凝土強(qiáng)度等級均為 C30。 ⑶主要材料 ①鋼筋采用 HPB235（ fy=210KN/mm2） ； HRB400（ fy=360KN/mm2） 。 結(jié)構(gòu)方案 ⑴基礎(chǔ)方案 由于項(xiàng)目的工程地質(zhì)勘探報(bào)告尚未正式提出，故具體的基礎(chǔ)形式將根據(jù)工程地質(zhì)情況由設(shè)計(jì)確定。 ②工程場地基本烈度為Ⅵ度，場地類別暫Ⅱ類場地考慮。 設(shè)計(jì)要求 ⑴建筑物等級：本工程為二類建筑，耐火等級為一級，各構(gòu)件的耐火極限按《建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范》執(zhí)行，建筑結(jié)構(gòu)的安全等級為二級。外圍填充墻采用粘土空心磚，容重≤10kN/m3；內(nèi)隔墻采用輕質(zhì)墻板，容重≤ 7kN/m3；靜荷載分項(xiàng)系數(shù)為 。 結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì) 設(shè)計(jì)依據(jù) ⑴《建筑結(jié)構(gòu)荷載規(guī) 范》（ GB500092021）（ 2021 年版） ； ⑵《建筑抗震設(shè)計(jì)規(guī)范》（ GB500112021）及 2021 年局部修訂條文 ； ⑶《混凝土結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)規(guī)范》（ GB500102021） ； ⑷《建筑地基基礎(chǔ)設(shè)計(jì)規(guī)范》（ GB500072021） ； ⑸《鋼結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)規(guī)范》（ GB500172021） ； ⑹《砌體結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)規(guī)范》（ GB500032021） ； ⑺《建筑結(jié)構(gòu)可靠度設(shè)計(jì)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)》（ GB500682021） ； ⑻其它國家現(xiàn)行相關(guān)規(guī)范及規(guī)程 。 醫(yī)院建筑耐火等級為一級。同時(shí)，考慮到醫(yī)療機(jī)構(gòu)的特性，建筑又需要富有個(gè)性，給人以信賴感，具有較強(qiáng)的識別性。 建筑設(shè)計(jì) 本項(xiàng)目建筑立面造型與色彩應(yīng)符合醫(yī)院的特點(diǎn)，力 求簡潔明快，給人以“清新”的感覺。 ⑶ 綠化 主干道兩側(cè)植行道樹，利用空平隙地種植花草，以改善和綠化環(huán)境。 ③根據(jù)豎向布置原則，結(jié)合地形情況，并考慮醫(yī)院工作的實(shí)際情況選定場地標(biāo)高。 豎向布置 ⑴ 豎向布置原則 ①充分利用地形，力求土石方工程量最小。 綜合樓裙樓高 3層，北面主樓高 6層 ， 南面主樓高 8層， 在北面 、東面 和南面設(shè)大樓出入口，院內(nèi)北面入口東邊是停車場，中間是綠化廣場。 ⑶ 某某 縣中醫(yī)醫(yī)院 新院 總 用地 面積 30 畝 ， 醫(yī)院地塊呈長方型， 較為平坦 ， 可供某某 縣中醫(yī)醫(yī)院搬遷建設(shè) 。 總平面布置 本項(xiàng)目建筑根據(jù)總平面布置原則，結(jié)合場地實(shí)際情況： ⑴ 本項(xiàng)目建筑由 某某 縣 某某 大道南邊 主入口到 停車場， 北面臨 某某 大道 120 米，南北長 170 米 。 ⑸建筑形式經(jīng)濟(jì)、實(shí)用、美觀。 ⑶ 道路及通道合理布置，以有利于管理和車輛、人行及救援、消防的需要。 總平面布置 指導(dǎo)思想與原則 ⑴ 符合 區(qū)域規(guī)劃和城市總體規(guī)劃要求 ，高效、合理地利用土地資源 。項(xiàng)目實(shí)施對促進(jìn)地方社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展具有十分 重要的意義，是構(gòu)建“和諧社會”的具體舉措。建設(shè)場址基礎(chǔ)條件較好，有利于項(xiàng)目基礎(chǔ)工程實(shí)施，但工程施工過程中，現(xiàn)場作業(yè)要加強(qiáng)管理，規(guī)范操作。 項(xiàng)目建設(shè)所需主要建材如水泥、鋼材、木材、砂卵石及磚瓦等，本地市場均可解決，其質(zhì)量和數(shù)量均可滿足工程要求。 環(huán)境現(xiàn)狀 某某 縣中醫(yī)醫(yī)院 新院址位于 某某 縣 新 城區(qū) — 馬鞍山新區(qū) ， 作為 某某 縣的行政中心， 該 區(qū)域環(huán)境 無工業(yè)污染 ，大氣質(zhì)量 良好 ，周邊產(chǎn)業(yè)也能滿足項(xiàng)目對環(huán)境現(xiàn)狀的要求。其主要特征是嚴(yán)寒期短，無霜期長；春溫多變，秋寒偏早；雨季明顯，夏秋多旱；四季分明，季節(jié)性強(qiáng)；“湖陸風(fēng)”盛行。 ⑵地震 根據(jù)國家質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局 2021 年 2 月發(fā)布的《中國地震動參數(shù)區(qū)劃圖》（ GB183062021）查得： 某某 縣 地震動峰值加速度為 ，對應(yīng)地震烈度為 Ⅵ 度。屬于溪谷與丘地間的崗地，崗地上地下水多為淺層裂隙水，崗地周圍部分為承壓水，含水層為沙礫石層。 本項(xiàng)目用地區(qū)域 屬平原 地帶，地形規(guī)整 、平坦 開闊 。 全縣按地貌類型可分為平原和山地兩大類。地貌分區(qū)特征明顯：工北部為低山丘陵區(qū)，間有溪谷平原，中南部為丘崗區(qū)，其余為平原。 項(xiàng)目建設(shè)條件 地形地貌 某某 位于揚(yáng)子灘地臺江南地軸上，屬具有強(qiáng)烈擠壓褶皺升降的江南右陸。 項(xiàng)目選址 根據(jù)項(xiàng)目的自身需要和 某某 縣 城市總體規(guī)劃要求，本項(xiàng)目擬建地位于 某某 縣 馬鞍山新區(qū) ，即 某某 大道南面 ， 香 溢花城 對面。 八 層： 建筑面積 為 900m2 主要為為住院部 和行政管理用房 。 七 層： 建筑面積 900m2 主要為為住院部。 六 層： 建筑面積 1700m2 主要為為 住院部 。 五 層： 建筑面積 1700m2 主要為為住院部、醫(yī)技科室用房。 四層： 建筑面積 為 1700m2 主要為為門診部、藥劑科室、住院部。 三層： 建筑面積 3000m2 主要為 為門診部、藥劑科室、行政管理 用房。 二層： 建筑面積 2100m2 主要 為門診部、醫(yī)技科室用房。 表 31 某某 縣中醫(yī)醫(yī)院各種功能用房面積及比例 序號 內(nèi)容 建設(shè)標(biāo)準(zhǔn) 本項(xiàng)目建設(shè)規(guī)模 備注 面積 （ m2） 指標(biāo) 面積 （ m2） 指標(biāo) 中醫(yī)醫(yī)院用房 15000～ 15600 200 床、 75～ 78m2/床 15000 100% 取下限 1 急診部 480～ % 500 2 門診部 2730～ % 2800 3 住院部 4950～ 5148 % 5000 4 醫(yī)技科室 2550～ 2652 % 2600 5 藥劑科室 1410～ % 1400 6 保障系統(tǒng) 1560～ % 1500 7 行政管理 570～ % 500 8 院內(nèi)生活服務(wù) 750～ 780 % 700 功能分布 根據(jù)本項(xiàng)目的需要，結(jié)合 《中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》 ， 綜合樓 總建筑面積 15000 平方米，最高 8層，根據(jù)用房需要， 其 功能面積分 布 如下： 一層： 建筑面積 3000m2 主要 為急診部、門診部、保障系統(tǒng)和院內(nèi)生活服務(wù)用房。 均 為框架結(jié)構(gòu)， 屬多層建筑。 根據(jù)《標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定， 200 床位的中醫(yī)醫(yī)院建筑面積為 75～ 78m2/床，因此， 某某縣中醫(yī)醫(yī)院的 建筑 面積應(yīng)為 15000～ 15600m2，本項(xiàng)目建筑面積取 15000m2。每千人口中醫(yī) 床位數(shù)宜按 ～ 張床測算。 建設(shè)規(guī)模確定的依據(jù) ⑴《中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》（建標(biāo) 106— 2021） ； ⑵ 《中華人民共和國中醫(yī)藥條例》（ 中華人民共和國國務(wù)院令第 374 號 ） ； ⑶ 某某 縣 國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展“十五” 規(guī)劃 綱要； ⑷ 某某 縣 醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃； ⑸ 某某 縣 區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃。新院的建設(shè)有利于城市品位的提高和醫(yī)療環(huán)境改善，以滿足人民群眾不同層次的醫(yī)療保健服務(wù)需要，該項(xiàng)目的建設(shè)可以說是一個(gè)德政工程、民心工程，將對 某某 縣經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和人民生活水平的提高起到積極的推動作用。興建新院是醫(yī)院加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè) ，改善醫(yī)療環(huán)境的重大舉措，將大大增強(qiáng)醫(yī)院綜合實(shí)力，大大提高醫(yī)院綜合競爭能力，特別是醫(yī)院在通過強(qiáng)化內(nèi)部管理，適應(yīng)市場經(jīng)濟(jì)、技術(shù)力量與醫(yī)療設(shè)備配套有較好的基礎(chǔ)的前提下，醫(yī)院的各項(xiàng)工作將會進(jìn)入一個(gè)更加完善的良性循環(huán)。項(xiàng)目建成后，能改善醫(yī)療環(huán)