普外一科常見疾病問答題-文庫吧資料
2025-03-31 03:35本頁面
【正文】 （大于39℃）、脈快而弱（120次/分鐘）、大汗、煩躁不安、譫妄，甚至昏迷，常伴有嘔吐、水瀉。喉上神經(jīng)外支損傷，會使環(huán)甲肌癱瘓，引起聲帶松弛、音調(diào)降低。10％，＋20％~＋30％為輕度甲亢，＋30％~＋60％為中度甲亢，＋60％以上為中度甲亢。1 何謂基礎代謝率？正常及異常范圍是多少？如何測定？人體在清醒而極端安靜情況下，不受精神緊張、肌肉活動、食物和環(huán)境溫度等因素影響時的能量代謝率。與智力發(fā)育、人體的生長和骨骼的成熟有密切關系。1甲狀腺有哪些功能？甲狀腺是人體內(nèi)最大的內(nèi)分泌腺體。甲狀腺功能亢進時，基礎代謝增加造成內(nèi)分泌旺盛，會有以下生理特征：頭痛、神經(jīng)緊張、心跳及呼吸加速、體重減輕、失眠、手抖、多汗、怕熱、疲倦、凸眼、消化不良、腹瀉等問題，需要減少對甲狀腺素主要物質(zhì)碘的攝取量。：革蘭陰性，為尿路感染、急性腹膜炎和大面積燒傷感染的致病菌之一，對大多數(shù)抗生素不敏感，膿液有特殊的惡臭。 ?。ù竽c桿菌）：革蘭陰性，常與其他致病菌一起引起混合感染，如闌尾周圍膿腫，急性膽囊炎，膿液稠厚、惡臭或糞臭。其感染的特點是局限性組織破壞，膿液稠厚、黃色、不臭，易發(fā)生轉移性膿腫。其致病菌、病程演變和防治方法與非特異性感染不同。如癤、癰、丹毒、急性闌尾炎等。 ③中草藥煎湯坐?。河们鍩峤舛?、活血消腫的中草藥煎湯外洗，待其冷卻至37℃后，再行坐浴。濃度與溫度： ①高錳酸鉀溶液坐浴：用1：5000～1：10000的高錳酸鉀溶液，坐浴肛門，可防止感染，保持肛門清潔。 (4)腹式呼吸減弱或消失，腸鳴音不正常，腸鳴音亢進或消失。 (3)常伴腹膜刺激征：腹痛區(qū)壓痛、腹肌緊張和反跳痛，是外科急腹癥特有體征。特點：(1)腹痛起病較急，腹痛多先于發(fā)熱或嘔吐。 何謂急腹癥？有何特點？急腹癥是指腹腔內(nèi)、盆腔和腹膜后組織和臟器發(fā)生了急劇的病理變化，從而產(chǎn)生以腹部為主要癥狀和體征，同時伴有全身反應的臨床綜合征。5）拔管：一般在術后10~14日，病人無腹痛、發(fā)熱，黃疸消退，血象、血清黃疸指數(shù)正常，膽汁引流量減少至200ml、清亮，膽管造影或膽道鏡證實膽管無狹窄、結石、異物、膽道通暢，夾管試驗無不適時，可考慮拔管。引流管周圍皮膚每日以75%的酒精消毒，管周墊無菌紗布，防止膽汁浸潤皮膚引起發(fā)炎、紅腫。4）預防感染：嚴格無菌操作。3）觀察并記錄引流液的顏色、量和性狀：正常成人每日的膽汁分泌量為8001200ml，醫(yī)學教育|網(wǎng)搜集整理呈黃或黃綠色，清亮無沉渣。若引流袋的位置太低，可使膽汁流出過量，影響脂肪的消化和吸收。對躁動不安的病人應有專人守護或適當加以約束，避免將T管拔出。膽汁作用：水解和乳化食物中的脂肪，促進膽固醇和各種脂溶性維生素的吸收刺激胰脂肪酶的分泌并使之激活中和胃酸，刺激腸蠕動，抑制腸道內(nèi)致病菌生長繁殖等。 肝外膽道包括哪些？包括肝外膽管(肝外左肝管，肝外右肝管，肝總管，膽總管)和膽囊。 意識障礙：繼智能障礙后即出現(xiàn)比較明顯的意識障礙，由嗜睡、昏睡逐漸進入昏迷狀態(tài)，各種反應、反射均消失。為全面反映這種肝、腦、眼之間的關系，作者曾將此類表現(xiàn)稱為“肝腦眼綜合征”。其發(fā)病機制不明，多數(shù)認為與肝性腦病一樣復雜，為多種因素綜合作用的結果。 視力障礙：并不常見。這種震顫不具有特征性，也可見于心衰、腎衰、肺衰等病人。此時病人可同時伴有整個上肢、舌、下腭、頜部的細微震顫及步態(tài)的共濟失調(diào)。但遺憾的是并非所有病人均可出現(xiàn)撲翼樣震顫。此氣味有學者稱爛蘋果味、大蒜味、魚腥味等。 睡眠習慣改變：常表現(xiàn)為睡眠倒錯，也有人稱為近迫性昏迷(impending a)，此現(xiàn)象有人發(fā)現(xiàn)與患者血清褪黑激素分泌時相紊亂有關，提示病人中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮與抑制處于紊亂狀態(tài)，常預示肝性腦病即將來臨。觀察：性格改變：常是本病最早出現(xiàn)的癥狀，主要是原屬外向型性格者表現(xiàn)為抑郁，而原屬內(nèi)向型性格者表現(xiàn)為欣快多語。 普外一科常見疾病問答題 王莉 正常門脈的壓力是多少？何謂門脈高壓癥？ 13~24cm水柱 平均為18cm水柱當門靜脈系統(tǒng)血流受阻，發(fā)生淤滯，引起門靜脈及其分支壓力升高，繼而導致脾大伴脾功能亢進，食管胃底靜脈曲張破裂大出血，腹水等一系列臨床表現(xiàn)的疾病。 肝臟的生理功能？七種 分泌功能：肝臟每日持續(xù)分泌膽汁800~1200ml，可幫助脂肪的消化和促進脂溶性維生素的吸收 代謝功能：①糖代謝②蛋白質(zhì)代謝③脂肪代謝④維生素代謝⑤激素代謝：對雌激素，
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