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正文內(nèi)容

顱腦損傷的康復(fù)護(hù)理-文庫吧資料

2025-02-27 13:47本頁面
  

【正文】 發(fā)現(xiàn)、早確診、早治療、早康復(fù) ? 綜合手段 – 物理療法、作業(yè)療法、言語治療、藥物、手術(shù) – 心理康復(fù)、社區(qū)康復(fù)、教育康復(fù) 康復(fù)護(hù)理措施( 1) ? 康復(fù)訓(xùn)練 – 運(yùn)動(dòng)療法原則 ? 自上而下 ? 由近及遠(yuǎn) ? 由簡單到復(fù)雜 ? 避免枯燥 – 運(yùn)動(dòng)療法內(nèi)容 ? 頭部控制 ? 翻身、坐位、爬行 ? 膝立、站立、行走 ? 手功能 – 作業(yè)療法 ? 進(jìn)食 ? 大小便 ? 穿脫衣 ? 衛(wèi)生梳洗 – 言語障礙矯治 – 物理療法 ? NMES、溫?zé)岑煼?、超聲波、水? 康復(fù)護(hù)理措施( 2) ? 良姿位 – 頭部及肩部的控制 – 坐位良姿 ? 床上 ? 椅上 – 睡眠良姿 ? 被抱姿勢(shì) ? 情感和心理支持 – 富于愛心 – 和藹親切 – 耐心細(xì)致 – 幫助家長 ? 認(rèn)識(shí)早期治療重要性 ? 減輕焦慮 ? 耐心解答 ? 樹立信心 康復(fù)教育 ? 向家長介紹腦癱的一般知識(shí) ? 日常訓(xùn)練方法 ? 腦癱患兒正確的臥床姿勢(shì) ? 抱患兒的姿勢(shì) ? 預(yù)防腦癱的知識(shí) Stephen Hawking Case 1 Yuming Case 2 Liuchao Case 3 Thank you! Sun Yatsen Memorial Hospital 。 ? 小腦幕切跡疝: 幕上的腦組織 (顳葉的海馬回、鉤回 )通過小腦幕切跡被擠向幕下,稱為小腦幕切跡疝或顳葉疝。顱腦損傷的康復(fù)護(hù)理 定義 ? 顱腦損傷 – 指頭顱部、特別是腦受到外來暴力打擊所造成的腦部損傷,可導(dǎo)致 ? 意識(shí)障礙 ? 記憶缺失 ? 神經(jīng)功能障礙 常見病因 ? 交通事故、工傷事故、意外墜落、運(yùn)動(dòng)損傷、失足跌倒 ? 難產(chǎn)、手術(shù)引產(chǎn) → 嬰兒顱腦損傷 ? 槍傷、炸傷等火器傷 ? 礦山事故、地震、建筑物倒塌 病理生理( 1) ? 暴力作用于頭部的方式 – 直接暴力 – 間接暴力 ? 按外傷后腦組織是否與 外界相通 – 閉合性腦外傷 – 開放性腦外傷 閉合性腦外傷:頭皮、顱骨、硬腦膜至少有一項(xiàng)完整,無腦脊液漏 是否與外界相通 開放性腦外傷:頭皮、顱骨、硬腦膜均有破損,顱腔與外界溝通,有腦脊液漏 病理生理( 2) ? 原發(fā)性腦損傷 – 暴力作用于頭部時(shí)直接造成的腦損害 ? 繼發(fā)性腦損傷 – 在受傷一定時(shí)間后在原發(fā)性損傷基礎(chǔ)上出現(xiàn)的腦病變,主要有 ? 腦水腫 ? 顱內(nèi)血腫 ? 腦壓增高 ? 腦移位 ? 腦疝 意識(shí)障礙 頭痛、嘔吐 生命體征改變 眼部征象 神經(jīng)系統(tǒng)局灶癥狀與體征 顱腦損傷 臨床表現(xiàn) 眼部征象: ? 瞳孔大小、光反射、眼球活動(dòng)、眼底 – 一側(cè)瞳孔縮小 → 散大,光反射遲鈍;另一側(cè)正常,提示小腦幕切跡疝; – 雙側(cè)瞳孔均散
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