【正文】 55 ? 使員工清楚自己該做什么、如何做和要達(dá)到的目標(biāo)。 ? 出臺嚴(yán)格的醫(yī)師停診管理辦法，任何一名醫(yī)師停診首先要取得科主任同意并簽字，然后必須到門診辦公室備案，同時由科主任協(xié)調(diào)安排其他醫(yī)師替診，或由本人擇期補(bǔ)診。 54 北京協(xié)和醫(yī)院運行中的質(zhì)量關(guān)鍵點 ? 讓病人早日看上病 ,醫(yī)師出診率納入考核 ? 以非手術(shù)科室為例，在 150分制的考核中，門診考核占 25分，比過去增加了 15分。 ? 職能處室與后勤部門采取 100分制。 53 北京協(xié)和醫(yī)院運行中的質(zhì)量關(guān)鍵點 ? 讓績效考核成為指揮棒 ,兩級考核“逼”出難題解法 ? 被分為手術(shù)科室、非手術(shù)科室、醫(yī)技科室、職能處室與后勤部門四大塊，全部實行量化考核。 ? 醫(yī)療投訴率持續(xù)走低，而被 SCI(《 科學(xué)引文數(shù)據(jù) 》 )收錄的文章數(shù)接近去年的總數(shù)。知道什么時候該說什么時候不該說 :城府 . ? 進(jìn)步三要事 : ? ? 。 ? 說話三要事 : ? 該說時會說 :水平 。 (三 )對細(xì)節(jié)的不注意。 49 Hot Tip 做到領(lǐng)導(dǎo)到位，就要避免以下情況 (一 )過于信任一個成功或者優(yōu)秀的人。 48 實現(xiàn)親和力到領(lǐng)導(dǎo)力八個共同點 共同的信仰； ? 共同的價值； ? 共同的利益； ? 共同的認(rèn)識； ? 共同的興趣； ? 共同的背景； ? 共同的處境； ? 共同的心情等等。 ? 把代表自己水平的高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)搬進(jìn)千家萬戶，堅持全年 365天都下鄉(xiāng)，做到了義診每到一處，在形象上就占領(lǐng)一處，就要讓那兒的病人首先想到該院。 ? 實行單病種限價收費。 47 哈勵遜國際和平醫(yī)院 （衡水市人民醫(yī)院）：新醫(yī)改樣板間 ? 準(zhǔn)確地針對群眾最需要和最有吸引力的技術(shù)項目加以詳盡介紹 。積極參加社區(qū)的活動，支持社區(qū)的工作，通過社區(qū)回報社會，可以使醫(yī)院被當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)居民順利接納，從而迅速站穩(wěn)腳跟，這對醫(yī)院也很重要。當(dāng)前，醫(yī)療糾紛是困擾醫(yī)院的最頭痛的問題之一，醫(yī)院正常秩序和工作人員人身受到威脅的現(xiàn)象時有發(fā)生，處理好與當(dāng)?shù)卣ú块T尤其是當(dāng)?shù)毓矙C(jī)關(guān)的關(guān)系，有利于得到及時援助和公正處理。同時，盡可能減少甚至杜絕負(fù)面報道，避免跟媒體成為冤家對頭質(zhì)量控制。 40 現(xiàn)代醫(yī)院品牌頂尖醫(yī)院高質(zhì)量做 八件大事 :都搞定了 ? 1. 與衛(wèi)生行政部門的關(guān)系，確保在行業(yè)準(zhǔn)入與執(zhí)業(yè)監(jiān)管方面得到公平對待質(zhì)量控制； 2. 與藥品監(jiān)督部門的關(guān)系，這涉及藥品和醫(yī)療器械質(zhì)量監(jiān)管質(zhì)量控制； 3. 與醫(yī)療保險部門的關(guān)系，這關(guān)系到醫(yī)院能否納入醫(yī)保定點范圍質(zhì)量控制，這一點非常重要，應(yīng)當(dāng)作為醫(yī)院公關(guān)的一個重點； 4. 與工商管理部門的關(guān)系，這關(guān)系到醫(yī)院廣告宣傳與營銷競爭手段質(zhì)量控制； 41 現(xiàn)代醫(yī)院品牌頂尖醫(yī)院高質(zhì)量做 八件大事 :都搞定了 ? 與稅務(wù)部門的關(guān)系， 以期獲得稅收優(yōu)惠政策等（特指民營）質(zhì)量控制 與新聞媒體的關(guān)系 。 （ 9） 第三次就診診斷仍未明確者，接診醫(yī)師應(yīng)： ? a. 收住院； ? b. 患者拒絕住院需履行簽字手續(xù)。 39 科主任管理門診醫(yī)師實質(zhì)關(guān)鍵點 ? （ 7） 處方書寫合格。 （ 5） 具體用藥在病歷中記載。 （ 3） 門診病歷書寫完整、規(guī)范、準(zhǔn)確。 38 科主任管理門診醫(yī)師實質(zhì)關(guān)鍵點 ? （ 1） 嚴(yán)格執(zhí)行首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制。 ? 100— 1=0 ? 100— 1=99，這是人人都會的簡單算術(shù)題。 37 一著不慎，滿盤皆輸 100一 1=O ? 下棋時，我們經(jīng)常會聽到“一著不慎，滿盤皆輸”這句話?！皟?yōu)秀銷售人員的人均銷售額為 670萬美元 .遠(yuǎn) 高于普通銷售人員 300萬美元的人均銷售額 . 然而優(yōu)秀銷售人員的人均總薪酬只比普通銷售人員高 出 2萬美元”。 考特和詹姆斯 案例：韋伯理想的行政組織模式的應(yīng)用案例 — 松下電器公司的權(quán)力分層 33 美國的瘋狂起跑線 ，又稱 craziness line效應(yīng)， craziness line效應(yīng)的基本表現(xiàn) 邁克爾 30 科主任個人形象設(shè)計 (四 ) l 衣飾須整潔得體 1. 交際場合穿著分類：便服與禮服 2. 正式場合穿著搭配 3. 交際場合男士衣著 4. 交際場合切忌：請不要穿皺巴巴的劣質(zhì)西裝 l 衣著要注意自己的年齡與身份 31 l 涵養(yǎng)是你的 “ 護(hù)身符 ” 條件是：利用閑暇盡量多讀書 選擇標(biāo)準(zhǔn)： 1. 可以供工作參考 ， 馬上可以應(yīng)用的 2. 能使自已心靈成熟的 3. 能啟發(fā)自已創(chuàng)意的 4. 有趣的 外文書 、 前人言行書等 。 (11)要預(yù)先準(zhǔn)備好你的問題 。 (9)要有勇氣提出某些看起來似乎很愚蠢的問題 。 29 科主任有效的提問和談話設(shè)計 (三 ) (7)在下屬還沒有答復(fù)完畢以前 ， 不要提出你的問題 。 (5)不要隨便提出問題 ， 必須伺機(jī)而出 。 把問題先寫下來 ， 等待適宜的時機(jī)再提出來 。 (2)不要提出指責(zé)下屬不誠實的問題 。 ? 科主任任期內(nèi)，本科室出現(xiàn)等級以上醫(yī)療事故和重大責(zé)任事故，經(jīng)本院醫(yī)療事故鑒定委員會認(rèn)定的，除追究責(zé)任外，立即撤銷科主任職務(wù)。 26 院對科主任最新管理五大條 (二 ) ? 實行科主任負(fù)責(zé)制后，黨委、院部以管理科主任為主，科室職工由科主任直接管理： ? 職工出現(xiàn)的違規(guī)違紀(jì)行為及職業(yè)道德、醫(yī)療糾紛等問題除行政處罰外、院部處理到科主任一級，由科主任自行分責(zé)任進(jìn)行處理。 ? 建立科主任任期考核機(jī)制： ? 對不認(rèn)真履行職責(zé)； ? 工作業(yè)績平平； ? 不公正處理問題； ? 群眾意見較大的科主任； ? 黨委、院部可隨時免職或撤換。 、小機(jī)關(guān)的醫(yī)院管理機(jī)制。 ，工資獎金待遇也將由科室從基金中支付。 23 管理重心下移 (5個小手段 ) ，如人事任用權(quán)、聘用及解聘權(quán)、經(jīng)濟(jì)管理及支配權(quán)。 ? 22 科主任職權(quán)責(zé)任最新九大條 (一 ) ? 負(fù)責(zé)科室班子的組建，提名副主任任職人選，由黨委考核認(rèn)定；護(hù)士長及護(hù)士在科工作期間接受科主任領(lǐng)導(dǎo)，科主任可向護(hù)理部提出調(diào)換護(hù)士長和護(hù)士。 ? 科主任本人獎金每月由院部統(tǒng)一提取，根據(jù)科主任本人實際工作情況由院部發(fā)給，科室其他人員獎金由科主任根據(jù)個人工作業(yè)績進(jìn)行按勞分配。 ? 負(fù)責(zé)科內(nèi)人員職稱推薦、年度考核、考評、評先進(jìn)工作，并提出明確意見，交有關(guān)部門認(rèn)定。 ? 負(fù)責(zé)科室行政管理、醫(yī)療服務(wù)管理和經(jīng)營管理工作，并按照具體要求制定符合院規(guī)定的管理辦法。 20 科主任職權(quán)責(zé)任最新九大條設(shè)計 (一 ) ? 組織科室人員完成黨委、院部下達(dá)的醫(yī)、教、研及各項工作任務(wù)，保證工作的正常開展，并負(fù)直接責(zé)任。 ? 每年各臨床科室完成的病例數(shù)量為全國最多或者居前列 。 19 華西醫(yī)院是當(dāng)今全世界單點規(guī)模最大的醫(yī)院 ? 是中國西部疑難重癥診療的國家級中心 。 ? 醫(yī)院占地 700余畝，業(yè)務(wù)用房面積 30余萬平方米，開放床位 4300張，職工 6700余人； ? 設(shè) 38個臨床科室， 16個醫(yī)技科室。 診療方案及標(biāo)準(zhǔn)化 14 陳竺部長：醫(yī)改走向與營運操作設(shè)計細(xì)節(jié) ? 實際上醫(yī)院是需要收入的； ? 醫(yī)院的收入來自下面幾個方面： ? 一個是公共財政的投入， ? 一個是社會對于診療活動的一種補(bǔ)償，指的是 ? 不能把創(chuàng)收作為你的一個主要的理念， ? 方法： ? 醫(yī)院內(nèi)部的精細(xì)化管理；， ? 縮短住院天數(shù)； ? 提升質(zhì)量和效率與醫(yī)院獲得合理的經(jīng)濟(jì)效益并 ? 不矛盾； ? 績效的三個核心改變： 收入是補(bǔ)償； 合理的經(jīng)濟(jì)效益； 精細(xì)化管理與縮短住院天數(shù) 15 為什么要提高醫(yī)院管理領(lǐng)導(dǎo)能力 ？ 溝通的理念 在工商管理中，管理者要 充分利用各種資源 來獲取成功，沒有明令禁止的即為可行。 ? 簡言之就是要花比較少的錢，做比較好的事。 ? 操作上不應(yīng)該搞多收多得； ? 而是你的工作績效優(yōu)良你多得，所以優(yōu)勞優(yōu)得。 ? 在國內(nèi)堪稱一流，這無疑是對我國傳統(tǒng)服務(wù)模式的挑戰(zhàn)。 ? 其管理、服務(wù)與運營均嚴(yán)格遵循國際標(biāo)準(zhǔn)。 ? 為中美合資合作的醫(yī)療