腸內(nèi)腸外營(yíng)養(yǎng)ppt課件-文庫(kù)吧資料
2025-01-22 22:28本頁(yè)面
【正文】 ② 血管損傷 ③ 胸導(dǎo)管損傷 ④ 空氣栓塞 ⑤ 導(dǎo)管錯(cuò)位或移位 ⑥ 血栓性靜脈炎 并發(fā)癥及處理 感染性并發(fā)癥 ① 穿刺部位感染 ② 導(dǎo)管性感染或膿毒癥 ③ 腸源性感染 ④ 導(dǎo)管性敗血癥 導(dǎo)管性敗血癥預(yù)防措施 ① 嚴(yán)格無(wú)菌技術(shù) ② 在超凈工作臺(tái)培志營(yíng)養(yǎng)液 ③ 采用全封閉式輸液系統(tǒng) ④ 定期消毒穿刺點(diǎn)皮膚病更換輔料等。 （ 2）胃造瘺：腹腔內(nèi)感染 （ 3）空腸造瘺：瘺口周圍滲液、腸梗阻等 （五）護(hù)理 ? 嚴(yán)格記錄 ? 喂養(yǎng)前應(yīng)確定管端位置 ? 胃內(nèi)喂養(yǎng)時(shí)，床頭抬高 ? 胃內(nèi)喂養(yǎng)時(shí)，應(yīng)循序漸進(jìn) ? 每 24小時(shí)更換輸液管和輸液袋 ? 溫水沖洗 ? 前 5日記錄 ? 收集尿標(biāo)本分析 腸外營(yíng)養(yǎng) （ Parenteral Nutrition,PN） 腸外營(yíng)養(yǎng) （ Parenteral Nutrition,PN） 腸外營(yíng)養(yǎng)：是對(duì)胃腸道功能障礙的病人，通過(guò)靜脈途徑輸注各種營(yíng)養(yǎng)素，以維持機(jī)體新陳代謝的治療方法。 ? （ 2）胃腸道疾?。? ? 如短腸綜合征、胃腸道瘺、炎性腸道疾病、頑固性腹瀉、急性胰腺炎、結(jié)腸手術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備等。 特殊治療制劑 嬰兒制劑、肝功能衰竭制劑、腎功能衰竭制劑、肺疾病制劑、先天性氨基酸代謝缺陷制劑等。課時(shí)目標(biāo) ? 掌握腸內(nèi)腸外營(yíng)養(yǎng)等概念、常見并發(fā)癥、營(yíng)養(yǎng)護(hù)理 ? 熟悉腸內(nèi)、腸外營(yíng)養(yǎng)的適應(yīng)癥 ? 了解腸內(nèi)、腸外營(yíng)養(yǎng)制劑 一、 腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng) (Enteral Nutrition, EN) ? 概念： ? 對(duì)于不能耐受正常膳食的病人，經(jīng)口服或管飼途徑，將只需化學(xué)性消化或不需消化，由中小分子營(yíng)養(yǎng)素組成的營(yíng)養(yǎng)液直接注入胃腸道，提供營(yíng)養(yǎng)素的方法。 ? 營(yíng)養(yǎng)支持途徑 腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn) Advantages of EN Route 保護(hù) 腸粘膜 屏障 增加腸粘膜血流 直接為腸粘膜提供營(yíng)養(yǎng)物質(zhì) 刺激腸道激素和消化液的分泌 刺激腸粘膜增殖，促進(jìn)腸上皮修復(fù) 刺激腸蠕動(dòng)，維護(hù)腸道原籍菌 腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn) Advantages of EN Route ? 符合生理 ? 易于消化吸收 ? 抗原性弱 ? 營(yíng)養(yǎng)全面 ? 價(jià)格低 ? 安全 ? 并發(fā)癥少 ? 方法簡(jiǎn)便 腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng) （ Enteral Nutrition, EN） 臨床醫(yī)師的共識(shí)： 原則： 只要胃腸道有功能， 并能安全利用時(shí)， 就用它！ I
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