腸內(nèi)腸外營(yíng)養(yǎng)ppt課件-閱讀頁(yè)
2025-01-31 22:28本頁(yè)面
【正文】 應(yīng) 用鎮(zhèn)靜劑及神經(jīng)肌肉阻滯劑 — 腹膜炎 原因： 空腸造瘺管滑脫 腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的并發(fā)癥 置管并發(fā)癥 （ 1）經(jīng)鼻置管：鼻翼部糜爛、咽喉部潰瘍、聲音嘶啞、鼻竇炎、中耳炎等。 腸外營(yíng)養(yǎng) （ Parenteral Nutrition, PN） 部分腸外營(yíng)養(yǎng) 經(jīng)靜脈途徑提供 人體代謝所需的 營(yíng)養(yǎng) 完全腸外營(yíng)養(yǎng) 禁食時(shí)所需營(yíng)養(yǎng) 全部經(jīng)靜脈途徑 提供 全營(yíng)養(yǎng)混合液的配制 (allinone) 腸外營(yíng)養(yǎng)制劑 制備基本要求 （ 1）液體量計(jì)算 （ 2）制劑應(yīng)無(wú)菌、無(wú)毒、無(wú)熱源 （ 3）制劑 PH值和滲透壓應(yīng)適宜 （ 4）應(yīng)具有良好的相容性和穩(wěn)定性 （ 5）包裝材料應(yīng)無(wú)菌無(wú)熱源 腸外營(yíng)養(yǎng)制劑的組成成分 葡萄糖溶液 PN時(shí)主要的非蛋白質(zhì)能源，一般每日提供 200－ 250g，供應(yīng)總量不宜超過(guò)300g，約占總能量的 60％－ 70％ 腸外營(yíng)養(yǎng)制劑的組成成分 脂肪 乳劑 脂肪乳劑提供能量和必須脂肪酸， 脂肪乳劑包括： LCT（ 長(zhǎng)鏈脂肪乳劑 ） ,MCT/LCT（中長(zhǎng)鏈混合脂肪乳劑 ） 和含脂肪的全營(yíng)養(yǎng)混合液（ TNA），供給量約占總能量的 30％－ 50％ 脂肪乳劑與葡萄糖共同構(gòu)成非蛋白能量更符合生理 脂肪乳劑 ? 組成： 植物油 ＋磷脂 ＋甘油 ＋水 (大豆油 /紅花油 ) (乳化劑 ) (等滲劑 ) 高壓勻化器乳化 脂肪乳劑 ? 理化特性： PH、滲透壓、顆粒、 不從尿或糞中排出。 并發(fā)癥及處理 代謝并發(fā)癥 （ 1）液體超負(fù)荷 （ 2）代謝紊亂：非酮性高滲性高血糖性昏迷、 高血糖反應(yīng)、低血糖反應(yīng) （ 3）肝臟損害 （ 4）酸堿平衡失調(diào) （ 5）電解質(zhì)紊亂 （ 6）代謝性骨病 并發(fā)癥及處理 我們需要妥善防治并 發(fā)癥，并找到 平衡點(diǎn) 營(yíng)養(yǎng)支持病人的護(hù)理 腸外營(yíng)養(yǎng) 護(hù)理 心理護(hù)理 解釋該項(xiàng)操作和治療的必要性、安全性和臨床意義； 告知 PN費(fèi)用、臨床效益和并發(fā)癥，獲取理解、配合及
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1