20xx年醫(yī)學(xué)專題—腸內(nèi)和腸外營養(yǎng)(新)-文庫吧資料
2024-11-14 12:10本頁面
【正文】 營養(yǎng)制劑(zh236。j236。n)每天液體量3000ml,腎安,第二十七頁，共四十一頁。,氨基酸 平衡氨基酸溶液 特殊復(fù)方氨基酸溶液 水、電解質(zhì) 成人(ch233。,優(yōu)點(yōudiǎn),降低營養(yǎng)液濃度，減少血管壁損傷(sǔnshāng) 提供更多的能量 保證必需脂肪酸攝入 產(chǎn)生CO2少，減輕呼吸功能受損病人的代謝負(fù)擔(dān),第二十五頁，共四十一頁。ngli224。i)靜脈輸入 血栓性靜脈炎 輸入太快 高血糖、尿糖、高滲性脫水 過量 脂肪變性,第二十三頁，共四十一頁。,腸外營養(yǎng)(y237。包括中心和周圍靜脈營養(yǎng)。ixi232。ngyǎng) （parenteral nutrition,PN）,對胃腸道功能障礙的病人，通過靜脈途徑輸注各種營養(yǎng)素，以維持機體新陳代謝(xīn ch233。 定期檢查胃殘留物 每24h更換輸液管和輸液袋 保持喂養(yǎng)管通暢 記錄能量及蛋白質(zhì)攝入 收集24h尿，記錄尿量并作尿素氮及肌酐排出量分析,第二十一頁，共四十一頁。ngyǎng)劑名稱、體積、濃度、滴注速度 喂養(yǎng)前確定管端位置 胃內(nèi)喂養(yǎng)，床頭抬高30186。,腸內(nèi)營養(yǎng)(y237。,置管并發(fā)癥 （1）經(jīng)鼻置管 鼻翼部糜爛、咽喉部潰瘍、聲音嘶啞 鼻竇炎、中耳炎等 （2）胃造瘺 胃內(nèi)容物漏出致腹部感染 （3）空腸(kōngch225。,處理： 停止輸注；吸凈胃內(nèi)容物和氣管(q236。tǒng)污染、吸入性肺炎等。)并發(fā)癥： 水和電解質(zhì)紊亂 脫水、高血鉀、低血鉀、低血鈉 高血糖癥,第十七頁，共四十一頁。,代謝(d224。d249。o)藥物腸道菌群失調(diào),第十五頁，共四十一頁。ngyǎng)并發(fā)癥,胃腸道并發(fā)癥 ：腹瀉 營養(yǎng)制劑選擇不當(dāng) 營養(yǎng)液滲透壓過高 輸注速度過快 營養(yǎng)液溫度過低 低蛋白血癥 乳糖酶缺乏 同時應(yīng)用多種治療(zh236。)化療、放療 肝腎功能衰竭 先天性氨基酸代謝缺陷病,第十四頁，共四十一頁。b236。ng)手術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備,第十三頁，共四十一頁。ng),短腸綜合征 炎性腸道疾病 急性胰腺炎 胃腸道瘺 頑固性腹瀉 結(jié)腸(ji233。,胃腸道疾病(j237。,腸內(nèi)營養(yǎng)(y237。),一次性輸注 空腸(kōngch225。ng)、空腸置管 短期腸內(nèi)營養(yǎng)、胃
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