臨終患者的護(hù)理ppt課件-文庫吧資料
2025-01-14 04:15本頁面
【正文】 肌張力減弱或消失，心跳減弱，血壓下降，呼吸微弱或出現(xiàn)潮式及間斷呼吸。 ” 該條款實際上是讓傳統(tǒng)的 死亡概念、標(biāo)準(zhǔn)和腦死亡的概念、標(biāo)準(zhǔn)同時存在，避免 了人們對死亡定義可能產(chǎn)生的誤會。 美國 《 統(tǒng)一死亡判定法案 》 死亡標(biāo)準(zhǔn) 1983年，美國醫(yī)學(xué)會、美國律師協(xié)會等通過 《 統(tǒng)一 死亡判定法案 》 （ UDDA），建議美國各州采納以下條 款： “ 一個人或循環(huán)和呼吸功能不可逆停止，或全腦， 包括腦干一切功能不可逆停止，就是死人。 知識拓展 二、死亡的標(biāo)準(zhǔn) 目前醫(yī)學(xué)界基本沿用 1968年世界第 22次醫(yī)學(xué)大會 上美國哈佛大學(xué)提出的腦死亡診斷標(biāo)準(zhǔn)： ①不可逆的深度昏迷； ②自發(fā)呼吸停止； ③腦干反射消失； ④腦電波消失（平坦）。其形 式可分為主動與被動兩種。 安樂死 安樂死一詞來源于希臘語 ,意為無痛苦、幸福的 死亡。 傳統(tǒng)死亡的概念是指心肺功能的停止。是生命的最后階段，指病人在接受治 療或姑息性治療后，病情加劇惡化，各種跡象顯示生命 即將結(jié)束。 （五）滿足家屬生理、心理和社會方面的需求 護(hù)理人員要關(guān)心理解家屬，幫助其解決實際困難，合理 安排陪伴期間的生活。 （ 三）指導(dǎo)家屬對病人的生活照料 鼓勵家屬參與護(hù)理計劃的制定和對病人生活照料，耐心指導(dǎo)家屬 照料病人的有關(guān)護(hù)理技術(shù)，使家屬在此過程中獲得心理慰籍，讓病人 感到親情溫暖。 （一）滿足家屬照顧病人的需要 滿足家屬照顧病人的需要，讓家屬陪伴在病人身旁，護(hù)理人員為 其提供必要的信息和指導(dǎo)。護(hù)理人員應(yīng)幫助病人了卻未完成的心愿，提供安靜、舒適的環(huán) 境，尊重其選擇，保持與病人的溝通，并給予適當(dāng)?shù)闹С郑蛊浒? 詳?shù)馗鎰e人世。護(hù)理人員應(yīng)盡可能滿足 病人的要求，給予同情和照顧，允許其用不同方式宣泄情感，鼓勵家屬陪 伴，并加強(qiáng)安全保護(hù)。 （四）憂郁期心理變化及護(hù)理 當(dāng)病人發(fā)現(xiàn)身體狀況日益惡化，無法阻止死亡的來臨時，會產(chǎn)生很強(qiáng) 烈的失落感，出現(xiàn)悲傷、退縮、憂郁等反應(yīng)，甚至有輕生念頭。 此期病人變得和善，對自己的病情抱有希望，表現(xiàn)合作，能配合治療。 （三）協(xié)議期心理變化及護(hù)理 病人憤怒的心理消失，接受臨終的事實。護(hù)理人員要充 分理解病人的痛苦，正確對待病人發(fā)怒、抱怨、不合作的行為，給予病 人以關(guān)愛和寬容，允許病人宣泄他們的情感。此期，護(hù)士與病人之間應(yīng)坦誠溝通，耐心傾聽，不必揭穿病人， 也不要欺騙病人，注意醫(yī)護(hù)人員對病人的言語一致性，經(jīng)常陪伴在病人 身旁，讓病人感受到護(hù)理人員的關(guān)懷。 知識拓展 美國心理學(xué)家?guī)觳祭?羅斯通過研究提出了臨終患者通常經(jīng)歷五個心理反應(yīng)階段： 1 、否認(rèn)期 2 、憤怒期 3 、協(xié)議期 4 、憂郁期 5 、接受期 否認(rèn)期 憂郁期 協(xié)議期 憤怒期 接受期 二、臨終病人的心理變化及護(hù)理 （一）否認(rèn)期心理變化及護(hù)理 病人得知自己病重將面臨死亡，其心理反應(yīng)通常是“不，這不會是我， 那不是真的！”，以此極力否認(rèn)、拒絕接受事實，他們懷著僥幸的心情四 處求醫(yī)，希望是誤診。通?；颊吆粑? 停止，隨后心跳停止。護(hù)士應(yīng)對意識 障礙的患者應(yīng)保障安全，必要時使用保護(hù)具。護(hù)理中應(yīng)避免在病人周圍竊竊私語。 護(hù)士應(yīng)提供安靜、 空氣新鮮
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