【正文】 院等開展人才需求、能力需求的調查分析。 （ 6）確保建設經費。 （ 4）進行課程內容與課程結構分析，緊緊圍繞行業(yè)標準及護士執(zhí)業(yè)資格考試內容。 （ 2）成立課程建設團隊，實行項目負責制。 29 ②圍繞精品課程，編寫校本教材： 20202020 年，將完成 10本校本教材的編寫工 作， 2020 年完成 5 本， 2020 年完成 5 本，具體見表 7。 康復護理技術 課程內容依據人群中常見的康復護理服務對象的分類，將內容安排為“病”的康復護理技術，“傷”的康復護理技術，“殘”的康復護理技術三個學習情境， 10 個子情境。其培養(yǎng)的是應用型的高等護理人才，其課程目標與課程體系建構是依循其相應的崗位群的職責需要。 兒科 護理 技術 課程內容根據《兒科護理技術》是護理專業(yè)中必修的核心課程。 婦產科 護理技術 內容選擇根據婦產科護士工作任務為主線，將課程內容重構，分成正常妊娠的護理、異常妊娠的護理、產程觀察及護理、分娩期并發(fā)癥的護理、正常產褥及異常產褥的護理、計劃生育的護理、婦科常見疾病的護理、正常新生兒的護理等 9 個典型 工作項目。 外科 護理技術 課程內容根據臨床手術病人的護理過程和特定的手術室工作環(huán)境所需的知識技能來選擇，包括手術前護理、手術室護理和手術后護理，由于手術的特 殊性還包含了麻醉病人的護理。各系統(tǒng)的比重對應臨床實際和護士執(zhí)業(yè)資格考試，主要包括呼吸、循環(huán)、消化、泌尿、血液、內分泌、神經、感覺、運動系統(tǒng)常見疾患的護理。通過本課程的學習，學生應樹立以護理對象為中心的整體護理觀，學會用護理程序的思想和工作方法指導護理實踐，用常用護理技術幫助護理對象，滿足其生理、心理和治 療需求。由臨床一線兼職教師提供最新的護理通用技術項目及操作流程，專任教師根據教學需要進行取舍形成規(guī)范的教學素材。到 2020 年擬建成 1 門國家級 精品課程、2 門省級精品課程、 3 門院級精品課程（見表 5，表 6）。 （ 3）三級精品課程及校本教材建設 依據護理工作 崗位能力標準及典型工作任務，圍繞崗位技能要求，確定核心能力，圍繞核心能力，與合作企業(yè)共同進行崗位工作過程與典型任務分析，構建《基礎護理技術》、《外科護理技術》、《急救護理技術》等 7 門課程為優(yōu)質核心課程。 27 頂崗實習學生成績評定采取等級制?！八膫€階段”即每項操作完成時、課程結業(yè)時、實習前培訓時和出科時；“四種考核”即小組考核、教師考核、學?？己撕歪t(yī)院考核，進一步提高學生專業(yè)技能和職業(yè)能力。理論考試采取筆試、面試、開卷、閉卷、調查等形式，主要考察學生分析問題、解決問題的能力。 床旁考核（醫(yī)療機構） 5 頂崗實習與畢業(yè)設計 單項技能考核（ 40%） +綜合能力考核（ 60%）。 掌握呼吸功能監(jiān)護指標及其臨床意義；了解呼吸功能監(jiān)護目的 掌握呼吸功能監(jiān)護方法 4 循環(huán)功能監(jiān)護 掌握循環(huán)功能監(jiān)護指標及其臨床意義 掌握循環(huán)功能監(jiān)護指標及其臨床意義；了解循環(huán)功能監(jiān)護目的 掌握循環(huán)功能監(jiān)護方法 具有高度的責任心和救死扶傷的精神以及慎獨精神 4 肝腎腦功能監(jiān)護 掌握肝、腎、腦功能監(jiān)護指標 掌握肝、腎、腦功能監(jiān)護指標及其臨床意義；了解其監(jiān)護目的 掌握肝、腎、腦功能監(jiān)護方法 4 多臟器衰竭者的救護 掌握多臟器衰竭的臨床表現 掌握多臟器衰竭的臨床表現；熟悉彩臟器衰竭的救治要點；了解多臟器衰竭的病因與病機 掌握多臟器衰竭忠者的護理評估與護理措施 5 合計 54 26 表 4 護理專業(yè)課程考核與評價一覽表 序號 課程模塊 考核比例 備注 1 基本素質課程 形成性評價（ 10%） + 理論考試（ 60%）+綜合能力考核（ 30%） 2 職業(yè)素養(yǎng)課程 形成性評價（ 10%） +理論考試（ 60%）+綜合能力考核（ 30%） 3 職業(yè)技能課程 形成性評價（ 10%） +模擬情境單項技能考核（ 30%） +在線測試（ 30%）+綜合能力考核（ 30%）。 掌握各種人工氣道的并發(fā)癥；熟悉各種人工氣道的適應證與禁忌證 掌握各種人工氣道的 護理措施 護理技能實習 技能模擬訓練 6 心臟電復律 能熟練進行常用重癥監(jiān)護技術 ,掌握電除顫、電復律的操作方法與監(jiān)護 掌握電復律的適應證與禁忌證；了解電復律的原理 掌握電復律的操作方法 與監(jiān)護 6 臨時心臟起搏 能夠掌握心臟起搏器的使用方法 熟悉臨時性心臟起搏分類與原理 掌握臨時性心臟起搏的護理措施 2 3 ICU護理 生命體征監(jiān)護 熟悉 ICU 的設置，并 能進行有效的管理 ICU 掌握生命體征監(jiān)護指標及其臨床意義；了解生命體征監(jiān)護目的 掌握生命體征的監(jiān)測方法 目教學 ICU 護理技 能模擬訓練 技能模擬訓 練 ICU 見習 實習 ICU 實習 2 呼吸功能監(jiān)護 說出呼吸機面板設置。正確設置通氣參數。 掌握急危重癥評估的原則 學會運用急危重癥評估方法 4 檢傷分類 能進行院外傷病員的病情分類 掌握 檢傷分類的原則 掌握檢傷分類的方法 1 心肺復蘇 能運用院外常用急救 技術進行現場急救 掌握心搏驟停的早期診斷依據；熟悉心搏驟停的臨床表現；了解心搏驟停的原因 掌握基礎生命支持技術；熟悉進一步生命支持技術和延續(xù)生命支持技術 6 休克患者救護 掌握急診科的主要制度、任務和設置 掌握休克的臨床表現；熟悉休克的診斷與救治要點；了解休克的病因、 發(fā)病機制 掌握休克患者的護理評估與護理措施 4 創(chuàng)傷救護 正確進行急診護理處理的能力 掌握四大創(chuàng)傷急救技術注意事項 熟練運用四大創(chuàng)傷急救 技術 4 2 急診科護理 接診與分診 具備安全轉運和途中 監(jiān)護及搶救配合能力。 25 表 3 《急救護理技術》學習領域課程開發(fā) 序號 學習任務 職業(yè)能力 教學要求 教學方式 建議學時 學習情境 子 情境 知識要求 技能要求 素質要求 l 院前救護 急診醫(yī)療服務體系 遇有 危急傷病員時能立即正確呼救，快速啟動緊急醫(yī)療救援系統(tǒng)；宣傳緊急呼救技巧。在不同的課程模塊，采用不同的考核比例。 下面以 《急救護理技術》學習領域課程開發(fā)為例（見表 3）說明研制課程標準和設計教學活動的方法 。為使課程內容更切合臨床實際，聯(lián)合隨州市中心醫(yī)院、隨州市婦幼保健院等單位共同建設優(yōu)質核心課程。校院共同負責方案實施和評價。 22 圖 7 課程設置與崗位能力示意圖 課 程 護理禮儀與人際 溝通 英語 計算機 護理心理干預 正常人體結構與功能 異常人體結構與功能 護理藥理 護理心理 內科護理技術 外科護理技術 婦產科護理技術 兒科護理技術 護理學導論 基礎護理技術 社區(qū)護理技術 急救護理技術 精神護理技術 康復護理技術 老年護理技術 中醫(yī)護理 遺傳與優(yōu)生優(yōu)育 知識、能力、素質 能 力 溝通交流能力； 健康評估能力； 健康教育和衛(wèi)生保健指導能力； 一定的英語應用和計算機操作能力 護理基本操作能力； 實施整體護理能力； 觀察能 力； 應急處理、配合搶救能力 家庭訪視、建立居民健康檔案能力； 傳染病、慢性病監(jiān)測、管理和預防能力； 協(xié)助緊急救治救護能力； 對社區(qū)人群進行健康教育能力； 為特殊人群提供預防保健護理能力 各級綜合 ?？漆t(yī)院 護理崗位 社區(qū)衛(wèi)生 服務中心 護理崗位 護理基本知識、能力、素質 臨床護理知識、能力、素質 社區(qū)護理知識、能力、素質 23 圖 8 “三維度，四過渡” 的課程體系 （ 2）制定“雙證融通”教學方案 ①確定教學方案編制流程（見圖 9）：基于護理崗位職業(yè)能力和工作過程，及學生取得護士執(zhí)業(yè)資格證書所具備操作技能和工作規(guī)范要求，校院專家共同設計項目導向教學單元。 構成了“ 三維度，四過渡” 的課程體系（見圖 8）。 護理專業(yè)核心課程與專業(yè)支撐課程與護理崗位各種能力培養(yǎng)之間的對應關系（見圖 7） 。 圖 6 護理崗位職業(yè)能力 在護理專業(yè)指導委員會指導下，根據“以人的健康為中心護理”的現代護理理念，依據崗位能力分析結果，學校與醫(yī)院合作，形成基礎課程教學圍繞職業(yè)能力，專業(yè)課程教學與職業(yè)崗位能力和護士執(zhí)業(yè)資格準入相對接的“一體化”課程體系。 20 （ 1）按照“雙線并行、三位一體”的思路，構建“三維度，四過渡”課程體系。并結合護理崗位需求及執(zhí)業(yè)護士考證要求，時時調整學習領域的課程。 表 2 人才培養(yǎng)模式 建設 經費預算 建 設 內 容 經費預算及進度安排（萬元 /年） 合 計 （萬元） 2020 2020 成立校院合作教育理事會 3 3 6 社會調研，調整專業(yè)方向 1 1 2 完善相關管理制度、評價體系 1 1 2 人才培養(yǎng)方案修訂和完善 1 1 2 人才培養(yǎng)模式實施與改革（院中校） 24 25 49 合 計 30 31 61 （二）構建基于崗位能力需求的課程體系 建設內容 在對護理專業(yè)人才培養(yǎng)需求充分調研的基礎上，對畢業(yè)生未來護理崗位主要工作任務所需的職業(yè)能力進行分析，進而歸納學習領域課程，優(yōu)化課程結構，構建符合護理專業(yè)人才培養(yǎng)目標 的“圍繞護理崗位任務，以護理工作過程（護理程序）為主線”的課程體系。 1 表 1 3 1 （ 5）完善人才培養(yǎng)方案，為人才培養(yǎng)目標的確定和課程體系建設 提供依據（ 3 （ 3）圍繞人才培養(yǎng)模式的實施方案，第 4 學期學生到隨州市中心醫(yī)院，由兼職教師完成教學任務和崗前培訓，不斷加強對“院中?！钡慕ㄔO與投入。 1“人才培養(yǎng)模式的實施，成立由學校、醫(yī)院、行業(yè)三方參與的校院合作教育理事會。 1完成基礎實訓、綜合實訓、崗前實訓、定崗實習“能力遞進式”的實訓教學（見圖 5）。 1”的人才培養(yǎng)模式的實施。 1 （ 3）在隨州市中心醫(yī)院建立“院中?！?。 根據護理工作的主要面向和護理特殊領域的人才需求情況，分 8 個培養(yǎng)方向：臨床護理方向 面向各類醫(yī)療衛(wèi)生機構，以從事臨床護理工作為主；社區(qū)護理方向 面向社區(qū)等基層衛(wèi)生服務機構，以能夠解決一般護理問題、健康教育、預17 防保健等工作為主；重癥監(jiān)護方向 主要從事重癥監(jiān)護工作，具備對危重癥病人的應急處理和監(jiān)護能力，能熟練操作各種急救設備；涉外護理方向 面向國外醫(yī)療衛(wèi)生服務機構，以從事臨床和社區(qū)護理工作為主 ；及婦幼保健、老年護理、中醫(yī)護理、康復護理 4 個方向 。繼續(xù)完善“分方向”人才培養(yǎng)方案。第五學期在醫(yī)院進行臨床實習一學期。 ③ 教學過程融通 讓護理專 業(yè)學生從入學就開始“校院融通、循環(huán)漸進“式的接觸臨床護理實踐，不斷增強學生對職業(yè)的感悟，提高學生融入職業(yè)的主動性與積極性，培養(yǎng)學生的敬業(yè)精神和職業(yè)能力，縮短學生從護生轉變?yōu)樽o士的適應期。學院完善的實驗實訓條件可為護理人員培訓和技術研發(fā)提供條件和場所。 “校院融通、循環(huán)漸進”人才培養(yǎng)模式，在校院專業(yè)共建的基礎上，通過三個融通，即教學資源融通、專業(yè)師資融通、教學過程融通，讓學生在學中做，做中學，學做合一，達到突出崗位職業(yè)能力培養(yǎng)和讓學生零距離上崗就業(yè)的人才培養(yǎng)目標。與中等職業(yè)教育在專業(yè)結構布局，課程體系構建和教育教學過程等方面實現銜接。 1 （ 2）完善“校院融通、循環(huán)漸進、 3 根據理事會章程，學院主動為醫(yī)院服務，落實專業(yè)教師臨床頂崗責任；專任教師與醫(yī)院護理工作者共同進行技術研發(fā)，促進15 成果轉化；學院負責醫(yī)院在崗人員的培訓和繼續(xù)教育工作；學院為醫(yī)院提供教學設備和資源，在醫(yī)院中建立 “一體化教室”；醫(yī)院對學院的畢業(yè)生享有優(yōu)先選擇權。第四，雙方簽定就業(yè)協(xié)議，保證本院學生被優(yōu)先錄用，實現合作就業(yè)。使其成為“校院合作，工學結合”的紐帶和橋梁。組建包括學校、隨州市衛(wèi)生局、隨州市護理學會、醫(yī)療衛(wèi)生單位、社區(qū)在內的校院合作教育理事會，并充分發(fā)揮其 作用，實現資源共享、優(yōu)勢互補。 1 1”人才培養(yǎng)模式（教學安排） 13 社會需求 醫(yī) 院 培 養(yǎng) 培 養(yǎng) 情景 教學 模擬 實訓 臨床 見習 醫(yī)院 實習 評估 合格 服務 監(jiān)控 三方參與 二級管理 學校 醫(yī)院 基于工作