彌散性血管內(nèi)凝血di-文庫吧資料
2025-01-12 03:45本頁面
【正文】 蛋白 C 活化蛋白 C 刺激纖溶酶原激活物的釋放 內(nèi)皮細(xì)胞表面 血栓調(diào)節(jié)蛋白 凝血酶 阻礙凝血因子與血小板磷脂的結(jié)合 滅活某些凝血因子 PF3 PF4 ADP 5HT TXA2 血小板 血小板 聚集 內(nèi)皮細(xì)胞 纖維蛋白原 Or vWF 粘 附 層粘連蛋白 纖維粘連蛋白 膠原 內(nèi)皮下組織 vWF GP IIb/IIIa (αIIbβ) GP Ia/IIa (α1β1) GP 1B/IX GP IIb/IIIa (αIIbβ) GPN or VI GP Ic/IIa (α1β1) GP Ic’/IIa (α1β1) 血小板粘附、聚集的分子機制 血小板粘附在內(nèi)皮下膠原。微血栓形成中消耗了大量凝血因子和血小板，繼發(fā)性纖溶功能增強，導(dǎo)致患者出現(xiàn)明顯的 出血 、 休克 、 器官功能障礙 和 溶血性貧血 等臨床表現(xiàn)。彌散性血管內(nèi)凝血 (DIC) Disseminated Intravascular Coagulation 血液凝固 ?一系列凝血因子相繼酶解激活的過程 ?凝血酶和纖維蛋白凝塊的形成 ?瀑布效應(yīng) X PLT Va Xa V Thrombin Prothrombin Fibrinogen Fibrin PLT IXa VIIIa VIIIa IX XIa XII XIIa XI 內(nèi)源性凝血系統(tǒng) TF VIIa 外源性凝血系統(tǒng) 抗凝機制 ? 細(xì)胞抗凝系統(tǒng) 單核巨噬細(xì)胞 肝細(xì)胞 ? 體液抗凝系統(tǒng) 抗凝血酶 Ⅲ(AT Ⅲ) 肝素 蛋白 C系統(tǒng)（ PC） 纖溶系統(tǒng) XIIa、激肽釋放酶 tPA、 uPA 纖維蛋白（原） 纖維蛋白降解產(chǎn)物 （ FDP） 纖溶酶原 纖溶酶 各種組織 EC 腎臟 內(nèi)源性凝血系統(tǒng) ? 凝血 /抗凝功能異常 ? 低 /無纖維蛋白原血癥、原發(fā)性和繼發(fā)性纖維蛋白溶解 ? 血小板減少性紫癜 ? 血友病 ? 凝血 抗凝
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