輪狀病毒性腸炎ppt課件-文庫吧資料
2025-01-11 19:39本頁面
【正文】 ,并引導(dǎo)宿主細(xì)胞產(chǎn)生持續(xù)數(shù)日的臨時抗病毒狀態(tài)。 ? 葛根、黃芩、黃連等中藥 ,臨床藥學(xué)研究表明能直接殺滅輪狀病毒 ,明顯抑制腸道常見致病菌 ,并能保護(hù)胃腸黏膜 ,有益于消化吸收功能的恢復(fù) ,提高機(jī)體免疫力 ,達(dá)到迅速止瀉的目的。 ? 蒼苓止瀉口服液可清熱除濕、健脾止瀉 ,且具有抑制腸道輪狀病毒和腸道致病菌的作用 ,增強(qiáng)機(jī)體免疫力。病毒滅活實(shí)驗(yàn)表明 ,其對腺病毒、流感病毒、輪狀病毒等多種病毒有滅活作用。并能拮抗腸毒素對機(jī)體的影響 ,改善發(fā)熱癥狀 ,松弛平滑肌 ,減少腸蠕動 ,抑制腸液分泌 ,促進(jìn)水、電解質(zhì)重吸收。且糖與鈉之比值可高達(dá)10～ 15∶ 1 ,亦無法促使腸細(xì)胞發(fā)揮主動吸收的功能。 ? 運(yùn)動飲料、汽水等并不適合作為腹瀉時的口服液體 ,因其含糖量過高 ,會增加腸管內(nèi)滲透壓負(fù)擔(dān) 。 ? ③對于重度脫水 ,應(yīng)采用靜脈補(bǔ)液糾正脫水、電解質(zhì)紊亂?？捎每诜a(bǔ)液鹽 (ORS) 、米湯或糖鹽水。 ? 對 RV 腸炎患兒應(yīng)檢測是否繼發(fā)乳糖不耐受癥 ,及早指導(dǎo)治療 ,有利于患兒早日康復(fù)。 ? RV 腸炎患兒如進(jìn)食含乳糖豐富的食物會使腹瀉加重或遷延。相反持久禁食或僅攝取米湯與營養(yǎng)不足的飲食會使絨毛修復(fù)延緩 ,導(dǎo)致慢性腹瀉及營養(yǎng)不良。近年研究指出大部分嬰幼兒在腹瀉經(jīng)補(bǔ)充足夠水分后 ,小腸仍有吸收各種營養(yǎng)的能力 ,此時應(yīng)盡早給易于消化吸收的營養(yǎng)均衡的食品如母奶或腹瀉配方奶。 ? 輪狀病毒還可以引起泌尿系統(tǒng)、血液系統(tǒng)損害 ,如血小板減少性紫癜、 DIC、成人的微血管病溶血性貧血等。 肝膽及其他腸外損害 ? 表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶增高 ,無黃疸、肝臟腫大 , ? 有報道輪狀病毒可引起腸套疊 ,可能與高胃泌素血癥有關(guān) ,腹瀉發(fā)病時胃泌素?zé)o明顯增高 ,而發(fā)病后的 10d 內(nèi)明顯增高 ,此時期是腹瀉后腸套疊的高發(fā)期。 ? 糾酸過程中出現(xiàn)驚厥 ,考慮可能與患兒應(yīng)用碳酸氫鈉后 ,p H 增高引起離子鈣下降有關(guān)； ? 驚厥與低鈉等電解質(zhì)紊亂有關(guān)； ? 未發(fā)現(xiàn)有低鈉、低鈣、低血糖 ,考慮為良性驚厥 ,驚厥時主要表現(xiàn)為全身大發(fā)作 ,持續(xù)時間約 1～ 3min 后緩解 ,引起此種驚厥的原因可能是病毒血癥。 ? 心肌酶譜不僅可做為輪狀病毒腸炎對心肌損傷的指標(biāo) ,也可做為腸炎嚴(yán)重程度的標(biāo)志。 ? 心肌損害患者主要表現(xiàn)為精神欠佳 ,無嚴(yán)重的心肌炎表現(xiàn)
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