氣管插管護理ppt課件-文庫吧資料
2025-01-11 12:22本頁面
【正文】 括：手術切除受累氣管，氣管內部或外部支持，或受累氣管下通過氣管造口術作為氣道改道。 喉結構損傷 杓狀軟骨脫位 氣管塌陷 ? 氣管軟化可能為原發(fā)性或繼發(fā)于甲狀腺等病變后。嚴重喉頭水腫者，霧化吸入 20分鐘或靜滴滴塞米松5mg仍無緩解者，則立即行氣管切開。 拔管后護理： （ 1）觀察病人有無鼻扇、呼吸淺促、唇甲發(fā)紺、心率加快等缺氧及呼吸困難的臨床表現(xiàn)。 （ 3）吸出口腔分泌物，氣管內充分吸痰，并用呼吸囊加壓給氧一分鐘。 拔管程序 ： （ 1）拔管指征：病人神志清楚，生命體征平穩(wěn)，嗆咳反射恢復，咳痰有力，肌張力好即可拔出氣管導管。 氣囊松緊適宜，每 4h放氣 5— 10分鐘一次，放氣前吸盡口咽部及氣管內分泌物。痰液粘稠時，每 4小時霧化吸入一次，或向氣管內滴入濕化液，每次 2— 5ml，24h不超過 250ml。每次吸痰做到一次一管一手套，吸痰管在氣道內停留少于 15秒。吸痰管與吸氧管不宜超過氣管導管內徑的 189。每日更換牙墊及膠布，并行口腔護理。寸帶固定 不宜過緊，以防官腔變形，定時測量氣管插管與在門齒前的刻度，并記錄。 三、氣管插管的禁忌癥 喉頭水腫及氣道急性炎癥時禁忌插管。可用應塑料、橡膠或木條自制成長 4cm，比氣管導管略粗的圓條。 一、氣管導管的構成 銜接管： 由硬塑料制成，直接接在氣
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