氣管插管技術(shù)ppt課件-文庫吧資料
2025-05-07 03:51本頁面
【正文】 止。 面罩給氧去氮 ? 在誘導(dǎo)和插管之前給病人預(yù)充氧能提高喉鏡操作時的安全性。 ? （麻醉）醫(yī)師應(yīng)當(dāng)確保在任何時候都給病人吸氧。 ? 氣管插管：肌松藥起效即可插管 。 ? 表面麻醉及清醒插管 ? 慢速誘導(dǎo)：鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛藥、表面麻醉。 ? 麻醉誘導(dǎo)是氣管插管的必須步驟。給插管帶來了困難。 原因： ? 咽喉和氣管粘膜分布有豐富的植物神經(jīng)易產(chǎn)生不良反射：高血壓、心動過速或心動過緩甚至心跳驟停。 一、插管前的檢查和估計 : : ， 咽喉： ：偏移 受壓 腫瘤 燒傷等情況 。有活動義齒 ， 在插管前應(yīng)取下 ， 以防止誤人食管和氣道 。 一、插管前的檢查和評估 : : 經(jīng)口插管首先了解張口情況 ， 正常張口度可達(dá) 4～ 5 cm， 如張口度小于 2． 5cm(2橫指寬 )常妨礙喉鏡臵人 。小兒切忌選用過粗導(dǎo)管，以防引起水腫。應(yīng)準(zhǔn)備大半號及小半號導(dǎo)管。嬰幼兒用 。 氣管導(dǎo)管的深度及型號： ? 成年男性：一般（即內(nèi)徑 7），門齒不超過 2223cm； ? 成年女性：一般，門齒不超過2122cm。 ? 因此每位臨床醫(yī)師都應(yīng)當(dāng)掌握這項技術(shù) 氣管插管涉及的內(nèi)容 ? 插管前的評估 ? 設(shè)備準(zhǔn)備 ? 麻醉誘導(dǎo)方法 ? 插管技術(shù) ? 并發(fā)癥 復(fù)習(xí) : 識別喉部開口的后壁－即由杓狀軟骨和小角狀軟骨所形成的隆起，是最重要的解剖標(biāo)記。被廣泛地應(yīng)用在 急診科 、病房以及院外的各種 急救現(xiàn)場。
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