氣管插管技術(shù)ppt課件-資料下載頁
2025-05-01 03:51本頁面
【正文】 聽診 ? 連接回路，手控氣囊、呼吸機(jī)、麻醉機(jī)壓入氧氣。 ? 觀察胸部有無起伏運(yùn)動，并用聽診器聽診雙肺呼吸音有無或是否對稱，以確定導(dǎo)管位臵是否正確。 小 結(jié) ? 插管前一定要充分預(yù)充氧氣。 ? 放喉鏡時(shí)準(zhǔn)確、輕柔，沿著標(biāo)志有技巧的前進(jìn)能減少并發(fā)癥。 ? 氣道管理的基本目的是保證通氣和氧合、防止缺氧 。在插管發(fā)生困難時(shí)，不能只顧插管而忘記了通氣，這是最常見的問題。因此應(yīng)當(dāng)強(qiáng)調(diào)： “ 病人只會死于通氣和氧合失敗，而不會死于插管失敗 ” 。 經(jīng)鼻插管法 ? 經(jīng)鼻插管適應(yīng)癥： 、頜面部畸形、口腔外傷不能直接窺喉的病人。 間機(jī)械通氣的病人 方法： ? 鼻孔表面麻醉，兩側(cè)都可插，一般選左側(cè)。 ? 導(dǎo)管選小一號 ，前端 1/3涂潤滑劑。 ? 插入時(shí)注意手法 ? 進(jìn)入咽喉腔，通過喉鏡、管鉗送入氣管 五 .氣管插管并發(fā)癥 ? 插管時(shí)動作粗暴可致 牙齒松動、脫落 。 ? 或損傷口鼻腔和咽喉部引起 粘膜出血 。 ? 托下頜用力過猛尚可造成 下頜關(guān)節(jié)脫位 。 ? 導(dǎo)管過粗過硬，損傷聲門和氣管。 ? 氣囊壓力過大可造成氣管缺血壞死、破裂。 ? 插管過深誤入支氣管內(nèi)，可引起 缺氧 和 一側(cè)肺不張 。 氣管插管并發(fā)癥 ： ? 清醒或淺麻醉下進(jìn)行氣管插管可引起 劇烈咳嗽 、 憋氣 或 喉支氣管痙攣 。 血壓劇升。 ? 嚴(yán)重時(shí)由于迷走神經(jīng)過度興奮而產(chǎn)生 心動過緩 、 心律失常 ，甚至 心跳驟停 。 謝謝！！ 20220420
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