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氣管插管的護理配合-資料下載頁

2025-05-26 12:12本頁面
  

【正文】 導管準備工作; ?醫(yī)生在最短時間內(nèi)根據(jù)患者年齡、體質(zhì)、選擇好 ,暢通氣道; 醫(yī)護配合-3 ?護士擺好體位后,立即用吸引器接一次性吸痰管吸凈口腔、鼻腔及咽喉部分泌物或反流物。 ?吸入純氧;醫(yī)生用簡易復蘇囊接口鼻罩,并連接氧氣后,罩緊患者口鼻做人工呼吸數(shù)分鐘,以提高患者對氣管插管插管時缺氧的耐受性。醫(yī)生在加壓給氧時,護士用手壓住患者胃部以免胃內(nèi)脹氣。 醫(yī)護配合-4 ?氣管插管;醫(yī)生位于患者頭側插管,護士在一旁協(xié)助固定體位,并隨時做好吸引的準備,當有痰液或胃內(nèi)反流物遮住氣管口時立即將其吸出。在聲門暴露不佳時,護士用手輕壓患者環(huán)狀軟骨處,使氣管向下以暴露聲門裂,使導管順利通過氣管. 醫(yī)護配合-5 ?插官成功后護士立即用復蘇囊連接氣管導管加壓給氧,醫(yī)生則用手固定住氣管導管,同時聽診兩肺呼吸音是否對稱,調(diào)整氣管導管位置,直至確認導管位置恰當后,再用膠布固定。醫(yī)護協(xié)助擺好患者體位,調(diào)節(jié)好呼吸機參數(shù)后連接呼吸機機械通氣。 氣管插管并發(fā)癥 -1 ?插管時動作粗暴可致 牙齒脫落 , ?或損傷口鼻腔和咽喉部引起 粘膜出血 。 ?用力過猛尚可造成 下頜關節(jié)脫位 。 氣管插管并發(fā)癥-2 ? 導管過細則內(nèi)徑過小,過軟則易變形,其結果都使 呼吸阻力增加 ,甚至因壓迫、扭曲而使 導管堵塞 。 ? 導管過粗過硬,容易引起 喉頭水腫 ,甚至引起 喉頭肉芽腫 。 ? 插管過深誤入支氣管內(nèi),可引起 缺氧 和 一側肺不張 。 ? 導管消毒不嚴,可引起術后并發(fā)癥。
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