氣管插管的護(hù)理配合-wenkub
2023-06-10 12:12:04 本頁面
【正文】 不亮，更換電珠或電池。經(jīng)環(huán)甲膜穿刺注藥行氣管粘膜表面麻醉。 插管前準(zhǔn)備－１ ?做好患者心理護(hù)理工作，減輕患者焦慮緊張情緒，清醒氣管插管時(shí)對(duì)病人的解釋工作尤為重要，重點(diǎn)說明需配合的事項(xiàng)，如放松全身肌肉、保持慢呼吸、不屏氣、惡心等。④咽喉部情況。 術(shù)前估計(jì)－３ ?③ 頸部活動(dòng)度。 術(shù)前估計(jì)－２ ?常需檢查的項(xiàng)目有 :① 張口度。 ?氣管插管過程中護(hù)士得心應(yīng)手的配合能提高插管速度， 為垂危病人贏得搶救時(shí)間． ? 插管成功后護(hù)士細(xì)致有效的氣道護(hù)理能減少并發(fā)癥的發(fā)生， 縮短病程。 氣管插管的適應(yīng)癥 ?各種原因所致的呼吸衰竭，需心肺復(fù)蘇以及氣管內(nèi)麻醉者；加壓給氧；防止嘔吐物分泌物流入氣管以便隨時(shí)吸除分泌物；氣道堵塞的搶救；復(fù)蘇術(shù)中及搶救新生兒窒息等。 Ⅱ 度以上張口困難者，即最大張口時(shí)上下門齒間距界于 ～ 2cm（一指寬）時(shí)，常無法置入喉鏡，多需經(jīng)口盲探或纖維喉鏡等方法引導(dǎo)行管。如果后仰不足 80176。咽腔炎性腫物及先天畸形、高喉頭等情況，因插管經(jīng)路可能有阻擋，可能無法明視經(jīng)聲門作氣管插管。 ?建立兩條靜脈通道，最好有一條靜脈通道為軟套管留置針。 ?準(zhǔn)備并檢查吸引器，除常規(guī)備好的氣管插管用具外，對(duì)于困難氣管插管患者應(yīng)準(zhǔn)備插管鉗、潤滑劑、槍式噴霧器，有條件者應(yīng)準(zhǔn)備纖維光導(dǎo)喉鏡。 導(dǎo)管大小的選擇 ?男性 插管內(nèi)徑為 8～ 9mm； ?女性 插管內(nèi)徑為 7～ 8mm； ?兒童 插管內(nèi)徑為年齡 247。 誘導(dǎo)方法 ?昏迷患者：出現(xiàn)咽反射
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