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氣管插管護理8月30日-wenkub

2023-06-10 12:12:04 本頁面
 

【正文】 氣管插管困難時,可采取以下方法 : ( 1) 引導(dǎo)管芯魚鉤狀, 當(dāng)遇到阻力時左右邊轉(zhuǎn) 動導(dǎo)。 緩慢地沿中線向前推進,暴露病人的口、 懸雍垂 (第一解剖標志)、再循咽部自然弧度慢推鏡片,使其頂端抵達舌根,即可 見到 咽和 會厭 (第二解剖標志),行至?xí)捄蜕喔g,左手上提,挑起會厭, 暴露聲門 。 操作方法 經(jīng)口腔明視插管術(shù) 經(jīng)口腔明視氣管插管 , 臨床上應(yīng)用最廣 。 ( 緊急情況下 , 無論男女都可選用 ) 物品準備 ? 無論搶救情況如何緊急,氣管插管前首先要通過導(dǎo)管口看視導(dǎo)管內(nèi)是否通暢,特別應(yīng)該注意細小的導(dǎo)管; ? 導(dǎo)管內(nèi)放置軟硬粗細適中的導(dǎo)絲,其頂端不能露出導(dǎo)管斜面口; ? 根據(jù)導(dǎo)管的口徑選出合適的銜接管; ? 準備好口塞及固定膠布 。 氣管內(nèi)插管術(shù) 物品準備 ? 簡易呼吸囊 ? 氣管導(dǎo)管 ? 喉鏡 ? 其它:管芯、牙墊、手套、10ml注射器、吸痰器、吸痰管、膠布(白邊帶)、無菌石蠟油等。 ? (正壓通氣)維持氣道通暢,減少氣道阻力,保證有效的通氣量。 二、氣管插管的適應(yīng)癥 適用于全身麻醉、呼吸困難、呼吸衰竭的治療以及心肺復(fù)蘇等。所以長時間插管,應(yīng)每 4小時放氣 510分鐘為宜。一般都是用聚乙烯,聚氯乙烯或橡膠等材料。 一、氣管導(dǎo)管的構(gòu)成 套囊:是氣管插管的防漏裝置,即可防止嘔吐物、血液或口咽分泌物流入氣管,也可防止控制呼吸時漏氣。 一、氣管導(dǎo)管的構(gòu)成 銜接管: 由硬塑料制成,直接接在氣管導(dǎo)管的外口,以便隨時與呼吸機相接。 三、氣管插管的禁忌癥 ? 喉頭水腫及氣道急性炎癥 ? 主動脈瘤壓迫氣管 ? 有明顯的出血傾向者 氣 管 內(nèi) 插 管 術(shù) ? 氣管內(nèi)插管術(shù)目的 ? 氣管內(nèi)插管術(shù)適應(yīng)證、相對禁忌證 ? 插管的方法、操作步驟 ? 拔管指征 ? 意外脫管應(yīng)急預(yù)案 氣管內(nèi)插管術(shù) 是將特制的氣管導(dǎo)管,經(jīng)口腔或鼻腔插入到病人的氣管內(nèi)。 ? 面罩吸氧仍呼吸困難,為給氧、加壓人工呼吸、氣管內(nèi)給藥提供條件。 簡易呼吸囊 氣管導(dǎo)管、管芯 喉鏡 氣管導(dǎo)管 :醫(yī)用橡膠或聚乙烯塑料制成 , 質(zhì)地柔軟可塑性強 ,無毒 、 無刺激 。 ? 喉鏡: 操作前務(wù)必檢查喉鏡是否明亮,如果喉鏡上的小電
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