氣管插管的護理配合(編輯修改稿)
2025-06-22 12:12 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 ?女性 插管內(nèi)徑為 7～ 8mm； ?兒童 插管內(nèi)徑為年齡 247。 4+4， ?新生兒 插管內(nèi)徑為 3mm。 ?檢查所用的氣管導(dǎo)管是否堵塞。 ?給氣囊充氣，保證氣囊對稱、無漏氣，檢查后把氣囊內(nèi)氣體完全抽出 如有需要，用無菌水溶性潤滑劑潤滑導(dǎo)管的氣囊和管芯 。 誘導(dǎo)方法 ?昏迷患者：出現(xiàn)咽反射強烈的應(yīng)給予表面麻醉劑－丁卡因；或靜脈給予肌松劑－琥珀膽堿． ?清醒患者：給予安定＼力月西＼氯氨酮等藥物進行麻醉誘導(dǎo)． 插管過程－體 位 ?在頸部屈曲和寰椎關(guān)節(jié)伸展的體位下最易實施喉鏡檢查。 插管過程－預(yù)充氧 ?在誘導(dǎo)和插管之前給病人預(yù)充氧能提高喉鏡操作時的安全性． 插管過程－操作步驟 ? 術(shù)者 左手握住吼鏡，沿口腔的右側(cè)放入鏡片。把鏡片移向口腔中央，使舌被推向口腔左側(cè)，暴露視野。為避免撕破嘴唇和牙齦，用右手中指把病人的上中切牙向上推，同時可用拇指保護下嘴唇。 ? 右圖為喉鏡進入路徑 ?成 45186。角向前提起吼鏡直到看見聲帶和聲門，應(yīng)該用肩和臂的力量，手腕始終保持筆直。不能撬，以免損傷牙齒和牙齦。 逐漸將喉鏡沿舌后根向下、向上推進 ?當(dāng)看見會厭時喉鏡前端應(yīng)置于會厭隱窩內(nèi) ? 向上用力提起會厭 這樣可看見聲帶。聲帶應(yīng)該完全外展，聲門打開。如沒有看見聲帶和聲門，不能試圖插入氣管導(dǎo)管。如發(fā)生聲帶合龍，等待幾秒后或許會看見聲帶在呼氣時張開。如還不張開，給病人過度供氧，再
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