氣管插管技術(shù)ppt課件(編輯修改稿)
2025-05-28 03:51 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 詢問鼻腔是非通暢 。 一、插管前的檢查和估計 : : ， 咽喉： ：偏移 受壓 腫瘤 燒傷等情況 。 二 .氣管插管 設備的準備 ? 給氧和通氣的設備或裝臵 簡易的：呼吸皮囊、面罩 完備的：麻醉機 、呼吸機和高壓氧源 ? 監(jiān)測通氣和氧合的設備 脈氧儀 SaPO2 ，呼末二氧化碳 ETCO2 ? 氣管插管的設備 喉鏡及氣管導管 ? 其他： 吸引器 聽診器；口罩、手套等 麻醉機 呼吸機 氣管插管及通氣裝備 管導管氣 三 .麻醉誘導 除了心臟停搏和深昏迷的病人不需麻醉即可進行氣管內(nèi)插管外，其他的病人通常均需要有良好的麻醉使病人舒適、安全地耐受氣管內(nèi)插管，使插管操作迅速平順，以減少不良反應。 原因： ? 咽喉和氣管粘膜分布有豐富的植物神經(jīng)易產(chǎn)生不良反射：高血壓、心動過速或心動過緩甚至心跳驟停。 ? 病人因缺氧、插管刺激而產(chǎn)生痛苦和掙扎，牙關(guān)緊逼。給插管帶來了困難。 ? 強行插管對呼吸道的創(chuàng)傷大，并發(fā)癥多。 ? 麻醉誘導是氣管插管的必須步驟。使病人舒適、安全地耐受氣管內(nèi)插管，使插管操作迅速平順 . 麻醉誘導的方法： ? 全麻快速誘導：全麻藥 +阿片類鎮(zhèn)痛藥 +肌松藥 。 ? 表面麻醉及清醒插管 ? 慢速誘導：鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛藥、表面麻醉。 全麻誘導步驟： ? 預充氧 :（ 去氮 ） ? 全麻藥和肌松藥：靜注全量的全麻藥和肌松藥 。 ? 氣管
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