《氣管插管護(hù)理》ppt課件-文庫(kù)吧
2024-12-21 12:22 本頁(yè)面
【正文】 評(píng) 估 ? 缺乏 團(tuán)隊(duì) 合作 ? 插管前 給 氧不足 ? 未上 ECG ? 躁 動(dòng) 患 者 未 給予鎮(zhèn)定劑 、肌肉麻痺劑 ? 插管 過 程中造成 傷 害 五、氣管插管術(shù)后護(hù)理 氣管插定管的固定 質(zhì)地柔軟的氣管插管要與硬牙墊一起固定，可用膠布、寸帶雙固定，防止移位或脫出。寸帶固定 不宜過緊，以防官腔變形，定時(shí)測(cè)量氣管插管與在門齒前的刻度，并記錄。同時(shí)用約束帶束縛雙手，防止病人初醒或并發(fā)精神癥狀時(shí)自行拔管而損傷咽喉部。每日更換牙墊及膠布，并行口腔護(hù)理。 保持氣管導(dǎo)管通暢 及時(shí)吸出口腔及氣管內(nèi)分泌物，吸痰時(shí)注意無(wú)菌操作，口腔、氣管吸痰管要嚴(yán)格分開。吸痰管與吸氧管不宜超過氣管導(dǎo)管內(nèi)徑的 189。 ，以免堵塞氣道。每次吸痰做到一次一管一手套，吸痰管在氣道內(nèi)停留少于 15秒。 保持氣道內(nèi)濕潤(rùn) 吸氧濃度不可過大，一般以 1— 2升 /分為宜，吸氧針頭插入氣管導(dǎo)管內(nèi)一半。痰液粘稠時(shí)，每 4小時(shí)霧化吸入一次，或向氣管內(nèi)滴入濕化液，每次 2— 5ml，24h不超過 250ml。 隨時(shí)了解氣管導(dǎo)管的位臵 病人回 ICU后，可通過聽診雙肺呼吸音或X線了解導(dǎo)管位臵和深度，若發(fā)現(xiàn)一側(cè)呼吸音消失，可能是氣管插入一側(cè)肺，需及時(shí)調(diào)整。 氣囊松緊適宜，每 4h放氣 5— 10分鐘一次，放氣前吸盡口咽部及氣管內(nèi)分泌物。
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