20xx年醫(yī)學專題—氣管插管ppt-文庫吧
2025-11-01 04:38 本頁面
【正文】 張口困難者，即最大張口時上下門齒間距(jiān j249。)界于1.2～2cm（一指寬）時，常無法置入喉鏡，多需經(jīng)口盲探或纖維喉鏡等方法引導行管。②牙齒。有無松動及固定牙冠或牙橋及活動性假牙，有無異常牙齒，如門齒外突或過長，這些均應(yīng)避免在插管中的牙齒損傷及脫落。,第八頁，共二十七頁。,術(shù)前估計(gūj236。)－３,③頸部活動度。如果后仰不足80176。，提示頸部活動受限（正常后仰大于90176。），插管可能遇到困難，多見于老年人頸椎病變、短粗頸、骨折等病人。④咽喉部情況。咽腔炎性腫物及先天畸形、高喉頭等情況，因插管經(jīng)路可能有阻擋，可能無法明視經(jīng)聲門作氣管插管。⑤其他。如鼻中隔偏曲、小下頜(xi224。h233。)、暴牙、巨舌等情況應(yīng)考慮到插管困難的存在。,第九頁，共二十七頁。,插管前準備(zhǔnb232。i)－１,做好患者心理護理工作，減輕患者焦慮緊張情緒，清醒氣管插管時對病人的解釋工作尤為重要，重點說明需配合的事項，如放松全身肌肉、保持慢呼吸、不屏氣、惡心等。 建立兩條靜脈通道，最好有一條靜脈通道為軟套管留置針。以免患者移動而脫出，并利于麻醉藥品(y224。opǐn)和急救藥品(y224。opǐn)的供給。,第十頁，共二十七頁。,插管前準備(zhǔnb232。i)－２,協(xié)助醫(yī)生做好完善的咽喉、氣管粘膜表面麻醉是保證清醒插管成功的關(guān)鍵，包括1%丁卡因3次噴霧。經(jīng)環(huán)甲膜穿刺注藥行氣管粘膜表面麻醉。 準備(zhǔnb232。i)并檢查吸引器，除常
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