急救知識新理念ppt課件-文庫吧資料
2025-01-11 11:03本頁面
【正文】 有效手段是電除顫； ? 除顫的時機轉(zhuǎn)瞬即逝； ? 室顫不予處理在數(shù)分鐘內(nèi)就會轉(zhuǎn)為心室停搏或電機械分離。 ? 其他情況如青壯年 、 藥物過量 、 低溫 、 交通事故等情況時應考慮延長復蘇 。 高級心肺復蘇 幾個重要的問題 ? 累計 30分鐘以上的高級心肺復蘇 ， 始終沒有自主循環(huán)的恢復 ， 應考慮終止 。 – 腦死亡 目前尚無明確的 “ 腦死亡 ” 診斷標準，故需慎重執(zhí)行，以避免不必要的醫(yī)療糾紛。 I、加強監(jiān)護 （ Intensive care） 嚴密監(jiān) 測心、 肺、腎、凝血及消化器官的功能，維持酸堿平衡，積極治療原發(fā)疾病 復蘇終止指標 ? 復蘇成功，轉(zhuǎn)入下一階段治療。 (EMSS 體位 ) 進一步生命支持（ ACLS） ? D、藥物與液體 （ drug and fluid) 迅速建立靜脈通路，應用急救藥物 ? E、心電監(jiān)測 （ Electrocardingraphy） 檢測生命體征及意識瞳孔的變化 ? F、除顫 （ FibrILation treatment） 成功除顫的可能性隨時間延長迅速降低 1分鐘 —— 90%； 5分鐘 —— 50% 7分鐘 —— 30%； 12分鐘 —— 2%~5% (BLS 與 ACLS同時進行 ) 延續(xù)生命支持（ PLS） G、估計可救治性 （ Gouging） H、意識的恢復 （ Human mentation） 積極進行腦復蘇 腦復蘇 心臟驟停后的幸存者，約 20%出現(xiàn)持久性不同程度的中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害，并可因此而致死亡或殘留嚴重后遺癥。 B、呼吸支持： （ Breathing support） 口對口（鼻）人工呼吸、氧氣面罩、人工氣道給氧、呼吸機治的應用。急救知識新理念 急救知識新理念 ? 心肺復蘇發(fā)展史 ? 急救有關(guān)知識 ? 新理念 ? 除顫新概念 ? 心跳驟停有關(guān)知識 ? 急救藥物 ? 急救職業(yè)暴露 心肺復蘇概念 指對于任何原因引起的心臟驟停、呼吸停止及時有效地采取措施對患者進行搶救治療，使循環(huán)和呼吸恢復，這些措施稱心肺復蘇。 心肺復蘇概念 ● CPR： Cardio pulmonary resuscitation 心 臟 肺 臟 復 蘇 ● CPCR： Cardio pulmonary cerebral 心 臟 肺 臟 大 腦 resuscitation 復 蘇 心肺復蘇發(fā)展史 1 ? 現(xiàn)代心肺復蘇始于 20世紀 60年代 ? 曾召開過多次心肺復蘇的國際會議 ? 為規(guī)范心肺復蘇的操作，各國先后制定過多個心肺復蘇指南 ? 最近一次制定于 2022年，并命名為國際 2022心肺復蘇和心血管急救治療指南 ? 2022年心肺復蘇和心血管急救治療指南修訂會議已召開，初級心肺復蘇仍是關(guān)注和討論熱點 心肺復蘇發(fā)展史 2 古老復蘇法： ? 加溫法（體溫是維持人體生命的重要因素 ,持續(xù)到 19世紀） ? 喚醒法（死亡相當于睡眠狀態(tài) ,持續(xù)到 20世紀） ? 震蕩法和倒灌法（溺水是由于吸入水太多 18世紀） 心肺復蘇發(fā)展史 3 ? 現(xiàn)代
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