呼吸康復(fù)ppt課件-文庫吧資料
2025-01-11 09:06本頁面
【正文】 氧脈搏 （ OP） 代表體內(nèi)氧運(yùn)輸效率 ， 即每次心搏所能攜帶的氧量 ， 數(shù)值降低說明心血管功能不良 ， 心率代償性增加太明顯 。 FO2% 二氧化碳當(dāng)量 （ VE/FCO2%） 同樣代表通氣與換氣效率的代償關(guān)系 ， 但數(shù)值變化反映的是無氧代謝所占的比重與通氣反應(yīng)關(guān)系 。 VCO2=VE（ STPD） FCO2% 氧當(dāng)量 （ VE/FO2%） 代表通氣與換氣效率的代償關(guān)系 ， 數(shù)值越大 ， 說明氣體交換的效率越低 。VO2的計算公式為： VO2=VE（ STPD） FO2% 二氧化碳排出量 （ VCO2） 是指通過肺排除的代謝產(chǎn)物 — 二氧化碳 。 min1） 作為單位 。 氣體分析的標(biāo)準(zhǔn)狀態(tài) （ STPD） ： 0℃ ，（ 760mmHg） ， 干氣 。 呼吸氣分析直接參數(shù) 每分通氣量 （ VE） 氧吸收率 （ FO2%） ， 即呼氣與吸氣氧含量的差值 ， 或呼氣與空氣中氧含量的差值 。 物理分析方法 ：是利用氧的順磁性來測定氧的含量 ， 利用二氧化碳吸收紅外線的特性來測定二氧化碳的含量 ， 也可利用氣體的導(dǎo)熱性來測定氧或二氧化碳含量 。 其分析方法可分為化學(xué)法和物理法兩種 。 呼吸氣分析 ： 測定通氣量及呼出氣中氧氣和二氧化碳的含量 ， 并據(jù)此推算吸氧量 ， 二氧化碳排出量等各項氣體代謝的參數(shù) 。 小氣道功能測定主要包括： 閉合氣量 ： 最大呼氣流量 容積曲線 （ MEFV） 氣體代謝的測定 人體氣體測定方法 二類主要有以下。 小氣道通氣功能 小氣道是指直徑 2mm以下的細(xì)支氣管 ， 即由終末細(xì)支氣管到呼吸性細(xì)支氣管 。 其意義與 FEV和 MVV相似 ， 但更敏感 。 COPD患者往往需要 5—6秒或更長時間才能呼出全部肺活量 。 正常值： 3秒各占肺活量的83%、 96%和 99%。 測試方法：受檢者以最大努力進(jìn)行深 、 快呼吸 15秒 ， 一般 12次左右 ， 測定其通氣量 ， 并折算成 1min的數(shù)值 。 2500ml， 由于人體安靜時通氣功能有較大儲備量 ， 因而臨床意義不大 。 肺通氣量 靜息通氣量 （ VE） ：正常值 男 9800177。 VC在同一個體上的重復(fù)性很好 （ 測定值之差小于 200ml） ， 因此 VC適宜作自身比較 ，定期檢查某一個體的 VC（ 肺活量 ） ， 有助于了解其肺功能的變化 、 疾病進(jìn)展和治療效果 。 30歲以下的正常人 ， VC占 TLC的 80%， 至 80歲 VC僅占 TLC的68%。 肺活量 （ VC） ：最大吸氣后 ， 從肺內(nèi)所能呼出的最大氣量稱為 VC， 等于TV+IRV+ERV。 正常成年人約為 2500ml，其生理意義是緩沖呼吸過程中肺泡氣氧和二氧化碳分壓的過度變化 。胸廓、胸膜、肺組織和呼吸肌等的病變，可使深吸氣量減少而降低最大通氣潛力。 殘氣量 （ RV） ：最大呼氣末尚存留于肺內(nèi)不能再呼出的氣量為殘氣量 ， 只能用間接方法測定 ，正常成年人約為 1000—1500ml。 補(bǔ)吸氣量 （ IRV） ：平靜吸氣末 ， 再盡力吸氣所能吸入的氣量為補(bǔ)吸氣量 ， 也可稱為吸氣貯備量 ， 正常成年人約為 1500—2022ml。 呼吸過程的三個環(huán)節(jié) 外呼吸 肺通氣 肺換氣 氣體在體內(nèi)的運(yùn)輸 內(nèi)呼吸 實現(xiàn)正常肺通氣的條件 ? 呼吸道通暢 ? 呼吸肌有規(guī)律的舒縮 ? 肺內(nèi)壓的周期性升降 ? 胸膜腔負(fù)壓 ? 神經(jīng)體液調(diào)節(jié) 肺容量和通氣功能的測定 肺容量 潮氣量 （ TV）：在靜息呼吸時每次吸入或呼出的氣量。通過某些相關(guān)檢查得到的指標(biāo)，對患者呼吸功能和運(yùn)動能力進(jìn)行評估，為康復(fù)治療的實施提供依據(jù)，并可在康復(fù)治療中和治療后檢測康復(fù)治療的效果。 呼 吸 康 復(fù) PULMONARY REHABILITATION 呼吸康復(fù) 呼吸康復(fù)是康復(fù)醫(yī)學(xué)的一個分支 ，其根據(jù)患者的具體情況 ， 通過準(zhǔn)確的診斷 、 治療 、 心理支持和教育 ， 形成涉及多學(xué)科的康復(fù)方案 ， 用以穩(wěn)定或逆轉(zhuǎn)患者肺部疾病所引
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