kpc酶研究進展ppt課件-文庫吧資料
2025-01-11 03:37本頁面
【正文】 ducing anisms, KPC酶的檢測 實驗室檢測產(chǎn) KPC菌株 問題 : 1) 一些菌株表現(xiàn)為低水平的碳氫酶烯類抗生素耐藥，甚至敏感 2) 有些自動化系統(tǒng)尚不能發(fā)現(xiàn)低水平耐藥 I m i p e n e m0204060≤1 2 4 8 16 32 3 2M I C ( m g / m l )No. of Isolates 產(chǎn) KPC菌株對亞胺培南的敏感性 S* I R 12%的檢測菌株對亞胺培南敏感 產(chǎn) KPC菌株對美羅培南的敏感性 M e r o p e n e m0501002 4 8 16 1 6M I C ( m g / m l )No. of IsolatesS* I R 9%的檢測菌株對美羅培南敏感 產(chǎn) KPC菌株對厄他培南的敏感性 01020304050602 4 8 16 1 6MI C ( m g / m l )No. of IsolatesS I R 檢測菌株中，無一株細菌對厄他培南敏感 產(chǎn) KPC菌株對三代頭孢的敏感性 ? 腸桿菌科 – 特別是對于那些耐超廣譜頭孢菌素類抗生素的肺炎克雷伯菌 ? 151株產(chǎn) KPC菌株的 MIC范圍 ? 頭孢他啶 32 to 64 mg/ml ? 頭孢曲松 ≥ 64 mg/ml ? 頭孢噻肟 ≥ 64 mg/ml ? 菌株對頭孢西丁和頭孢吡肟的敏感性可變 實驗室當(dāng)前的工作 ? 厄他培南是檢測 KPC酶的最佳底物 ? 建議將厄他培南列為常規(guī)藥敏試驗的品種 ? 對所有具有 ESBLs/AmpC酶樣表型（即對第三、第四代頭孢菌素耐藥）的腸桿菌科細菌都要懷疑產(chǎn) KPC酶，最好進行 Hodge試驗 KPC酶的檢測方法 ? 采用改良的 Hodge試驗， ? PCR直接檢測 KPC酶的基因。 ? 以后幾年再世界各地都有報告。 52:809. KPC3 ? 2022年 4月至 2022年 4月，紐約 TISCH醫(yī)院的 ICU病房有 24名病人被感染了亞胺培南耐藥的肺炎克雷伯菌，這是首次報道碳青霉烯類藥物耐藥的肺炎克雷伯菌引起的醫(yī)院性感染 ? PFGE證實了此次醫(yī)院感染是由 3個不同的克隆株引起 ? PCR擴增發(fā)現(xiàn)了一種新的 KPC酶 ——KPC3，由 75kb的質(zhì)粒編碼，可以接合轉(zhuǎn)移 KPC酶 ? KPC3和 KP
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