乳腺癌研究進(jìn)展ppt課件-文庫(kù)吧資料
2025-01-21 21:04本頁(yè)面
【正文】 (四 )浸潤(rùn)性非特殊型癌 % % (五 )罕見(jiàn)癌 臨床名稱 :炎性乳腺癌；隱性乳腺癌；副乳腺癌；男性乳腺癌等。 ，包括某些雌激素含量高的美容 美體化妝品、 保健 品等。 ,如高脂肪、高熱量 飲食 ,由于缺乏運(yùn)動(dòng)脂肪消耗不掉 。 “在基因作用之上，還有一層更為重要的環(huán)境作用。 ? 現(xiàn)代職業(yè)女性久坐于辦公室中的生活方式是不利于健康的。 ? 生活方式對(duì)乳腺癌有著重要影響。親屬中有乳腺或卵巢癌患者的婦女，有 80％的機(jī)率患乳腺癌， 而正常人患乳腺癌的機(jī)率僅為 10％。 (1)乳腺增生病 30歲以上的婦女的發(fā)病率幾乎達(dá) 90%以上 ， 高峰 3540歲 ， 患乳腺增生病者有 %%可能發(fā)生癌變 。 *一般認(rèn)為 1030歲為乳腺有絲分裂活動(dòng)階段 ， 對(duì)電離輻射的致癌效應(yīng)最敏感 。 *電離輻射的效應(yīng)有累加性 ,多次小劑量暴露與一次大 劑量暴露的危險(xiǎn)性相同 ,且有劑量 反應(yīng)關(guān)系 。 *電離輻射是通過(guò)損害細(xì)胞 DNA 來(lái)達(dá)到其致癌作用 。 ? ① 乙醇可以改變肝功能 ,從而影響雌激素 ? 和脂肪代謝 ,影響肝臟對(duì)致癌物和促癌物的清除 ， 增加這些物質(zhì)對(duì)乳腺組織的作用 。 ? ④ 可影響初潮年齡提前和絕經(jīng)年齡延后 。 ? ② 改變腸道菌 群 ,將來(lái)自膽汁的類固醇在結(jié)腸中轉(zhuǎn)為雌激素 ,脂肪也可能增加雄烯二酮轉(zhuǎn)化為雌激素 , ? ③ 與細(xì)胞膜的構(gòu)成 、 物理特性有關(guān) 。 ? ?(1)膳食脂肪 ? 生活水平提高 ,飲食西化 ? 高脂肪飲食可使二甲基芘蒽誘發(fā)的小鼠乳腺癌的時(shí)間縮短 ,說(shuō)明脂肪在乳腺腫瘤形成過(guò)程中的促癌階段起作用 。 ? 45歲以前的婦女 ,口服避孕藥時(shí)間少于 10 年的 ,乳腺癌的相對(duì)危險(xiǎn)性為 ,超過(guò) 10 年的則相對(duì)危險(xiǎn)性為 。 ? 經(jīng)產(chǎn)對(duì)乳腺癌的保護(hù)作用是因?yàn)槿焉镏型砥谔ケP(pán)產(chǎn)生大量雌三醇 ,可能消除雌二醇 、 雌酮對(duì)乳腺上皮的刺激 ， 降低了乳腺癌的危險(xiǎn)性 。 ? 足月產(chǎn)數(shù)多少也和乳腺癌發(fā)生有關(guān) ,生育 2胎以上婦女游離 E2 比未生育者低 ,乳腺癌發(fā)生的危險(xiǎn)度也相對(duì)較低 。 與生育有關(guān)的因素 ①初潮早 : ② 停經(jīng)晚 停經(jīng)年齡與乳腺癌相對(duì)危險(xiǎn)度 停經(jīng)年齡 （ 歲 ） 45 4549 5054 ≥ 55 自然停經(jīng) ③ 第一次足月分娩 ? 修女 、 單身婦女和未生育婦女乳腺癌危險(xiǎn)度高于已婚生育婦女 。 ?雌激素的作用是促進(jìn)乳腺導(dǎo)管上皮細(xì)胞的生長(zhǎng)與增殖活力，特別是刺激未分化細(xì)胞的增殖。在出現(xiàn)乳腺癌轉(zhuǎn)移的女性中，能活過(guò)１０年的不到１０％ ,也只有四分之一存活超過(guò) 5年 。 ? 這一發(fā)現(xiàn)不僅能為癌擴(kuò)散的診斷開(kāi)辟道路，還將有助于防止或治療乳腺癌擴(kuò)散的藥物研發(fā)。 ? ＳＡＴＢ１基因被活化時(shí)，它就能使癌細(xì)胞擴(kuò)散，能夠促使乳腺癌的癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移 ,并且也是發(fā)生轉(zhuǎn)移所必需的。 ?BRCA是乳腺癌的易感基因 ， 檢測(cè)BRCA基因胚系突變 ,有利于高危人群的早期診斷和早期治療 ,可降低乳腺癌的死亡率 。 ? Anderson(1974年 )注意到美國(guó)乳腺癌的一級(jí)親屬 (母親 、 女兒 、 姐妹 )相對(duì)危險(xiǎn)度比無(wú)家族史親屬高 23倍 ， 而停經(jīng)前有雙側(cè)乳腺癌的一級(jí)親屬相對(duì)危險(xiǎn)度高達(dá) 9倍 。
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