臨床護(hù)士如何避免護(hù)患糾紛-畢業(yè)論-文庫吧資料
2025-06-11 07:16本頁面
【正文】 據(jù)。 (6)護(hù)理文件記錄欠缺 護(hù)理文件是臨床護(hù)理工作對病人診治的真實記錄，是評價病人療效的科學(xué)依據(jù)，也是醫(yī)療糾紛過程中的有力證據(jù)。但多數(shù)患者仍然要承擔(dān)大部分或全部的醫(yī)療費用，給患者家庭帶來沉重的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。而患者對病癥發(fā)展和臨床特征缺乏深刻的認(rèn)識，對身體恢復(fù)健康的強烈愿望，使患者對治療寄予過高的期望，當(dāng)治療效果與愿望相違時，患者極易產(chǎn)生憤懣悲觀、敵對不滿等不良情緒，并將矛頭志向執(zhí)行治療的護(hù)理人員，加上護(hù)理人員在醫(yī)院中的地位相對低下，極易成為患者發(fā)泄不滿情緒的對象，甚至有患者在護(hù)理人員實施護(hù)理的過程中借故挑起事端，引發(fā)護(hù)患糾紛 [5]。 (3)護(hù)理人員責(zé)任心不強 個別護(hù)理人員工作責(zé)任心不強，在護(hù)理過程中對患者關(guān)心不足，不能站在患者的立場思考問題，對患者的病痛熟視無睹，工作漫不經(jīng)心，對觀察巡視工作敷衍了事，導(dǎo)致誤診漏診，引發(fā)護(hù)患糾紛。在研究中發(fā)現(xiàn)，護(hù)理人員知識欠 缺和護(hù)理技術(shù)不足也是引發(fā)護(hù)患糾紛的重要原因之一，占總護(hù)患糾紛 %。護(hù)理人員缺乏工作經(jīng)驗，不善于與患者溝通，語言表達(dá)方式欠佳，在臨床護(hù)理過程中缺乏主動熱情，職業(yè)道德水平相對低下，再加上護(hù)理工作繁瑣，極易產(chǎn)生厭煩的情緒，導(dǎo)致其在工作中表現(xiàn)為態(tài)度生硬、工作馬虎，極易引發(fā)患者或家屬的不滿 [4]。 表 31 20 例護(hù)患糾紛發(fā)生原因匯總表 護(hù)患糾紛起因 糾紛次數(shù) 構(gòu)成比（ %） 對患者服務(wù)態(tài)度生硬 6 巡視、觀察不及時 2 護(hù)理服務(wù)技術(shù)水平不足 4 治療效果欠佳 3 醫(yī)療費用過高 5 合計 20 100 討論糾紛發(fā)生的原因 (1)護(hù)理人員服務(wù)態(tài)度差 在實踐護(hù)理過程中，個別護(hù)理人員溝通語氣生硬，護(hù)理動作粗魯，對患者服務(wù)態(tài)度惡劣 ，這是引發(fā)護(hù)患糾紛的主要導(dǎo)火線。 臨床資料 選取 2021 年 1 月至 2021 年 12 月某院發(fā)生的 20 例護(hù)患糾紛事件為研究對象，對事件發(fā)生的起因、經(jīng)過、處理方案以及結(jié)果進(jìn)行全面客觀地分析，并對護(hù)理人員相關(guān)工作經(jīng)歷進(jìn)行調(diào)查，綜合研究護(hù)患糾紛發(fā)生的影響因素。近年來，隨著我國法制制度的不斷發(fā)展和完善，患者維權(quán)意識和法律認(rèn)識水平不斷提高，護(hù)患之間的矛盾和糾紛層出不窮，嚴(yán)重影響到醫(yī)院治療的正常秩序 [3]。 護(hù)患糾紛的訴因分析 護(hù)士是患者病情變化和發(fā)展的觀察員，也是臨床各項治療措施的實行者。王敏等 [2]對 264 名臨床護(hù)士進(jìn)行問卷調(diào)查顯示，在日常護(hù)理行為中，有 %的護(hù)士有時不能做到審慎、嚴(yán)謹(jǐn)， %的護(hù)士有事或經(jīng)常不能再護(hù)理操作失敗時誠懇地向患者道歉， %的護(hù)士有時在護(hù)理操作過程中接打私人電話。 護(hù)理工作伴隨著患者從入院的每一個環(huán)節(jié)、具有連續(xù)性、動態(tài)性、直接性和具體性的特點，較為全面、瑣碎、繁重。隨著人們生活水平的不斷提高，患者對護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理安全提出了更高的要求，用法律衡量護(hù)理行為和后果意識不斷增強 ，這是我國 人民生活水平提高的重要標(biāo)志之一。 (1)因患方缺乏醫(yī)學(xué)知識而引起的糾紛 ； (2)因患方有意嫁禍醫(yī)方而引起的糾紛 (醫(yī)鬧 )。 ② 護(hù)理人員語言不當(dāng)引起的糾紛 “有本事你去告啊，我就是這樣的！你能怎么滴?。?！”言語激怒病人或家屬。 (2)其他原因引起的糾紛 ① 因服務(wù)態(tài)度問題引起的糾紛 態(tài)度冷漠、解答問題簡單應(yīng)付、語言生硬、有的甚至出言不遜，惡語傷人，使病人及家屬失去對醫(yī)院的尊重和信賴。如單位分桔子，中國石油大學(xué)勝利學(xué)院本科畢業(yè)設(shè)計（論文） 3 3 將患者置于高壓氧艙內(nèi)至次日早晨，導(dǎo)致患者死亡；護(hù)士值夜班時擅離崗位去見朋友，沒有按時巡視病房，沒有及時發(fā)現(xiàn)患者墜床，引起顱內(nèi)出血死亡；打錯針，發(fā)錯藥的過失更為常見，如該給甲的給了乙，而該給乙的又給了甲，同時造成兩人的傷、殘、亡；合血、取血或者輸血環(huán)節(jié)疏忽，給病人輸入血 型不符的血。 藥物過敏反應(yīng)：應(yīng)做皮試的藥末做皮試而用于患者，導(dǎo)致過敏性休克死亡等。 ① 藥方面的護(hù)理糾紛 用藥劑量過失：劑量過大、時間過長、藥量不足發(fā)生的藥 物毒性反應(yīng)、中毒死中毒后遺癥和不能達(dá)到治療效果等。 (1)護(hù)理過失糾紛 護(hù)理過失兒引起的糾紛又分為：用藥方面的護(hù)理糾紛，操作規(guī)范方面的過失糾紛。 護(hù)患糾紛的分類 護(hù)患糾紛分為：醫(yī)源性糾紛 和 非醫(yī)源性糾紛兩種。 護(hù)理糾紛：是指在護(hù)理服務(wù)過程中發(fā)生的護(hù)患之間的各種矛盾、分歧，包括護(hù)理管理、 護(hù)理技術(shù)和護(hù)士職業(yè)道德等方面的糾紛。現(xiàn)在我們先來認(rèn)識一下護(hù)患糾紛。 中國石油大學(xué)勝利學(xué)院本科畢業(yè)設(shè)計（論文） 2 2 第二章 護(hù)患糾紛的概述 護(hù)患糾紛的內(nèi)涵 近些年來，諸多方面因素導(dǎo)致了 護(hù)患糾紛 的發(fā)生，加之醫(yī)學(xué)知識的普及和 患者 法律意識的增強，使護(hù)患糾紛有明顯的上升趨勢，它嚴(yán)重影響了護(hù)患雙方的身心健康，干擾了醫(yī)院正常的醫(yī)療秩序，甚至影響著醫(yī)院的聲譽 。 護(hù)士在臨床工作中與病人接觸機會多、時間長，難免會發(fā)生一些矛盾或沖突，若不及時處理好，容易導(dǎo)致雙方情緒波動，對工作及病人的健康都會造成不良的影響，甚至擾亂醫(yī)院的工作秩序。 護(hù)理工作是醫(yī)療保健衛(wèi)生工作的重要組成部分，在疾病預(yù)防、治療和康復(fù)的過程中起著重要作用。隨著社會的進(jìn)步，病人運用法律武器維護(hù)自己的正當(dāng)權(quán)益，已經(jīng)逐漸成為人們的共識，并逐漸成為社會關(guān)注的熱點。因此，關(guān)注護(hù)患糾紛、護(hù)患關(guān)系，關(guān)注醫(yī)療體制的改革就不只是醫(yī)療管理的問題，也不僅僅是醫(yī)療衛(wèi)生
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