【正文】 測 ,空氣中的二氧化碳濃度值、氮氧化物檢驗植 ,均低于國家下限標(biāo)準(zhǔn) ,空氣純凈無粉塵 ,是避暑避寒、觀光、療養(yǎng)、康復(fù)、度假的勝地。相對濕度為 84%。由于海拔高 ,緯度低 ,森林密布 ,光、熱、水資源豐富 ,氣候宜人 ,年平均氣溫為 ℃夏季平 均氣溫為 25℃ ,冬季平均氣溫為 17℃ 。二層設(shè)有 ICU 及其配套設(shè)施、手術(shù)室工作區(qū)、三層設(shè)有手術(shù)室 ,四層為設(shè)備轉(zhuǎn)換層 ,五 ~十層設(shè)有標(biāo)準(zhǔn)病房等 ,總床位 258 床。 根據(jù)《建筑抗震設(shè)計規(guī)劃》 (GB500112020)附錄 A 的規(guī)定 ,本場地抗震設(shè)防烈度為 6 度 ,設(shè)計基本地震加速度為 ,設(shè)計分組為第一組。海拔 300800 米以上丘陵為主 ,占全市面積的 %。地貌類型分為 :中山、低山、高丘、臺地和河流谷地。主要山脈為 **山脈 ,自東經(jīng)阿陀嶺向西延伸 ,把某某市分成南北兩片。某某市人民醫(yī)院位于 ****路 ,交通極為方便。項目的建設(shè)十分必要。而建設(shè)有檔次的手術(shù)間 ,上規(guī)模的 ICU 和現(xiàn)代化的供應(yīng)室等 ,是某某市人民醫(yī)院 (某市人民醫(yī)院住院 )樓 (一期 )工程建設(shè)的延伸和完善 ,能更好的為中部山區(qū)百姓和經(jīng)濟(jì)發(fā)展提供強(qiáng)有力醫(yī)療保障 ,充分發(fā)揮醫(yī)院區(qū)域性醫(yī)療中心和緊急救援中心的作用。 本項目的實施 ,將極大改善某某市的醫(yī)療衛(wèi)生條件 ,提升某某市的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)水平 ,有利于促進(jìn)當(dāng)?shù)芈糜蔚陌l(fā)展 ,符合某某市旅游發(fā)展規(guī)劃。隨著海南國際旅游島建設(shè)的逐步推進(jìn) ,海南旅游業(yè)必將由單純的觀光旅游向休閑度假和醫(yī)療保健康復(fù)養(yǎng)生旅游轉(zhuǎn)變。 旅游醫(yī)療保障體系是為旅游活動中游客突發(fā)惡性病變 ,或者在發(fā)生旅游事故造成人身傷害 ,及時適時搶救 ,保障游客生命安全 ,提供高質(zhì)量醫(yī)療服務(wù)。 項目的建設(shè)是某某市旅游業(yè)快速發(fā)展的需要 某某市是某省旅游資源最集中的地區(qū)之一和海南熱帶山地風(fēng)光旅游的中心城市 ,屬于某省六大旅游中心系統(tǒng) ,其獨特的熱帶自然景觀、氣候條件和民族風(fēng)情聞名于世 ,具有不可替代的旅游開發(fā)價值。 我省中部經(jīng)濟(jì)文化落后 ,地理環(huán)境惡劣 ,群眾生活衛(wèi)生條件差 ,地方病較多 ,傳染病發(fā)病率高。 某市人民醫(yī)院潔凈工程裝修項目的實施將在很大程度上緩解這一矛盾 ,項目投入使用后將為患者提供一流的服務(wù) ,極大地改善醫(yī)院的醫(yī)療條件 ,提高人民群眾健康水平。這種趨勢發(fā)展的后果是基層醫(yī)院病源不足 ,業(yè)務(wù)收入過低 ,難以投資改善醫(yī)療設(shè)施 ,提高服務(wù)質(zhì)量 ,醫(yī)院功能進(jìn)一步萎縮 。人們就醫(yī)不僅考慮是否就近方便 ,更側(cè)重于考慮醫(yī)院的規(guī)模、設(shè)備條件、技術(shù)水平等服務(wù)能力。 本項目的建設(shè)符合《某省區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃 (20202020 年 )》的要求 ,對于促進(jìn)了全省“ 1 小時三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)圈”的建設(shè)和某省醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的均衡發(fā)展有極大地促進(jìn)作用。每千人有床位 張 ,略高于全國平均水平 張。某省每千人有醫(yī)生 (包括醫(yī)師 ) 人 ,低于全國平均水平的 人 。 某省的醫(yī)療資源分配極不均衡 ,大部分集中在?？谑屑爸苓叺貐^(qū)。地方性衛(wèi)生法規(guī)和政府規(guī)章體系不斷完善。城市醫(yī)療衛(wèi)生體制改革不斷完善 。 “十二五”期間 ,某省將投入約 148 億元 ,全面破解老百姓“看病難、看病貴”、公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)“以藥養(yǎng)醫(yī)”等難題 ,實現(xiàn)讓老百姓“平時少患病、患病看得起、看病更方便、大病看得好”的目標(biāo)。依靠省級 三甲醫(yī)院形成全省醫(yī)療服務(wù)體系的龍頭 ,構(gòu)建起第三層醫(yī)療服務(wù)網(wǎng) ,最終實現(xiàn)“小病不出級 ,大病不出縣 ,重病不出島”的目標(biāo)。對于群眾關(guān)心的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量 ,《規(guī)劃》在“提升醫(yī)療服務(wù)品質(zhì)行動計劃”中 ,提出了整合資源 ,建立新型三層醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)的概念和“東西南北中”的衛(wèi)生發(fā)展戰(zhàn)略 ,即 :建立縣鄉(xiāng)村三級一體化的第一層醫(yī)療服務(wù)網(wǎng) 。《規(guī)劃》提出了“十二五”某省衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的指導(dǎo)思想、基本原則和總體目標(biāo) ,制定了加強(qiáng)傳染病控制、降低嬰幼兒死亡率、提高城鄉(xiāng)居民健康素養(yǎng)、提高公共衛(wèi)生服務(wù)可及性和公平性等 14項主要指標(biāo) ,并對今后 5 年的公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)、深化公立醫(yī)院改革、完善基本 醫(yī)療保障制度、加強(qiáng)衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)等都做了重要部署。 到 2020 年 ,海南將初步建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度 ,為 群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù) ,努力實現(xiàn)城鄉(xiāng)居民病有所醫(yī) ,人民群眾健康水平進(jìn)一步提高 ,衛(wèi)生事業(yè)和國民健康指標(biāo)達(dá)到全國平均水平。圍繞打造全省“ 1 小時三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)圈” ,實施“東西南北中”衛(wèi)生發(fā)展戰(zhàn)略 ,加快省醫(yī)療中心、省人民醫(yī)院的建設(shè) ,支持?？?、三亞、瓊海、儋州市人民醫(yī)院和省第二人民醫(yī)院五個區(qū)域重點醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè) ,加快推進(jìn)?？漆t(yī)院建設(shè)。擴(kuò)大醫(yī)療對外開放 ,逐步滿足國際旅游島 建設(shè)所帶來的多層次醫(yī)療衛(wèi)生需求。但解決制約衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的體制性、機(jī)制性、結(jié)構(gòu)性矛盾和突出問題進(jìn)展緩慢 ,衛(wèi)生發(fā)展中不協(xié)調(diào)問題依然存在 ,衛(wèi)生改革與發(fā)展滯后于經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的狀況比較突出等等。農(nóng)村衛(wèi)生工作得到新發(fā)展 。海南解放尤其 是建省辦經(jīng)濟(jì)特區(qū)以來 ,海南醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)取得長足發(fā)展 ,疾病預(yù)防控制和婦幼保健工作成效顯著 。 隨著海南國際旅游島建設(shè)的逐步推進(jìn) ,海南旅游業(yè)必將由單純的觀光旅游向休閑度假和醫(yī)療保健康復(fù)養(yǎng)生旅游轉(zhuǎn)變。事實上 ,省財政在這 3 年里對醫(yī)改的投入遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了 19 億元。實現(xiàn)了“無白 內(nèi)障盲省” ,幫助 萬名白內(nèi)障患者重見光明。 某省醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè) 近 3 年來 ,海南新醫(yī)改動作頻頻 ,醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革取得重大突破 :提前一年實現(xiàn)基本醫(yī)療保障制度和基本藥物制度全覆蓋 ,基本藥物平均降價 23%。報告死亡數(shù)居前五位的病種依次為艾滋病、肺結(jié)核、狂犬病、病毒性肝炎、流行性出血熱 ,占甲乙類傳染病報告死亡總數(shù)的 %。 ⑦疾病控制與公共衛(wèi)生 2020 年 ,全國甲乙類傳染病共報告發(fā)病 萬例 ,死亡 15264 人。入院人數(shù) 萬人 ,比上年增加 萬人 。 2020 年底 ,全國 2020 個縣縣級市共 設(shè)有縣級醫(yī)院 10337 所、縣級婦幼保健機(jī)構(gòu) 1994 所、縣級疾病預(yù)防控制中心 2212 所、縣級衛(wèi)生監(jiān)督所 1957 所 ,四類縣級衛(wèi)生機(jī)構(gòu)共有衛(wèi)生人員 萬人。 20202020年醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)門診量及增速如下圖 : ⑥農(nóng)村衛(wèi)生 截至 2020 年底 ,全國有 2637 個縣區(qū)、市開展了新型農(nóng)村合作醫(yī)療 ,參合人口數(shù)達(dá) 億人 ,參合率為 %。 ⑤門診和住院工作量 2020 年 ,全國醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總診療人次達(dá) 億人次 ,比上年增加 億人次 (增長 %)。衛(wèi)生總費用占 GDP 百分比為 %。農(nóng)村 億元 ,占 %。 ④衛(wèi)生總費用 2020 年全國衛(wèi)生總費用達(dá) 億元 ,其中 :政府衛(wèi)生支出 億元 (占 %),社會衛(wèi)生支出 億元 (占 %),個人衛(wèi)生支出 億元(占 %)。 2020 年 ,每千人口執(zhí)業(yè) (助理 )醫(yī)師 人 ,每千人口注冊護(hù)士 人 。每千人口醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)由 2020 年 張增加到 2020 年 張。 20202020 年醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)數(shù)如下圖 : ②床位數(shù) 2020年末 ,全國醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位 ,其中 :醫(yī)院 (占%),基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu) 萬張 (占 %)。其中 :醫(yī)院 21979 個 ,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu) 918003 個 ,專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu) 11926 個。根據(jù)《 2020 年我國衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計公報》顯示我國醫(yī)療資源及服務(wù)統(tǒng)計數(shù)據(jù)如下 : ①醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總數(shù)。 我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀 近年來 ,我國政府各級衛(wèi)生部門認(rèn)真落實《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)療體制改革的意見》等文件精神 ,全面加強(qiáng)公共衛(wèi)生體系建設(shè)和重大疾病防治 ,進(jìn)一步完善基層醫(yī)療服務(wù)體系 ,加快推進(jìn)基本醫(yī)療保障體系建設(shè) ,努力緩解群眾“看病難 ,看病貴”的問題。 三是農(nóng)村衛(wèi)生和社區(qū)衛(wèi)生發(fā)展嚴(yán)重滯后 ,不適應(yīng)群眾公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)需求。 二是疾病預(yù)防控制面臨巨大挑戰(zhàn)。疫情信息監(jiān)測報告網(wǎng)絡(luò)有待進(jìn)一步完善 ,有些急性傳染病病例不能及時發(fā)現(xiàn)、報告 。疾病預(yù)防控制體系和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急體系不夠健全 ,在農(nóng)村和基層表現(xiàn)得尤為明 顯 。深入貫徹落實“三個代表”重要思想和十六大精神 ,認(rèn)真落實以人為本和全面、協(xié)調(diào)可持續(xù)的科學(xué)發(fā)展觀 ,大力發(fā)展我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè) ,保障公共衛(wèi)生安全 ,適應(yīng)廣大人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生需求 ,提高全民族健康水平 ,是擺在各級政府、各有關(guān)部門 ,特別是衛(wèi)生系統(tǒng)廣大醫(yī)療衛(wèi)生工作者面前的重大歷史任務(wù)。 第二章 項目提出的背景及必要性 ?項目提出的背景 我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè) 醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)關(guān)系到人民群眾的身體健康和生老病死 ,與人民群眾切身利益密切相關(guān) ,是社會高度關(guān)注的熱點 ,也是貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀 ,實現(xiàn)經(jīng)濟(jì)與社會協(xié)調(diào)發(fā)展 ,構(gòu)建社會主義和諧社會的重要內(nèi)容之一。 關(guān)于資金的運(yùn)用應(yīng)做到?？顚ｍ?,切實提高資金的