心律失常概述早搏、逸搏-文庫吧資料
2025-05-23 04:37本頁面
【正文】 早搏者 ， 大多無意義 。 病理性室性早搏的特征 ? 多源性室早 ? 特寬型室早（ QRS時(shí)限 ） ? 特矮型室早（ QRS振幅 ） ? 平頂型室早 ? RonT ? RonP ? 特早型室早（ ＣＴ ） Ｒ onT現(xiàn)象 Ｒ onT：室早的 QRS波群出現(xiàn)較早，恰好落在前一竇性激動(dòng)的Ｔ波頂峰附近（易顫期），容易誘發(fā)短暫的室速、室撲或室顫。 ，或伴有室內(nèi)差異性傳導(dǎo)。 ②逆性 P波在早搏 QRS波群后， RP間期＜ 。 P波： PⅡ 、 avF倒置， PavR直立。 (三 )房室交界性期前收縮 定義： 起源于 房室交界區(qū)的 異位激動(dòng)引起的早搏 。 ? 房早的 QRS波群與正常竇性者相同 。 心電圖的特征： ? 提前出現(xiàn)的異位房性 P′ 波 。 ? 有完全性代償間期 。 ? 提前出現(xiàn)的 QRS波群寬大畸形 ， QRS時(shí)限 ≥ 。 多源性和多形性早搏的鑒別 多源性早搏 早搏的聯(lián)律間期不同 形態(tài)不同 表示早搏來自不同起搏點(diǎn) 不同折返途徑及速度所致 多形性早搏 早搏的聯(lián)律間期相同 形態(tài)不同 表示早搏來自同一起搏點(diǎn) 經(jīng)不同折返途徑所致 五、各類早搏心電圖的診斷 (一 )室性早搏 定義： 起源于希氏束分叉以下的異位激動(dòng) 引起的早搏 。 偶發(fā)性和頻發(fā)性早搏 ： ＜ 5次 /分稱為偶發(fā)性早搏； ≥ 6次 /分稱為頻發(fā)性早搏。 聯(lián)律： 早搏與 竇律呈固定比例的配對(duì)關(guān)系稱之，表示不僅起搏點(diǎn)興奮性增高，而且有較強(qiáng)的穩(wěn)定性和規(guī)律性。 代償間期是否完全 ， 取決于早搏的激動(dòng)是否傳入竇房結(jié) ， 干擾其發(fā)出沖動(dòng) 。 四．早搏心電圖的共同特點(diǎn) 代償間期： 早搏后出現(xiàn)的一個(gè)長的間歇 。 ④ 多源性：早搏由兩個(gè)以上的異位起搏點(diǎn)發(fā)生 。
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