重癥醫(yī)學(xué)科獨(dú)立上崗授權(quán)管理流程【精品】-文庫吧資料
2025-09-10 16:13本頁面
【正文】 術(shù)、深靜脈及動脈置管技術(shù)、血流動力學(xué)監(jiān)測技術(shù)、持續(xù)血液凈化、纖維支氣管鏡等技術(shù)。 一、人員資格要求 掌握重癥患者重要器官、系統(tǒng)功能監(jiān)測和支持的理論與技能，要對臟器功能及生命的異常信息具有足夠的快速反應(yīng)能力：休克、呼吸功能衰竭、心功能不全、嚴(yán)重心律失常、急性腎功能不全、中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙、嚴(yán)重肝功能障礙、胃腸功能障礙與消化道大出血、急性凝血功能障礙、嚴(yán)重內(nèi)分泌與代謝紊亂、水電解質(zhì)與酸堿平衡紊亂、腸內(nèi)與腸外營養(yǎng)支持、鎮(zhèn)靜與鎮(zhèn)痛、嚴(yán)重感染、多器官功能障礙綜合癥、免疫功能紊亂。 八、高風(fēng)險(xiǎn)診療技術(shù)通常需由授權(quán)醫(yī)師完成的，但不限于有正當(dāng)理由的緊急情況下。 （二）對操作者的實(shí)際完成質(zhì)量評價(jià)后，經(jīng)證明其操作并發(fā)癥的發(fā)生率超過操作標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的范圍者。 七、高風(fēng)險(xiǎn)診療技術(shù)的資格許可授權(quán)實(shí)行動態(tài)管理，每兩年復(fù)評一次，當(dāng)出現(xiàn)下列情況，醫(yī)院將取消或降低其進(jìn)行操作的權(quán)力。 (四）醫(yī)療技術(shù)委員會根據(jù)《手術(shù)分級管理制度》、《手術(shù)醫(yī)師資格準(zhǔn)入分級授權(quán)管理制度》、《手術(shù)醫(yī)師定期能力評價(jià)與再授權(quán)制度》、《麻醉醫(yī)師資格分級授權(quán)管理制度》、《麻醉醫(yī)師定期能力評價(jià)與再授權(quán)機(jī)制》等規(guī)定，結(jié) 合本人圍手術(shù)期水平、手術(shù)操作能力等進(jìn)行綜合評定，并簽署審批意見。 （二）科室質(zhì)量管理小組對申請人進(jìn)行考核，根據(jù)其實(shí)際操作能力等條件，同意后由科主任簽署意見上報(bào)醫(yī)務(wù)科。 (五）所有資格評價(jià)資料都應(yīng)當(dāng)是可信任的，是書面的、詳細(xì)的 ，并能隨時(shí)可查。 （三）提供需要資格許可授權(quán)的診治操作項(xiàng)目的操作常規(guī)與考評標(biāo)準(zhǔn)，并實(shí)施培訓(xùn)與教育。 （一）進(jìn)行高風(fēng)險(xiǎn)診療技術(shù)項(xiàng)目的人員必須經(jīng)授權(quán)后方能有資格準(zhǔn)入，資格認(rèn)定后，未予授權(quán)的人員不得開展相應(yīng)操作。 高風(fēng)險(xiǎn)診療技術(shù)項(xiàng)目目錄的醫(yī)生資質(zhì)準(zhǔn)入管理，參照《手術(shù)醫(yī)師資格準(zhǔn)入分級授權(quán)管理制度》及《麻醉醫(yī)師資格分級授權(quán)管理制度》進(jìn)行管理，涉及高風(fēng)險(xiǎn)診療技術(shù)項(xiàng)目的科室及人員必須嚴(yán)格遵照執(zhí)行，醫(yī)院明確規(guī)定對需要資格許可授權(quán)的高風(fēng)險(xiǎn)診治操作項(xiàng)目，每項(xiàng)具體診治操作 項(xiàng)目都有操作常規(guī)，應(yīng)做好高風(fēng)險(xiǎn)診療技術(shù)的操作常規(guī)及考評標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)。 高風(fēng)險(xiǎn)技術(shù)操作的許可授權(quán)范圍：應(yīng)當(dāng)包括所有進(jìn)行本診療操作的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。 重癥醫(yī)學(xué)科高風(fēng)險(xiǎn)診療技術(shù)操作授權(quán)管理制度及審批程序 為了規(guī)范手術(shù)、麻醉、介入 、腔鏡等高風(fēng)險(xiǎn)診療技術(shù)的臨床應(yīng)用，加強(qiáng)高風(fēng)險(xiǎn)診療技術(shù)和人員資質(zhì)的準(zhǔn)入管理，減少安全隱患，保障醫(yī)療安全。經(jīng)護(hù)理部授權(quán)后方可獨(dú)立從事重癥醫(yī)學(xué)科臨床護(hù)理工作；獨(dú)立工作期間繼續(xù)接受科室及醫(yī)院再培訓(xùn)，每年進(jìn)行考核及再授權(quán)。 ② 、取得護(hù)士職業(yè)證書的護(hù)士，并有二年以上臨床護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)：進(jìn)入重癥醫(yī)學(xué)科后，接受36 個(gè)月重癥醫(yī)學(xué)科專業(yè)培訓(xùn)，經(jīng)科室考核合格后，填寫重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)護(hù)人員獨(dú)立上崗資格授權(quán)申請表上報(bào)醫(yī)務(wù)科， 經(jīng)護(hù)理部組織審核后，予以授權(quán)。審核不合格者，不予授權(quán)。培訓(xùn)結(jié)束合格后予以準(zhǔn)入重癥醫(yī)學(xué)科臨床護(hù)理工作，再通過 312 個(gè)月 培訓(xùn)直至其能獨(dú)立完成危重癥患者的護(hù)理工作。 ③ 、已獲得中華醫(yī)學(xué)會頒發(fā)的“重癥醫(yī)學(xué)?？瀑Y質(zhì)培訓(xùn)合格證”人員：經(jīng)科室審核后可直接向醫(yī)院申請，經(jīng)醫(yī)務(wù)科授權(quán)后方可獨(dú)立從事重癥醫(yī)學(xué)科臨床醫(yī)療工作；獨(dú)立工作期間繼續(xù)接受科室及醫(yī)院再培訓(xùn)，每年進(jìn)行考核及再授權(quán)。審核不合格者，不予授權(quán)。經(jīng)醫(yī)務(wù)科授權(quán)后方可獨(dú)立從事重癥醫(yī)學(xué)科臨床醫(yī)療工作；獨(dú)立工作
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