藥學(xué)論文-談藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)與醫(yī)院藥事管理-文庫吧資料
2024-09-17 03:23本頁面
【正文】 據(jù)，實(shí)際成本、間接成本和無形成本較難測量，所以在實(shí) 際研究中進(jìn)行成本測算時，一般都用醫(yī)療費(fèi)用和藥品費(fèi)用來代替成本，這種選擇可能會給研究結(jié)果帶來一定的偏差，所以在實(shí)際操作過程中理論結(jié)合實(shí)際，使藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)原理能起到實(shí)質(zhì)性的作用。 三、將藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)原 理運(yùn)用于醫(yī)院藥事管理時的局限性和需注意的問題 雖然藥物經(jīng)濟(jì)評價已被廣泛地開展和運(yùn)用，但我們也應(yīng)該清楚地認(rèn)識到其存在著一定的局限性。藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)的研究結(jié)果促使醫(yī)院將那些成本效果好的藥物遴選到醫(yī)院的用藥目錄中；與此同時，醫(yī)院用藥目錄的制訂也規(guī)范了醫(yī)生的用藥行為，大大減少了不合理用藥的現(xiàn)象的發(fā)生率。 目前我國許多省市為了控制醫(yī)療費(fèi)用的迅速上漲，實(shí)行“總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整”的政策。醫(yī)院高投入 醫(yī)療高成本 病人高費(fèi)用 醫(yī)院高收益 增長速度快的這條表面閃光實(shí)際扭曲的鏈條被打破了。受計劃經(jīng)濟(jì)思想意識的 影響，存在著“管、產(chǎn)、供、購的四平八穩(wěn)、旱澇保收、唯我獨(dú)尊”的思想，形成只重采購、供應(yīng)、調(diào)配，而輕實(shí)際效益、整體效益、科研協(xié)作、臨床藥學(xué)，這種“半市場”的模式，不能適應(yīng)醫(yī)藥改革的市場競爭機(jī)制，更無法適應(yīng)入世后醫(yī)藥行業(yè)調(diào)整的沖擊和壓力。將 PE 引入到醫(yī)院藥事管理中后，可以使這種盲目性、隨意性改變，幫助醫(yī)院建立適合本院的客觀性控制規(guī)范，從而大大提高醫(yī)院的藥事管理水平。醫(yī)院在進(jìn)貨時可能更多的是考慮利潤而忽視了藥物治療的成本；貴重藥，大處方不合理地運(yùn)用增加了患者的負(fù)擔(dān)的同時醫(yī)院還要負(fù)擔(dān)可能發(fā)生的毒副作用。這樣即可節(jié)約相關(guān)費(fèi)用，又可使藥物的安全性、有效性和經(jīng)濟(jì)性充分地融合在一起，使藥物發(fā)揮其最大的經(jīng)濟(jì)效益和社會效益，為廣大患者服務(wù)。有時標(biāo)準(zhǔn)給藥劑量對一些病人不能產(chǎn)生足夠的藥效，以致被認(rèn)為該藥無效，而另一些人在治療中發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)，又被認(rèn)為是劑量過高所致。南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院運(yùn)用 PE 原理對 3 種治療社區(qū)獲得性肺炎的方案進(jìn)行決策樹分析，也得到了最佳治療方案。對于臨床藥物治療方案的評價，只考慮效果，不顧成本消耗是不可取的，只考慮成本，不考慮效果也是無意義的，關(guān)鍵在于平衡成本與效果
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