根管治療技術(shù)規(guī)范和質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)-文庫吧資料
2025-05-02 15:27本頁面
【正文】 折露髓及因修復(fù)要求需行根管治療的牙可在局部麻醉下行一次根管治療，不需根管封藥。 根管預(yù)備的質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)： 以下內(nèi)容轉(zhuǎn)載醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)（ ） 根管經(jīng)預(yù)備后，選擇的側(cè)壓器應(yīng)能自如地到距工作長度 1～ 2mm 處；主牙膠尖可以較容易地進入到根管的尖部；盡可能保持根尖狹窄區(qū)的原始位置和大?。桓猹M窄區(qū)明顯，有明顯的停頓；根管壁光滑無臺階 ；預(yù)備后的根管形態(tài)為冠方大根端小的連續(xù)錐形、無偏移。 ProTaper 機用鎳鈦器械預(yù)備程序： 以下內(nèi)容轉(zhuǎn)載醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)（ ） 1． X 線片粗估工作長度，用 15K 銼疏通根管，再用 20K 銼擴大根管口； 2． S Sx 敞開冠 2/3(根管直線部分 )，遇阻力時退出；以上下輕輕提拉的動作切削根管冠部牙本質(zhì)； 3．測定工作長度； 4． S S2 依次到達(dá)工作長度，進行根尖預(yù)備； 5．用 F1～ F3 完成根管預(yù)備；對于細(xì)小彎曲根管，一般預(yù)備至 F1 即可。 對于彎曲根管，可選用機用鎳鈦器械或機用鎳 鈦器械聯(lián)合應(yīng)用手用器械，常用的機用鎳鈦器械主要有 ProFile 及 ProTaper 器械，推薦使用根向預(yù)備技術(shù) (crowndown technique)。 5．根管壁的修整：使用主尖銼進行根管壁的修整，使根管形成連續(xù)的錐形。 以下內(nèi)容轉(zhuǎn)載醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)（ ） 3．根尖預(yù) 備：根尖預(yù)備的方法與逐步后退技術(shù)使用的方法相同，根尖預(yù)備的最大號器械應(yīng)比初尖銼大 2 個或 3 個順序號。更換器械時使用 3％過氧化氫液和生理鹽水沖洗根管。 5．根 管壁的修整：使用主尖銼將根管壁修整成為連續(xù)的錐形，方法是將主尖銼插入根管至工作長度，使用銼法消除階梯，并用沖洗液潔凈根管。以工作長度為 20mm、主尖銼為 25的根管為例，逐步后退時器械進以下內(nèi)容轉(zhuǎn)載醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)（ ） 入根管內(nèi)的順序及相應(yīng)操作長度依次為： 25 (20mm)30 (19mm)25 (20mm)35 (18mm)25 (20mm)40 (17mm)— 25 (19mm)45 (16mm)。 3．逐步后退預(yù)備：根尖預(yù)備完成后，根管尖部和中部通過器械每增加一號、工作長度減少 1mm()的方法敞開，即逐步后退。為防止在 預(yù)備過程中發(fā)生根管阻塞，在換用大號器械之前，可先用小一號器械插入根管內(nèi)，去除根管內(nèi)的牙本質(zhì)碎屑，并用沖洗液沖洗并潤滑根管壁。預(yù)備過程中每退出或更換一次器械，應(yīng)用生理鹽水和 3％過氧化氫液交替沖洗根管 (推薦使用％次氯酸鈉和 17％ EDTA溶液 )。 2．根尖預(yù)備：將初尖銼預(yù)彎成與根管彎曲度一致
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