醫(yī)院行政管理工作中存在的問(wèn)題及原因分析-文庫(kù)吧資料
2024-09-14 10:34本頁(yè)面
【正文】 提高對(duì)醫(yī)療服務(wù)需求的層次和量都有了較高要求，這些客觀上促進(jìn)了醫(yī)院管理隊(duì)伍的職業(yè)化發(fā)展，促使醫(yī)院管理者成為醫(yī)院管理的專(zhuān)家和行家。在嚴(yán)把醫(yī)院管理人員入口的基礎(chǔ)上要注重疏通出口，實(shí)行任期目標(biāo)制管理，建立正常的辭職、離職、待崗，調(diào)整不稱(chēng)職、不勝任現(xiàn)任干部等制度，使 醫(yī)院管理人才隊(duì)伍在競(jìng)爭(zhēng)中建立，在動(dòng)態(tài)中發(fā)展?？陀^的考核評(píng)價(jià)方法是著力推進(jìn)實(shí)績(jī)考核，建立管理人員業(yè)績(jī)考核檔案，健全考核指標(biāo)體系，堅(jiān)持定性和定量相結(jié)合 ， 將考核結(jié)果與管理人員留用、晉升和崗位待遇直接掛鉤。 一是建立穩(wěn)定管理隊(duì)伍的激勵(lì)機(jī)制，在職稱(chēng)晉升和崗位待遇上適當(dāng)給予政策傾斜，改變做管理工作缺乏職業(yè)安全感的狀況。三是加強(qiáng)業(yè)務(wù)管理人員的管理知識(shí)的培訓(xùn)，重點(diǎn)學(xué)習(xí)創(chuàng)新醫(yī)院管理，增強(qiáng)核心競(jìng)爭(zhēng)力，醫(yī)療質(zhì)量和學(xué)科建設(shè)，管理藝術(shù)與執(zhí)行力提升等內(nèi)容。制定切實(shí)可行的、適合醫(yī)院改革發(fā)展形勢(shì)需要的管理人才培養(yǎng)計(jì)劃。 建立科學(xué)合理的醫(yī)院管理人員教育培訓(xùn)制度 。在實(shí)際工作中，要讓年輕人置身于“問(wèn)題”之中，在解決問(wèn)題的實(shí)踐中去領(lǐng)悟思路，讓他們“歷盡艱辛”，經(jīng)受挫折，培養(yǎng)和 造就具有創(chuàng)新和創(chuàng)造意識(shí)的管理者 ；三是 行政管理部門(mén)切忌人員過(guò)多 ， 應(yīng)從科學(xué)性和整體性出發(fā) ， 定崗定員 ， 根據(jù)人員的特征合理分 配工作 ， 做到任務(wù)分解、職能到位、責(zé)任到位、人員素質(zhì)到位。 醫(yī)院要對(duì)傳統(tǒng)的干部管理體制進(jìn)行改革，按照公開(kāi)、平等、競(jìng)爭(zhēng)、擇優(yōu)的原則，在醫(yī)院管理人才的選拔和使用上做出新的嘗試 。結(jié)構(gòu)的優(yōu)化目標(biāo)應(yīng)當(dāng)是高素質(zhì)、高學(xué)歷、高效能、低年齡的“三高一低”的構(gòu)成方式 ； 三是 效益性原則 ， 管理就是要有效益，管理創(chuàng)新就是因?yàn)樾б娌桓呋虿缓枚M(jìn)行的改革，如果創(chuàng)新的成本太高，沒(méi)有效益或效益低下，那么創(chuàng)新就是無(wú)效或不成功的 ； 四是 合理流動(dòng)原則 ， 允許管理人員合理流動(dòng)。 構(gòu)建高素質(zhì)創(chuàng)新型管理人員隊(duì)伍的原則 。 隨著 衛(wèi)生事業(yè)改革不斷深入，醫(yī)院傳統(tǒng)的用人機(jī)制已不能適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的競(jìng)爭(zhēng)，建立科學(xué)合理的用人機(jī)制是擺在醫(yī)院管理者面前的一項(xiàng)攻堅(jiān)課題。如： 2020 年醫(yī)院根據(jù)本院特點(diǎn)和 當(dāng)時(shí)的工作實(shí)際情況制定了《“三重一大”議事規(guī)則》，被市衛(wèi)生局肯定，在全市衛(wèi)生系統(tǒng)推廣。 科學(xué)設(shè)置醫(yī)院行政管理機(jī)構(gòu)就要完善醫(yī)院的行政管理制度 ，實(shí)現(xiàn)管理制度化、規(guī)范化、科學(xué)化。 完善醫(yī)院管理制度。四是決策層領(lǐng)導(dǎo)調(diào)整和變動(dòng)時(shí) ， 要及時(shí)明確和調(diào)整分工 ， 避免因工作失去指導(dǎo)而造成脫節(jié)。三是定期總結(jié)工作中新出現(xiàn)的工作內(nèi)容 ， 按相關(guān)性原則落實(shí)到有關(guān)部門(mén)職責(zé)中。 在機(jī)構(gòu)設(shè)置 充分考慮到： 一是應(yīng)整合過(guò)時(shí)規(guī)章中關(guān)于職責(zé)劃分的內(nèi)容 ， 按現(xiàn)代管理過(guò)程的需要 ， 調(diào)整各部門(mén)的內(nèi)部管理職責(zé) ， 使每個(gè)部門(mén)的職責(zé)都能夠符合組織整體管理和發(fā)展的需要。行政管理機(jī)構(gòu)是一個(gè)協(xié)調(diào)運(yùn)轉(zhuǎn)的系統(tǒng)，其結(jié)構(gòu)如何，對(duì)醫(yī)院這個(gè)大系統(tǒng)的整體功能的發(fā)揮有著重大 影響。只有科學(xué)合理設(shè)置崗位，并確定科學(xué)的職位職能，才能有效的管理醫(yī)院，形成一個(gè)暢達(dá)、高效、有力的行政指揮系統(tǒng) ， 提高行政管理工作效能 ，進(jìn)而推進(jìn)醫(yī)院整體工作的順暢運(yùn)轉(zhuǎn)。 科學(xué)設(shè)置醫(yī)院行政管理機(jī)構(gòu)。 醫(yī)院要和諧的發(fā)展 ， 必須有良好的秩序、穩(wěn)定的機(jī)制、 健全的規(guī)章制度做保障。 三、 提升行政管理工作效率的途徑和方法 。 醫(yī)院薪酬機(jī)制 有待完善 ， 存在苦樂(lè)不均現(xiàn)象 ， 干多干少一個(gè)樣，干好干壞一個(gè)樣，缺乏有效的工作評(píng)價(jià)機(jī)制 ； 有看重傳統(tǒng)的評(píng)先進(jìn)、樹(shù)典型方式 ， 缺乏有針對(duì)性的激勵(lì)措施。同時(shí) ， 有的分管領(lǐng)導(dǎo)之間缺乏積極性或者溝通意識(shí) ， 增加協(xié)調(diào)的復(fù)雜性和協(xié)調(diào)成本 ， 現(xiàn)有的協(xié)調(diào)機(jī)制常常難以應(yīng)對(duì)。 上級(jí) 部門(mén) 因其關(guān)注點(diǎn)不同 ， 往往對(duì)下級(jí)提請(qǐng)的協(xié)調(diào)事項(xiàng)置若罔聞 。 （六） 協(xié)調(diào)機(jī)制運(yùn)轉(zhuǎn)不暢。在醫(yī)院行政管理中 ， 除患者外 ， 與行政管理者相對(duì)的部門(mén)和個(gè)人也是“顧客” ， 管理部門(mén)具體職責(zé)內(nèi)容應(yīng)隨著“顧客”需要和管理發(fā)展需要而及時(shí)調(diào)整。 內(nèi)部管理相關(guān)職責(zé)規(guī)定 ， 無(wú)法滿足管理活動(dòng)快速發(fā)展的需要。 各部門(mén)和各級(jí)職務(wù)的職責(zé)范圍規(guī)定過(guò)于籠統(tǒng) ， 工作內(nèi)容只有大致概念和分類(lèi) ， 缺乏更 加精確明晰的界限。工作人員沒(méi)有具體的操作手冊(cè)指導(dǎo) ， 一旦遇到較為復(fù)雜的工作情況或?qū)λ幍墓ぷ髑闆r不夠熟悉 ， 就會(huì)出現(xiàn)工作漏洞或重復(fù) ， 大大降低工作效率。在組織程序各要素中 ， 工作流程設(shè)計(jì)、信息傳遞方式直接影響工作效率。 醫(yī)院的行政事務(wù)管理流程如人事管理流程、科研管理流程、知識(shí)管理流程、后勤管理流程、事務(wù)匯報(bào)和審批流程、績(jī)效評(píng)價(jià)流程等要么過(guò)于簡(jiǎn)單 ，要么層層疊疊過(guò)于復(fù)雜，缺乏科學(xué)合理常規(guī)的行政流程 ，無(wú)法建立科學(xué)、全面的醫(yī)院管理體系。 因此，要想在這樣的管理背景下獲得較高的管理水平是很艱辛的。 他們雖然從事
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