【正文】 醫(yī)院護理部工作總結 隨著人事制度改革的進一步深化，護理部本工作也接近尾聲。 積極開展新業(yè)務、新技術，鼓勵發(fā)展護理科研。 九、認識不足，不斷完善 還存在個別護理人員態(tài)度差、推諉病人等現(xiàn)象。協(xié)助各科護士長順利完成交接工作。 在實行量化考核中，護理人員積極參與新方案，增強了工作的積極主動性，培養(yǎng)勇于奉獻，熱愛集體的精神。 為優(yōu)化各班職責，合理利用人力資源了，指導各科室實行彈性排班，于年初調整了夜班工作時間，從運行情況看，甚為合理有效。 使用微機進行信息管理，記帳收費以后，嚴格按照物價部門相關規(guī)定規(guī)范醫(yī)療收費行為，并與網(wǎng)絡中心、財務科共同督促檢查。走進病房，便是一片對護理人員的贊揚聲。 開展行風評議活動，強調護理人員“五不準”，協(xié)調各科室采取一系列便民利民措施，如急診科免收出診車費，門診護理人員免費為病人提供開水等。 繼續(xù)加強主動服務意識，貫徹“與病人為中心”的思想，讓護理人員改變思想，提高認識，及時滿足病人的要求，不斷改善服務態(tài)度，提升護理服務質量，病人對護理服務質量滿意度達 %。還組織護理人員參加了市衛(wèi)生局組織的“三基”考試，平均成績合格率達 100%，成績納入個人檔案，作為個人考評的客觀依據(jù)，形成一種比、學、趕、幫的氛圍，培養(yǎng)護理人員有一套過硬的業(yè)務技術，使病員放心，促醫(yī)院振興。 六、提升服務質量，塑造醫(yī)院形象護理人員是與病人接觸最多、最早，最密切的工作者，護理人員的素質和形象，直接影響醫(yī)院形象。 發(fā)揮護理人員特長，組織了 10 名護士參加由衛(wèi)生局組織的文藝演出。既強化了護理知識，又陶冶了情操，增強集體主義榮譽感。 充分培養(yǎng)護理人員組織參與性，“ ”護士節(jié)舉辦了護理知識競賽和文藝節(jié)目，護理 人員各盡所長，知識競賽，競相拼搏。護理查房 4 次，科內(nèi)業(yè)務查房學習 12 次，科內(nèi)護理查房 12 次。組織全院護理人員參加衛(wèi)生局舉辦的繼教考試 3 次，合格率達 100%。 完成了年青護士的輪轉工作，重點加強基礎 理論及基本操作技術的提高，使年輕護理人員理論與實踐相結合，掌握多學科知識和能力。今年有 10 名護理人員獲自考大專學歷和本科學歷，截止今年底，已有 113 人獲護理?？茖W歷。共投入培訓費 元。 選派一名骨干外出進修?？浦R。 五、重視人才培養(yǎng)，優(yōu)化護理隊伍 加強護理管 理培訓。規(guī)范布置了發(fā)熱病房，充分作好“防非”工作。 護理人員參加“抗非”，積極踴躍，主動請纓抗擊“非典”，護理人員首當其沖，第一個報名，全院共有 64 名護理人員先后報名參與，15 名護理人員加入抗擊非典第一線，選派兩名護士下鄉(xiāng)指導抗非工作。（ 9）、年褥瘡發(fā)生次數(shù)為 0。（ 7）、常規(guī)器械消毒滅菌合格率達100%。（ 5）、護理人員“三基”考核合格率達 100%。（ 3）、急救物品完好率達 100%。 全年護理缺陷處罰金額 元，比去增加 元，增加比例 ％。 加強了消毒供應室無菌物品的制作、消毒存放、下送工作管理，規(guī)范了各臨床科室不制作消毒包，均由消毒供應室供應，保證了消毒物品的質量和醫(yī)療護理安全。三級質控組堅持每周進行 1 次質量講評，每月 1次質量活動，有效的解決科內(nèi)存在的護理缺陷。護理部今年在總結去年護理質控的基礎上，將一級質控組每周對一個護理單元進行全面護理質量檢查考核，調整為每月對每個護理單元重點檢查考核 2 項護理項目，并將原來 4個二級質控組調整為 6 個質控組。 三、 加強了質量管理監(jiān)控力度 護理部按照衛(wèi)生部護理文件書寫基本規(guī)范及四川省護理文件書寫規(guī)范，及時修訂完善了各種護理文件質量標準及考核項目，檢查考核中，均嚴格按標準打表。 組織了本新聘護士 15 人，實習護士 7 人，和發(fā)熱留觀室護士15 人的崗前培訓，通過培訓，使她們樹立法律意識。重點查新入、轉入、手術前、手術后、危重和生活不能自理、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人，督促檢查護理工作的落實，加強環(huán)節(jié)質量控制，減少了護理缺陷的發(fā)生，今年無醫(yī)療事故發(fā)生。 堅持護士長每日夜查房，督促檢查護理人員在崗及崗位職責履行情況，及時發(fā)現(xiàn)護理工作中存在的偏差，及時給予糾正處理，堅持每月召開護士長例會，對工作中的不足作出針對性 、實效性改進措施，以確保護理質量及護理安全。搶救設備及時維修、保養(yǎng)、保證功能狀態(tài)備用。護理部還根據(jù)規(guī)范要求制作了手術室護理記錄單、長期醫(yī)囑執(zhí)行單，修定了護理記錄單、體溫單、醫(yī)囑記錄單和各種護理文件考核標準，配合醫(yī)務科規(guī)范了直接醫(yī)囑及環(huán)節(jié)管理，保障了轉抄醫(yī)囑向直接醫(yī)囑的順利過渡和醫(yī)療護理安全，增強了醫(yī)務人員的法律意識 。在組織講座時，還結合我院書寫護理文件的實際情況，進行了總結和分析，提出了相應對策。護理部于今年嚴格按照四川省衛(wèi)生廳護理文件書寫規(guī)范要求，制定了醫(yī)院護理文件書寫實施細則，做到護理人員人手一冊，采取集中講座、分病區(qū)學習等形式進行培訓，使護理人員更加明確了護理文件書寫的意義，規(guī)范了護士的行為，保障了護理安全，提高了護理質量；為護理科研積累了寶貴的資料， 促進護理學科的發(fā)展；完整、客觀的護理記錄，為舉證提供了法律依據(jù)，保護了護患的合法權益。在抗擊“非典”這場特殊的戰(zhàn)役中，護理人 員積極踴躍，敢擔風險，取得了階段性勝利。這一年里，護理部在醫(yī)院領導的帶領和支持下，重點規(guī)范了護理文件書寫，提高了護理人員法制觀念；加強監(jiān)督管理，保障了護理安全；加大了護理質量監(jiān)控力度；重視護理骨干的培養(yǎng)，優(yōu)化了護理隊伍，提升了護理服務質量。 一年 來護理工作由于院長的重視、支持和幫助，內(nèi)強管理，外塑形象，在護理質量、職業(yè)道德建設上取得了一定成績，但也存在一定缺點，有待進一步改善。 由于護理人員較少，基礎護理不到位，如一級護理病人未能得到一級護士的服務，僅次于日常工作。 七、存在問題： 個別護士素質不高，無菌觀念不強。急診護士為急診病人提供了全程服務，包括護送病人去拍片，做 B 超、心電圖，陪病人辦入院手續(xù)，送 病人到手術室，三個病區(qū)固定了責任護士、巡回護士，使病員得到了周到的服務。 八月份在三病區(qū)開展整體護理模式病房，三病區(qū)護士除了向病人講授疾病的防治及康復知識外，還深入病房與病人談心。 供應室建立了消毒物品監(jiān)測記錄本，對每種消毒物品進行了定期定點監(jiān)測。 各病區(qū)治療室、換藥室均能堅持消毒液（ 1： 400 消毒靈）拖地每日二次，病房內(nèi)定期用消毒液拖地（ 1： 400 消毒靈）出院病人床單進行了終末消毒（清理床頭柜，并用消毒液擦拭）。 科室堅持了每月對治療室、換藥室進行紫外線消毒，并記錄，每周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理，并記錄，每兩月對紫外線強度進行監(jiān)測。 五、加強了院內(nèi)感 染管理 嚴格執(zhí)行了院內(nèi)管理領導小組制定的消毒隔離制度。 9 月份至 11 月份對今年進院的 9 名新護士進行了崗前培訓，內(nèi)容為基礎護理與?？谱o理知識，組織護士長每人講一課，提高護士長授課能力。 加強了危重病人的護理，堅持了床頭交接班制度和晨間護理。 “三八婦女節(jié)”舉行了護理技術操作比賽（無菌操作），并評選出了一等獎（吳蔚蔚）、二等獎（李敏丹、唐海萍）、三等獎（周莉君）分別給予了獎勵。 與醫(yī)務科合作，聘請專家授課，講授骨科、內(nèi)、外科知識，以提高專業(yè)知識。 對新分配的護士進行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護士行為規(guī)范教育及護理基礎知識、?？浦R、護理技術操作考核，合格者給予上崗。 繼續(xù)開展健康教育，對住院病人發(fā)放滿意度調查表，（定期或不定期測評）滿意度調查結果均在 95%以上，并對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施，評選出了最佳護士。 三、加強護理人員醫(yī)德醫(yī)風建設 繼續(xù)落實護士行為規(guī)范， 在日常工作中落實護士文明用語 50句。 每月對護理質量進行檢查，并及時反饋，不斷提高護士長的管理水平。 二、提高護士長管理水平 堅持了護士長手冊的記錄與考核：要求護士長手冊每月 5 日前交護理部進行考核，并根據(jù)護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施，并監(jiān)測實施效果，要求護士長把每月工作做一小結，以利于總結經(jīng)驗，開展工作。 認真落實骨