【正文】 和國(guó)醫(yī)藥行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)： 、 中華人民共和國(guó)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)： 、 國(guó)家及地方頒發(fā)的其它相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范和規(guī)程等。溫度宜在 20～ 26℃，相對(duì)濕度宜為40%～ 65%。排氣 貴州省 XX 縣人民醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目 26 口的布置不應(yīng) 使局部空氣滯留。排風(fēng)系統(tǒng)與排煙系統(tǒng)共用管道。 、 地下室通風(fēng)換氣按 5 次 /h 確定，排風(fēng)依靠風(fēng)機(jī)機(jī)械排風(fēng)，送風(fēng)依靠車庫(kù)入口自然進(jìn)風(fēng)。 四 、通風(fēng)設(shè)計(jì) 通風(fēng)： 建筑內(nèi)采用自然通風(fēng)與機(jī)械通風(fēng)排煙相結(jié)合的形式，保證建筑日常使 用和發(fā)生火災(zāi)時(shí)人員疏散和生命財(cái)產(chǎn)安全。 、 綜合醫(yī)療管理系統(tǒng)： 綜合醫(yī)療信息管理的軟件與硬件、觸摸屏信息查詢系統(tǒng)、公共顯示系統(tǒng)、醫(yī)生工作站。病房護(hù)理單元走道和病房設(shè)“夜間照明” ， 病房床頭設(shè)置局部照明 ， 病房照度為100lx。計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)用房單獨(dú)從接地裝置引接地線至機(jī)房局部等電位端 子箱。 負(fù)荷估算：采用單位面積估算法 ， 擬建建 筑面積 8400 ㎡ ， 按照 80W/ ㎡ ，估算負(fù)荷為 672KW， 則變壓器安裝容量為 800KVA 的 一 臺(tái) ， 柴油發(fā)電機(jī)組功率為 300KW。 供配電系統(tǒng)：在 住院綜合樓 負(fù)一層 設(shè)置一高低壓變配電室 ， 電源由市政10KV 電網(wǎng)引入 ， 作為本工程的工作電源；再在 負(fù)一層 設(shè)置一柴油發(fā)電機(jī)房 ，作為一級(jí)負(fù)荷用電設(shè)備的備用電源。 雨水排放：建筑雨水基本采用外排水雨水系統(tǒng) ,雨水經(jīng)建筑邊溝和場(chǎng)地雨水溝收集后排入市政雨水溝。 污水量：污水排放系數(shù)為 ，污水量為 110m3/d。 貴州省 XX 縣人民醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目 24 綠 化用水 m3/d。 醫(yī)務(wù)人員生活用水量：用水量標(biāo)準(zhǔn)為 150L/ 人次，病人量為 500 人 bed，床位數(shù)為 200 床 ，則住院部生活用水量為 50m3/d。 水源：本工程水源為市政給水主管。 需要特殊說(shuō)明的其他問(wèn)題： 、 施工圖設(shè)計(jì)前，必須由具有相應(yīng)資質(zhì)的單 位提供專業(yè)醫(yī)療（如手術(shù)室、CT 室）、特殊荷載、以及環(huán)境衛(wèi)生方面的設(shè)計(jì)依據(jù)。 、 墻體：普通外墻采用空心砌塊，內(nèi)墻 采用輕質(zhì)防火隔墻。 基礎(chǔ)：視地質(zhì)情況采用樁基、獨(dú)立柱基或柱下條基，混凝土強(qiáng)度等級(jí)C25 或 C30。 抗震設(shè)計(jì)： XX 縣 本 屬于 非抗震 設(shè)防地區(qū) ，根據(jù) 《衛(wèi)生部關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)中國(guó)地震局關(guān)于學(xué)校、醫(yī)院等人員密集場(chǎng)所建設(shè)工程抗震設(shè)防要求》 ，本工程抗震設(shè)防提高為 6 度 。 第四節(jié) 其他工程設(shè)計(jì) 一、結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)描述 設(shè)計(jì)依據(jù)：現(xiàn)行的各設(shè)計(jì)規(guī)范、規(guī)程及建筑規(guī)劃方案。風(fēng)機(jī)放置 在屋頂。 防排煙： 貴州省 XX 縣人民醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目 22 、 建筑內(nèi)采用自然通風(fēng)與機(jī)械通風(fēng)排煙相結(jié)合的形式 ， 保證建筑日常使用和發(fā)生火災(zāi)時(shí)人員疏散和生命財(cái)產(chǎn)安全。在各層設(shè)置感煙（溫）探測(cè)器、消防廣播、手動(dòng)報(bào)警按鈕。 、消防水池、消防水箱： 室外設(shè)有消防水池，住院摟屋面設(shè)有高位消防水箱，總共儲(chǔ)水量滿足噴淋 1 小時(shí)用水量和室內(nèi)外消火栓 2 小時(shí)用水量。醫(yī)院區(qū)設(shè)置室外地面式消火栓（ SS150/） 5 套。 在醫(yī)院區(qū)內(nèi)建筑基本設(shè)室內(nèi)消火栓 ,消火栓能保證兩只水槍水柱能同時(shí)達(dá)到室內(nèi)任何位置。室內(nèi)消防用水量 : 20 升 /秒， 火災(zāi)時(shí)間為 2 小時(shí)。 貴州省 XX 縣人民醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目 21 安全疏散 疏散樓梯直接通至室外地坪，符合安全疏散要求。 五 、消防設(shè)計(jì)： 執(zhí)行規(guī)范、防火等級(jí) 執(zhí)行《建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范》（ GB500162021） 及 《 高層民用建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范 》（ GB 5004595 2021 版 ） 。 樓層功能分布 一層（門(mén)廳 +住院輔助 +設(shè)備用房 ） 二層（ 手術(shù)部 ） 三層（ 集中 ICU+手術(shù)部 設(shè)備設(shè)備用房 ） 四層（產(chǎn)科病房） 五～ 九 層（病房） 二、層高設(shè)計(jì)： 一層層高 米； 二、三層層高（ ）米； 貴州省 XX 縣人民醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目 20 設(shè)備層層層高 米； 四～ 九 層層高 米； 室內(nèi)外高差 米； 四、建筑標(biāo)準(zhǔn) 建筑標(biāo)準(zhǔn)本著適用、經(jīng)濟(jì)、衛(wèi)生、安全、美觀、耐用的原則。病患在閑暇時(shí)間更能在綠化帶上得到 貴州省 XX 縣人民醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目 19 附加的精神醫(yī)療。 八 、綠化布置 院區(qū)內(nèi)設(shè)置庭院式綠化帶。 七 、道路系統(tǒng)規(guī)劃 道路系統(tǒng)規(guī)劃本著方便、快捷的思路進(jìn)行設(shè)計(jì)。門(mén)、急診區(qū)、醫(yī)技區(qū)和住院區(qū)，各區(qū)有單獨(dú)的出入口，互不干擾，在流線上更加充分考慮到病人及工作人員的方便，使流線更加簡(jiǎn)潔合理。生活服務(wù)區(qū)包括職工宿舍、包括停車場(chǎng)、綠地、通道廣場(chǎng)。 公共服務(wù)區(qū)包括行政辦公區(qū)、生活服務(wù)區(qū)。污染服務(wù)區(qū)由太平間、污水處理、垃圾處置、洗衣房、供應(yīng)室等構(gòu)成。醫(yī)療區(qū)由門(mén)診、急診、醫(yī)技、住院組成。 、 住院部的每個(gè)單元設(shè)有一個(gè)無(wú)障礙病房。轎廂正面和側(cè)面設(shè)高 — 的扶手，側(cè)面設(shè)高 － 帶盲文的選層按鈕。 、 建筑入口及門(mén) : 門(mén)診及住院病人入口設(shè)殘疾人坡道，寬度不小 于 米 ，坡度小于 1∶ 12。 、 無(wú)障礙設(shè)計(jì)范圍：建筑入口及平臺(tái)、侯梯廳、公共走道、無(wú)障礙電梯、無(wú)障礙病房、無(wú)障礙專用廁所（廁位）。 三、病床的分配情況 本棟樓設(shè)計(jì)功能為外科病房綜合樓，其中 3 到 6 人間病床站每個(gè)護(hù)理單元的 80%以上，具體病房設(shè)計(jì)詳見(jiàn)各層平面圖。 設(shè)計(jì)中均考慮開(kāi)挖部分土石方，已達(dá)到建設(shè)用地與現(xiàn)有院區(qū)高程無(wú)障礙平接以及實(shí)現(xiàn)與市政道路相連接，同時(shí)在設(shè)計(jì)中使本工程與周邊市政立足點(diǎn)暢通連接，保證場(chǎng)地內(nèi)雨水的排放。 外科住院綜合樓兩個(gè)方案均考慮為一個(gè) 8 層高的單體，單體布置在院內(nèi)西北角用地內(nèi)，與急診部臨近，方案一設(shè)計(jì)為與原有建筑貼臨，方案二設(shè)計(jì)與原有建筑留有間距，通過(guò)連廊與原有建筑連接。 一、總平面的構(gòu)成 XX 縣人民醫(yī)院現(xiàn)有建筑均為 2021 年建設(shè)項(xiàng)目，醫(yī)院現(xiàn)有建筑傳染病房樓、污水處理、垃圾收集以及醫(yī)院綜合樓，醫(yī)院綜合樓內(nèi)包含有門(mén)急診、醫(yī)技、住院、后勤、行政辦公、保障以及院內(nèi)生活用房，本次設(shè)計(jì)為擴(kuò)建， 貴州省 XX 縣人民醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目 16 以達(dá)到填平補(bǔ)齊的要求，由于目前醫(yī)院只剩現(xiàn)有場(chǎng)地，故設(shè)計(jì) 中均考慮為高層設(shè)計(jì)。 留有可持續(xù)發(fā)展的可能。 貴州省 XX 縣人民醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目 15 、 縣城內(nèi)水泥、砂石、磚、鋼筋等建筑材料供應(yīng)充足 ， 、 擬建地道路平整 ， 施工運(yùn)輸便利。 征地拆遷條件 ： 由于院內(nèi)場(chǎng)地權(quán)屬醫(yī)院，為醫(yī)療 用地，不涉及征地 ，場(chǎng)地內(nèi)需拆遷的房屋院方已經(jīng)開(kāi)始拆遷，拆遷費(fèi)用由醫(yī)院執(zhí)行承擔(dān)，需在五月底拆除完畢。 交通條件： 擬建地點(diǎn)在 XX 縣 城 環(huán)城路旁 ， 現(xiàn)有道路交 通非常便利， 可為工程建設(shè)提供運(yùn)輸保障。 場(chǎng)址土地權(quán)屬類別及占地面積： 建設(shè) 場(chǎng)址土地權(quán)屬歸院方所有 ，不用新征地，詳見(jiàn)附件 《國(guó)有土地使用 證 》 。 、 ICU 和 CCU 內(nèi)科 ICU 無(wú) 外科 ICU 無(wú) CCU 無(wú) 、醫(yī)技及其它業(yè)務(wù)科室 序 號(hào) 醫(yī)技科室 1 放射室 有 貴州省 XX 縣人民醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目 12 2 檢驗(yàn)科 有 3 藥劑科 有 4 功能檢查科 無(wú) 5 病理室 無(wú) 6 營(yíng)養(yǎng)室 無(wú) 7 手術(shù)室 有 8 消毒供應(yīng)室 有 9 預(yù)防保健科 有 、所需人員配備情況 人員分類 職工人數(shù) 醫(yī) 生 主任醫(yī)師 主治醫(yī)師 臨床營(yíng)養(yǎng)師 分級(jí)標(biāo)準(zhǔn) 300 75 5 20 1 醫(yī)院情況 160 30 0 19 0 人員分類 技術(shù)人員 護(hù)士 副主任醫(yī)師 醫(yī)師 護(hù)師 分級(jí)標(biāo)準(zhǔn) 225 150 10 40 30 醫(yī)院情況 141 81 5 18 20 、醫(yī)院需要增加設(shè)置的科室 臨床科室 醫(yī)技科室 內(nèi)科 ICU 營(yíng)養(yǎng)室 外科 ICU 功能檢查科 CCU 病理室 急診科 中醫(yī)科 、醫(yī)院需要增加的人員情況一覽表 人員分類 職工人數(shù) 醫(yī)生 主任醫(yī)師 主治醫(yī)師 臨床營(yíng)養(yǎng)師 人員數(shù)量 140 45 5 1 1 人員分類 技術(shù)人員 護(hù)士 副主任醫(yī)師 醫(yī)師 護(hù)師 貴州省 XX 縣人民醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目 13 人員數(shù)量 84 69 5 32 10 七 、 擬建 項(xiàng)目面積和功能 擬建項(xiàng)目為 住院綜合樓 8400 ㎡ ， 污水處理、垃圾收集和配電設(shè)施等。 醫(yī)院才新建，行政管理、院內(nèi)生活、保障系統(tǒng)基本滿足需要，不需再進(jìn)行建設(shè)， 保障系統(tǒng) 需 完善垃圾收集和污水處理， 醫(yī)院原有住院部和門(mén)急診混雜在一起使用不便，故將原有 1900 ㎡ 住院調(diào)整為醫(yī)技用房，按標(biāo)準(zhǔn) 新建6500 ㎡ 的住院部，醫(yī)技現(xiàn)有面積為 1080 ㎡ ，加上調(diào)增的 1900 ㎡ 就有 2980㎡ ，離國(guó)家標(biāo)準(zhǔn) 4882 ㎡ 還差 1900 ㎡ ，因此新建醫(yī)技 1900 ㎡ ，主要是 手術(shù)室 、 藥庫(kù) 等和住院比較密切的醫(yī)技用房。 表二 200 床位醫(yī)院面積計(jì)算表 建設(shè)床位數(shù) 國(guó)家指標(biāo) (㎡ /床 ) 應(yīng)有面積 (㎡ ) 200 80 16000 表三：預(yù)防保健用房單列面積 預(yù)防保健編制人數(shù) 面積指標(biāo) （ ㎡ /人 ） 單列面積 (㎡ ) 3 20 60 表四：科研教學(xué)用房單列面積 副高以上人數(shù) 70％基數(shù) 每人指標(biāo) 單列面積 (㎡ ) 7 5 32 160 表五：教學(xué)用房單列面積 貴州省 XX 縣人民醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目 8 醫(yī)院類型 每生指標(biāo) 相應(yīng)人數(shù) 單列面積 (㎡ ) 實(shí)習(xí)醫(yī)院 100 250 表六 體檢中心單列 體檢中心 (㎡ ) 190 合計(jì) (㎡ ) 190 表 七 手術(shù)室設(shè)備用房 單列 手術(shù)室設(shè)備用房 (㎡ ) 400 合計(jì) (㎡ ) 400 表 八 、醫(yī)院面積合計(jì) 項(xiàng)目 面積 備注 綜合面積指標(biāo) 16000 詳見(jiàn)表二 保健用房 60 詳見(jiàn)表三 科研用房 160 詳見(jiàn)表四 教學(xué)用房 250 詳見(jiàn)表五 體檢中心單列 190 詳見(jiàn)表六 手術(shù)室設(shè)備用房 單列 430 詳見(jiàn)表 七 合計(jì) (㎡ ) 17000 四 、需求面積 ： 醫(yī)院目前的 業(yè)務(wù)用房 建筑面積 8600㎡ 遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足 200床 位的標(biāo)準(zhǔn) 要求 ， 還需 擴(kuò) 建醫(yī)療建筑面積 8400 ㎡ 才能完善醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè) ， 從而滿足醫(yī)院醫(yī)療的 使用 需要 ， 為病人創(chuàng)造一個(gè)良好的就醫(yī)環(huán)境。 二、醫(yī)院 建成后的 功能與任務(wù) 作為農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)的龍頭，縣域內(nèi)的醫(yī)療衛(wèi)生中心； 負(fù)責(zé)基本醫(yī)療服務(wù)和危重急