【正文】 河紙業(yè)公司開發(fā)生產(chǎn)的高檔無碳復(fù)寫紙，遠(yuǎn)銷美、日、德的羊剪絨系列產(chǎn)品，獲全國億萬消費(fèi)者信得過產(chǎn)品稱號的 “ 綠宇牌 ” 化肥，獲國家金爵獎的沁河系列酒，獲國優(yōu)精品獎的懷山藥切片、熟地黃切片，獲國家銀質(zhì)獎的 “ 油茶 ” 等。已形成造紙、食品、飼料、化工制藥、皮毛加工等支柱產(chǎn)業(yè)。 “ 四大懷藥 ” （山藥、地 黃、菊花、牛膝） 久負(fù)盛名，飲譽(yù)東南亞。 縣 30 萬畝黃河灘區(qū)水豐地肥，林茂糧豐，以奶牛、肉雞、生豬等為主的畜牧業(yè)發(fā)展勢頭強(qiáng)勁，畜牧業(yè)產(chǎn)值占農(nóng)業(yè)總產(chǎn)值的比重超過了 50%。 農(nóng)業(yè)發(fā)達(dá)。京廣鐵路穿境而過，有 、老田庵兩個火車站，是黃河北岸重要的貨物換裝站。境內(nèi)有仰韶、龍山文化遺址，唐代古建筑妙樂寺塔，明清佛 道合一的千佛閣，清雍正皇帝下諭建造的黃河第一龍王廟 —— 嘉應(yīng)觀等名勝古跡 “ 竹林七賢 ” 中的向秀、山濤，明代禮部尚書何塘，三代帝王之師李堂杰，清代名人毛昶熙等歷史名人的故里都在 。夏屬冀州，春秋置懷縣，秦易名武德。全縣版圖面積 832 平方公里，耕地面積60 萬畝，轄 7 鎮(zhèn) 7 鄉(xiāng)， 367 個行政村，總?cè)丝? 萬。項目建 設(shè) 投 資為 673 萬元 。 建設(shè)規(guī)模 根據(jù)本 項 目的具體情 況 和 國 家的有 關(guān) 政策， 項 目建 設(shè)規(guī) 模確定為為異地遷建 五層 綜 合樓 1 幢，建筑面 積為 5500 平方米 。 以上突出問題嚴(yán)重影響了婦幼保健院的良性發(fā)展，阻礙了全縣婦幼保健工作的順利完成，因此 本項目綜合樓建設(shè)，不僅可解決醫(yī)院的基礎(chǔ)設(shè)施落后的問題，使醫(yī)院的 服務(wù)層次得到提升，就醫(yī)環(huán)境明顯改善，更好地滿足人民群眾就醫(yī)的需要，同時，還可以吸引周邊實(shí)現(xiàn)的患者來此就醫(yī)，為醫(yī)院創(chuàng)品牌、樹形象、擴(kuò)大影響力打下良好的基礎(chǔ)，促進(jìn)醫(yī)院的進(jìn)一步發(fā)展。 醫(yī)院內(nèi)地勢低洼，遇雨、雪天氣，院內(nèi)污水橫流，門診、藥房、檢驗等科室浸泡水中，嚴(yán)重影響了醫(yī)院的正常工作。 病房分布散落。 醫(yī)院現(xiàn)有 業(yè)務(wù)用 房 42 間，建筑面積 750 平方米，且大部分房屋是原衛(wèi)生局、藥檢所搬遷后留下的行政辦公樓，結(jié)構(gòu)簡單，經(jīng)改造后作為醫(yī)療用房，布局極其不合理，不符合衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)。 隨著全縣人民 生活水平的提高， 近幾年來 縣各醫(yī)院新醫(yī)病員和住院病人均逐年增加，群眾對就醫(yī)條件和醫(yī)療水平的要求也在不斷增加， 縣醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)需要繼續(xù)提高救治診斷能力，不斷改善人民群眾看病難的問題，因此，本項目建設(shè)是適應(yīng) 縣經(jīng)濟(jì)社會協(xié)調(diào)發(fā)展，構(gòu)建和諧社會的需要，也是促進(jìn) 縣醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，滿足人民群眾就醫(yī)需求的需要。 受居住環(huán)境條件、生活習(xí)慣等因素影響， 縣城鎮(zhèn)居民患病前三位為呼吸系統(tǒng)疾病、循環(huán)系統(tǒng)疾病和消化系統(tǒng)疾?。晦r(nóng)村為呼吸系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病和傳染病。 由于當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)和社會事業(yè)婦幼保健院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項目可行性研究報告 24 發(fā)展滯后，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展緩慢，廣大貧困群眾就醫(yī)就診難的現(xiàn)象普遍存在。 縣 現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)狀 縣位于河南省 西 北部 ,北依太行，南鄰黃河，與省會鄭州隔河相望，是焦作市的南大門。許 多 業(yè)務(wù) 培 訓(xùn) 工作和 醫(yī) 技 觀 摩示范指 導(dǎo) 無法正常 進(jìn) 行，制 約 了 衛(wèi) 生保健工作的全方位 開 展?？h 婦 幼保健院 承擔(dān)著基 層醫(yī)療 保健 單 位 婦 幼 衛(wèi) 生人 員 的 業(yè)務(wù) 培 訓(xùn)工作， 并 且要 對 全 縣 婦 幼保健的工作 進(jìn) 行 業(yè)務(wù) 指 導(dǎo) ，需 對 本地 區(qū)婦 女、兒 童做系 統(tǒng) 保健，工作量 較 大。因此，必須利用基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的契機(jī)，壯大自己的整體實(shí)力，以保健為主，同時具備多種服務(wù)功能， 突出專婦幼保健院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項目可行性研究報告 23 科特色，探索一條從?？平?jīng)營到經(jīng)營?？频男侣纷?，以利于 縣 婦幼保健院 的長遠(yuǎn)發(fā)展。 縣 婦幼保健院 長遠(yuǎn)發(fā)展的需要 縣 婦幼保健院 肩 負(fù) 著全 縣 婦女兒童保健的重任， 面 對競爭日益激烈的醫(yī)療市場，該院以婦幼保健為中心，以加強(qiáng)婦幼保健隊伍建設(shè)為重點(diǎn)，保健與臨床相結(jié)合，面向基層，面向群體，在技術(shù)、業(yè)務(wù)上不及綜合醫(yī)院的情況下，利用自身優(yōu)勢，規(guī)范和創(chuàng)新服務(wù)于婦女兒童，堅持黨的醫(yī)療衛(wèi)生改革方針，“以科帶院、專科興 院”，使全縣 婦幼保健事業(yè)蓬勃發(fā)展。 縣 婦 幼保健院的基 礎(chǔ)設(shè) 施現(xiàn)狀 主要是 現(xiàn)有 業(yè)務(wù)用房 目前不能 滿 足廣大群 眾 不 斷 提高的健康需求， 極 不符合 婦 幼保健院 規(guī)劃標(biāo) 準(zhǔn)要求， 已不能 為 病人提供良好的就醫(yī)環(huán) 境， 嚴(yán) 重制 約 著各 項業(yè)務(wù) 的 發(fā) 展，成 為 制 約 全 縣 婦 幼保健工作 發(fā)展的 瓶頸 和阻礙 經(jīng)濟(jì) 社 會 可持 續(xù)發(fā) 展的重要因素。但是， 為進(jìn) 一步 貫徹 “以保健 為中心，以保障生殖健康 為 目的，保健和 臨 床相 結(jié) 合、面向群體、面向基 層 ”的 婦 幼 衛(wèi) 生工作方 針 ，加強(qiáng) 婦 幼保健機(jī) 構(gòu) 建 設(shè) ，建立防治 結(jié) 合的 婦 幼 衛(wèi) 生保健 現(xiàn) 代化體系，必 須盡 快改 變 保健院基 礎(chǔ)設(shè) 施薄弱的局面，改善就 醫(yī)環(huán) 境，使其更好地服 務(wù) 于全 縣 的 婦 女 兒 童。 ，加強(qiáng)婦幼保健 工作 的需要 為貫徹執(zhí) 行《母 嬰 保健法》， 滿 足 婦 女 兒 童日益增 長 的 醫(yī)療 保健需求，必 須抓 好 婦 幼保健機(jī) 構(gòu) 的建 設(shè) ，使 婦 幼 衛(wèi) 生保健體系不 斷 完善。隨著近年來城鎮(zhèn)人口的增加，從而對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展提出了更高的要求。 項目建設(shè)的必要性 縣 醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展 縣 經(jīng)濟(jì)和社會事業(yè)發(fā)展滯后，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展緩慢，廣大貧困群眾就醫(yī)就診難的現(xiàn)象普遍存在。 孕產(chǎn)婦及兒童死因變化趨勢 a、孕產(chǎn)婦死亡的前四位原因分別是：產(chǎn)科出血、妊娠期高血壓疾病、羊水栓塞、產(chǎn)褥感染。 健康教育 采取廣播、電臺、咨詢臺、宣傳單、出動宣傳車等形式，對全民進(jìn)行孕產(chǎn)期保健、母乳喂養(yǎng)和婦女病防治等知識的宣傳，同時開展婦婦幼保健院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項目可行性研究報告 20 女病普查普治和每年兩次的兒童健康體檢。 產(chǎn)科建設(shè) 衛(wèi)生局把產(chǎn)科建設(shè)作為突出鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職能的主要工作項目，按照《河南省愛嬰衛(wèi)生院產(chǎn)科質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)》的要求。是婦幼保健院保健和臨床工作人員分包 縣轄 鄉(xiāng)鎮(zhèn)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)產(chǎn)科包村人員一起深入農(nóng)村，在村保健員的配合下開展婦幼保健工作，全面掌握孕產(chǎn)婦和兒童底數(shù)，按要求對孕產(chǎn)婦和兒童進(jìn)行系統(tǒng)保健。 婦幼保健 現(xiàn)狀 婦幼保健院是全縣婦幼衛(wèi)生工作的指導(dǎo)中心，在衛(wèi)生局的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，搞好婦女衛(wèi)生保健，普及科學(xué)接生，提高產(chǎn)科質(zhì)量和住院分娩，開展孕產(chǎn)期保健，對孕產(chǎn)和兒童進(jìn)行系統(tǒng)管理，降 低孕產(chǎn)婦和嬰幼兒死亡率，提高民族素質(zhì)，定期進(jìn)行婦女常見病，多發(fā)病的普查普治。 醫(yī)院沒有綠化空間，環(huán)境較差，遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)不到一級婦幼保健院房屋建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，阻礙了醫(yī)院開展新的業(yè)務(wù)和可持續(xù)發(fā)展。 目前醫(yī)院各科室病房分布極其不合理，僅婦產(chǎn)科病房就分布在兩棟樓的兩個樓層，給患者和醫(yī)療人員帶來很大的不便，嚴(yán)重影響了病人病情的觀察和治療；且所有房屋均是單面樓，封閉不好，冬天保暖、夏季降溫均達(dá)不到理想效果，也造成了很大的資源浪費(fèi)。建房之初，房屋墻體采用沙灰粉刷，目前已大量堿化，脫落嚴(yán)重，近年來雖多次投入資金進(jìn)行維修，但效 果不佳，不能解決房屋建設(shè)質(zhì)量較差的基本問題。 縣 婦幼保健院 現(xiàn)狀 縣婦 幼保健院 肩 負(fù)著全縣婦女兒童保健的重任，業(yè)務(wù)用房均建于 1956 年，建筑面積 750m2，目前婦幼保健院基礎(chǔ)設(shè)施條件較差，多為磚混結(jié)構(gòu)，由于房屋年久失修，建造質(zhì)量較差，水泥標(biāo)號低，致使醫(yī)院現(xiàn)有業(yè)務(wù)用房不同程度地出現(xiàn)問題，具體問題如下： 醫(yī)院房屋陳舊，布局不合理。 按照建 設(shè) 社 會 主 義 新 農(nóng) 村、 構(gòu) 建和 諧 社 會 的要求，統(tǒng)籌 解 決 好 農(nóng) 村公共 衛(wèi) 生和基本 醫(yī)療 服 務(wù)問題 ，必 須 在指 導(dǎo) 思想上把加快 發(fā) 展 農(nóng) 村 衛(wèi) 生作 為 解 決 “ 三 農(nóng) ” 問題 、 統(tǒng)籌 城 鄉(xiāng)發(fā) 展和促 進(jìn) 社 會公平的重要途 徑 。城市居民的婦幼保健院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項目可行性研究報告 17 醫(yī)療設(shè)施主要由國家供給，而農(nóng)村主要靠農(nóng)民自籌解決，衛(wèi)生資源布局 “ 重城 輕鄉(xiāng) ” ，政府 對農(nóng)村衛(wèi)生長期投入不足，造成農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系不健全，功能不完整，服務(wù)能力低下，難以保證農(nóng)民的公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療需求，城鄉(xiāng)居民的健康水平差 距較大。因此，深入 貫徹落 實(shí) “三 個 代表”重要思想和十六大精神， 認(rèn)真 落 實(shí) 以人 為 本和全面、協(xié)調(diào) 、可持 續(xù) 的科 學(xué)發(fā) 展 觀 ，大力 發(fā) 展我 國醫(yī)療衛(wèi) 生事 業(yè) ，保障公共衛(wèi)生安全，適應(yīng)廣大人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生需求，提高全民族健康水平，是擺在各級政府、各有關(guān)部門面前的重大歷史任務(wù)。為此，需不斷 加強(qiáng)婦幼保健機(jī)構(gòu)的建設(shè)，切實(shí)提高衛(wèi)生保健技術(shù)和服務(wù)質(zhì)量，進(jìn)一步加強(qiáng)集保健、臨床、科研、教學(xué)培訓(xùn)于一體的婦幼保健院的建設(shè)，健全和完善以城市婦幼保健院為中心，各縣 (市、 區(qū) )婦幼保健院、 社 區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心共同參與的婦幼保健服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。 母 親安全、兒童健康是婦女兒童生存與 發(fā)展的重要基礎(chǔ)，婦女兒童健康是衛(wèi)生工作的一項重要任務(wù)，各級政府和衛(wèi)生部門都在加大財政投入力度，采取一系列法律、行政和衛(wèi)生行政措施不斷健全和完善婦幼保健體系，全國城鄉(xiāng)已經(jīng)建立了比較完善的婦幼衛(wèi)生保健網(wǎng)絡(luò)體系。 將乙肝疫苗接 種納 入 計劃 免疫， 并 逐步 將 新的疫苗接 種納 入 計劃 免疫管婦幼保健院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項目可行性研究報告 15 理； 5 歲 以下 兒 童中、重度 營養(yǎng) 不良患病率以 2020 年 為 基 數(shù) 下降 1/4，低出生體重 發(fā) 生率控制在 5%以下， 嬰 幼 兒 家 長 的科 學(xué)喂養(yǎng) 知 識 普及率達(dá) 到 85%以上， 嬰兒 母乳 喂養(yǎng) 率以省 (自治 區(qū) 、直 轄 市 )為單 位 達(dá) 到 85%，適 時 、合理添加 輔 食， 減 少 兒 童 維 生素 A 缺乏，合格 碘鹽 食用率 達(dá) 到90%以上， 兒 童保健覆蓋率在城市 達(dá) 到 90%以上，在 農(nóng) 村 達(dá) 到 60%以上，逐步提高女童及流 動 人口中 兒 童 保健覆蓋率； 婦 女在整 個 生命周期享有 衛(wèi) 生保健服 務(wù) ，提高 婦 女的 預(yù) 期 壽 命，提高 婦 女生殖健康水平，生殖保健知 識 普及率 達(dá) 到 80%以上， 為 了 達(dá) 到以上目 標(biāo) 要 加強(qiáng) 農(nóng) 村和西部地 區(qū) 的 婦 幼 衛(wèi) 生保健工作，健全 農(nóng) 村初 級衛(wèi) 生保健服 務(wù) 體系，把 兩個綱 要 規(guī) 定的 衛(wèi) 生指 標(biāo) 列入 農(nóng) 村小康村建 設(shè) 目 標(biāo) ，全面提高 農(nóng) 村 衛(wèi) 生機(jī) 構(gòu) 的 衛(wèi) 生服 務(wù) 能力和 農(nóng) 民接受服 務(wù) 的能力，確保 農(nóng) 村的 婦 女 兒 童享有基本 醫(yī)療 服 務(wù) 和 婦 幼保健服 務(wù) 。二是 縣鄉(xiāng) 村三 級衛(wèi) 生服 務(wù) 機(jī) 構(gòu) 的服 務(wù) 能力太低，中 西部地 區(qū) 因 經(jīng)濟(jì)貧 困面 積 大，所以 婦 幼 衛(wèi) 生 問題顯 得更 為 突出。根據(jù)最新的 婦 幼 衛(wèi) 生 監(jiān)測結(jié) 果， 2020 年 農(nóng) 村孕 產(chǎn)婦 死亡率是 ／ 10 萬，是城市 ／ 10 萬的 倍； 農(nóng) 村 嬰兒 死亡率為 ‰，是城市 ‰的 倍。 我 國婦 幼保健 滯 后于社 會發(fā) 展的 問題 仍比 較嚴(yán) 重，地 區(qū) 之 間 、城婦幼保健院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項目可行性研究報告 14 鄉(xiāng) 之 間 和不 同人群之 間 有 較 大差距。要使我們的后代擁有健康的身體，就必須從現(xiàn)在起維護(hù)母親和兒童的健康。 婦幼保健院的基礎(chǔ)設(shè)施條件如不能及時改善，勢 必影 響 出生人口的 質(zhì) 量，影 響 全面建 設(shè) 小康社 會 的 進(jìn) 程（ 婦 幼保健工作 為 全面建 設(shè) 小康社 會的一項 指 標(biāo) ）。由于正常工作不能 開 展（如 產(chǎn) 前 診斷 ），近幾年新生 兒 及孕 產(chǎn)婦 死亡率居高不下，新生 兒 及孕 產(chǎn)婦 死亡漏 報 、不 報現(xiàn) 象 嚴(yán) 重，新生 兒 出生缺陷率在逐年上升， 這勢 必 導(dǎo) 致 殘 疾人口 數(shù) 不 斷 上升。 條 件差的已到了 連 工 資 也 難 以 發(fā) 放， 許 多家 婦 幼保健機(jī) 構(gòu) 的管理者， 醫(yī)務(wù) 工作者都成了 經(jīng)營 者， 為 了生存他 們 不得不 過 于重 視經(jīng)濟(jì) 效益，而忽 視婦幼保健工作的宗旨。 在 貧困地區(qū) 的大部分 農(nóng) 村， 隨 著生 產(chǎn)資 料所有制的 變 更，健全的三 級 保健 網(wǎng)絡(luò) 不 復(fù) 存在，各 級財 政 對婦 幼工作的投入比正呈逐年下降的 趨勢 ， 盡 管有些 項 目投入是 針對婦 幼保健工作的，但 收到的效果不佳。究其原因，不能 說這種 情 況 的 發(fā) 生 與婦 幼保健工作 嚴(yán) 重 滯 后無 關(guān) 。我 國 目前 有 殘 疾人口 約 二千萬，占我 國 人口 總數(shù)的六十分之一， 這個 比例 遠(yuǎn)遠(yuǎn) 高于 歐 、美、 亞 洲等 國 家的 殘 疾人口的比例。 因此本項目的建設(shè)有著十分重要的戰(zhàn)略意義和極好的 社會效婦幼保健院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項目可行性研究報告 11 益 ，本項目的建設(shè)不但可行，而且十分緊迫 。 該項目 同時在有效防治愛滋病、性病等 方面起到積極的作用，在阻斷愛滋病的母嬰傳播、性傳播及醫(yī)療事故發(fā)生 起到了決定性作用。 通過 項目實(shí)施， 有效 改變縣婦幼保健 院的業(yè)務(wù) 房