兒童先天性心臟病-文庫吧資料
2024-08-30 19:47本頁面
【正文】 二 . atrial septal defect （ ASD） 三 . patent ductus arteriosus (PDA) 四 . tetralogy of Fallot （ TOF） 先心病常見并發(fā)癥 一、左向右分流 呼吸道感染：支氣管炎、支氣管 肺炎 心力衰竭 感染性心內(nèi)膜炎 二、右向左分流 腦血栓 腦膿腫 感染性心內(nèi)膜 炎 先心病的治療 一、左向右分流先心病的治療 . 方法 :Amplatzer裝置 彈簧圈 適應(yīng)癥 : . 先心病的治療 理論上 :越早越好 目前 :3～ 5歲 反復(fù)心衰 :盡早 艾森曼格綜合征 :失去時(shí)機(jī) 二 .TOF治療 ：心得安 ①胸膝位 ②吸氧 ③嗎啡、心得安、 SB、阿拉明 姑息術(shù)及根治術(shù) 思考題 四種先心病的病理生理改變 各有什么相同及不同之處？ PDA ASD VSD PDA封堵術(shù)適應(yīng)證： 單純 PDA或 PDA并其他可介入治療的先 心病。 年齡 3個(gè)月 ,體量 4kg, 動脈導(dǎo)管最 窄內(nèi)徑 ≤ 6mm。 ASD邊緣距離肺靜脈、腔靜脈、二尖 瓣口及冠狀靜脈竇口聽距離 5mm。 VSD封堵術(shù)適應(yīng)證： VSD直徑 14mm，無主動脈瓣脫垂及嚴(yán) 重主動脈瓣返流。 年齡 1歲，體質(zhì)量 10kg，缺損上緣 距主動脈瓣 (右冠瓣 )1mm。 也稱肺動脈高壓性右向左分流綜合征 三 .臨床表現(xiàn) ①小缺損 (Roger病 ):可無癥狀 ②中大缺損 :氣促 ,乏力 ,蒼白 , 消瘦 ,多汗 ,發(fā)育落后 . 可有聲嘶 發(fā)育落后 體格矮小 心前區(qū) 心前區(qū)隆起 ,心尖搏動彌散 收縮期震顫 心界向左 下擴(kuò)大 Ⅲ ～ Ⅳ/Ⅵ 級全收縮期雜音響亮粗糙 ,四周傳導(dǎo) .可聞二尖瓣相對狹窄雜音 P2亢進(jìn)
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