心律失常的臨床用藥-文庫吧資料
2024-08-30 19:24本頁面
【正文】 ? 臨床應(yīng)用 主要用于室上性心律失常（如竇性心動過速、甲亢所致 心律失常；心肌梗死患者應(yīng)用本品，可減少心律失常的 發(fā)生，縮小心肌梗死范圍，從而減低患者死亡率）。 普羅帕酮（ propafenone）心律平 β受體阻斷藥（ Ⅱ 類） 這類藥物主要阻斷 β受體而對心臟發(fā)生影響，某些藥物在高濃度時還有膜穩(wěn)定作用。 2. 有輕度的 β受體阻斷作用和鈣拮抗作用。 ? 臨床應(yīng)用 室性心律失常，對強 心甙 中毒者更為有效。 2. 傳導速度：低血 K+時小劑量能加快傳導速度，當靜息膜電位較小時，加快傳導更為明顯。 4. 過敏反應(yīng) 苯妥英鈉 (sodium phenytoin) ? 藥理作用 與利多卡因相似，也僅作用于希 — 浦系統(tǒng)。 2. 心血管系統(tǒng) 較常見，心肌收縮力下降，低血壓、休克等。 ? 臨床應(yīng)用 用于室性心律失常（如急性心肌梗死或強心苷中 毒所致室性心動過速或室顫。 ? 臨床應(yīng)用 主要用于室性心動過速（靜脈注射用于搶救危急病例），本品長期口服不良反應(yīng)多，目前臨床已少用。 ? 禁 忌 1. 對奎尼丁過敏 2. 完全性房室傳導阻滯 3. 嚴重室內(nèi)傳導阻滯 4. 洋地黃中毒 5. 重癥肌無力 6. 逸搏心律 7. 嚴重代償性充血性心衰 (心律失常引起者 ) 普魯卡因胺 （ procainamide） ? 藥理作用 1. 作用與奎尼丁相似，但較弱，對心臟傳導系統(tǒng)的抑制以房室結(jié)以下部位為主。 ? 臨床應(yīng)用 用于室上性和室性心律失常（房顫、房撲、心動過速、早搏） 。 第三節(jié) 臨床常用抗心律失常藥 奎尼丁 （ quinidine） （ Ⅰ 類 ） ? 藥理作用 1. 適度阻滯鈉通道 ， 降低心肌興奮性 、 自律性和傳導速度 。 第 Ⅳ 類 鈣通道阻滯藥： 代表藥有維拉帕米和地爾硫桌 。 第 Ⅱ 類 β受體阻斷藥： 代表藥有普奈洛爾 、 醋丁洛爾 ， 適用于 室上性及
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