喜普妙西酞普蘭藥理學的特點ppt37-醫(yī)藥保健-文庫吧資料
2024-08-23 13:17本頁面
【正文】 100 10 代謝途徑： CYP 同工酶 Based on: von Moltke et al. Drug Metab Dispos 29:11021109, 2020 來自 料庫下載 喜普妙及其代謝物結構 活性代謝物濃度低 ,幾乎不產生臨床意義 去二甲基 西酞普蘭 喜普妙 去甲基西酞普蘭 西酞普蘭 N氧化物 N H H CH 2 CH 2 CH 2 N CH 3 CH 3 N H CH 3 N CH 3 CH 3 O NC F N 來自 料庫下載 西酞普蘭 去甲基西酞普蘭 去二甲基西酞普蘭 Steadystate concentrations (mmol/L) 500 400 300 200 100 0 Citalopram dose (mg) 10 20 30 40 50 60 70 西酞普蘭的血藥濃度非常穩(wěn)定 喜普妙具有線性藥代動力學特點 必要時，加量可以進一步獲得療效 來自 料庫下載 療效特點 Medline檢索 30篇文獻：已發(fā)表或在重要醫(yī)學大會演講的有關西酞普蘭治療抑郁癥隨機雙盲臨床試驗的研究結果。 Preskorn, 1994。 長期給藥由于提高 5HT對突觸后膜受體作用而導致 受體密度或活性下調。 熟悉 來自 料庫下載 Stephen Stahl. J Clin Psychiatry, 1998 是否 所有的 SSRIs都一樣？ 同一類型的 5個藥物 還是 5個各不相同的藥物 ? 雖然 都具有 5HT再攝取抑制的共同作用機制，但各種 SSRIs是不同的。51:215235 Joubert A, Stein DJ. Reviews in Contemporary Pharmacotherapy。 來自 料庫下載 大量的臨床經驗和研究 對急性期和長期治療的療效 與 TCAs比較具有高度安全性和耐受性 心血管系統(tǒng) 的安全性高 對焦慮癥狀的療效 對老年患者的療效、耐受性和安全性 在全球范圍 公認的一線抗抑郁藥物 ? 西酞普蘭是歐洲目前處方最多的抗抑郁劑 ? 西酞普蘭在美國和加拿大上市最晚，但是成長最快，并且成為美國新患者的處方最多的抗抑郁劑。目前的研究顯示，不同單胺遞質通路的抗抑郁劑總體療效相當。 來自 料庫下載 抗抑郁藥帶來的思索 單胺遞質系統(tǒng)功能低下僅是抑郁癥的表象，真正的機制有待進一步研究。 血小板膜上 5HT2A受體密度升高，但是對 5HT的反應降低。 自殺者腦脊液內 5HIAA水平降低。 腦脊液內高香草酸濃度減少 。 血小板 ?－ 2密度增高，淋巴細胞 ?－腎上腺素受體增高 。 癡呆的誘因。 海馬和顳葉體積減小。 來自 料庫下載 抑郁癥的病理基礎－ 4 腦結構
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