衛(wèi)生院家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)式服務(wù)實(shí)施方案(參考版)
2025-05-18 08:50本頁(yè)面
【正文】 不提出解約視為自動(dòng)續(xù)約。 本協(xié)議書一式兩份，甲方、乙方各執(zhí)一份，自雙方簽字之日起生效，有效期為 1 年。 二、乙方及其家庭成員自愿接受以上所選服務(wù)，將自己的身體健康狀況及變化情況首先及時(shí)告知甲方，并保證溝通暢通，積極配合甲方的服務(wù)。 重性精神病患者享受每年至少四次免費(fèi)隨訪及用藥指導(dǎo)。 孕產(chǎn)婦享受孕期五次免費(fèi)健康體檢及產(chǎn)后訪視。 年滿 65歲以上老人享受每年一次免費(fèi)全面健康體檢和健康指導(dǎo)。 一、甲方作為服務(wù)的提供者，針對(duì)乙方及家庭成員健康需要，提供以下服務(wù)： 基本醫(yī)療服務(wù)： 常見病、多發(fā)病診療、護(hù)理和診斷明確的慢性病種治療； 家庭出診、家庭護(hù)理等家庭醫(yī)療服務(wù)； 康復(fù)醫(yī)療服務(wù)； 根據(jù)需要積極提供轉(zhuǎn)診服務(wù)； 中 醫(yī)藥特色服務(wù)。 附件： 家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)式 服務(wù)協(xié)議書 巴州中心衛(wèi)生院家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)式 服務(wù)團(tuán)隊(duì) 領(lǐng)導(dǎo)小組 二○一 三 年 一 月一日 巴州中心衛(wèi)生院 抄送：民和回族土族自治縣衛(wèi)生和食品藥品監(jiān)督管理局、存檔 附件： 巴州中心衛(wèi)生 院 家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)式 服務(wù)協(xié)議書 甲方 ： 巴州中心衛(wèi)生院 （機(jī)構(gòu)） 乙方 （家庭成員代表）： 住址： 家庭電話： 家庭健康檔案號(hào)： 與戶主關(guān)系 姓名 性別 身份證號(hào) 健康狀況 家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)： 隊(duì)長(zhǎng)： 李萬(wàn)峰（內(nèi)科主治醫(yī)師） 服務(wù)聯(lián)系電話： 13107508137 成員： 任 徊明（中級(jí)全科醫(yī)師） 服務(wù)聯(lián)系電話： 13299898184 周迎春（婦幼專干； 婦科主治醫(yī)師） 服務(wù)聯(lián)系電話： 13897685995 寇 菊（防疫專干；中級(jí)全科醫(yī)師） 服務(wù)聯(lián)系電話： 15202549801 甲乙雙方共同確定
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