肉雞產(chǎn)業(yè)調(diào)查報告與肝硬化失代償期合并腹水患者護理方案匯編(參考版)
2024-11-22 23:44本頁面
【正文】 看到患者因為我們的努力，減輕了病痛的折磨，所有的付出都是值得的。所以我們在護理該患者的時候，注意了患者的飲食，皮膚的完整性，用藥的指導(dǎo)，心理健康，等各方面的護理，將患者的肝損害程度降到最低。 對患者整體護理的體會就目前醫(yī)學(xué)來說，肝硬化晚期完全治愈的可能性不大，并且已基本達不到的逆轉(zhuǎn)的可能，但這并不意味著我們就可以放棄。臥床期間注意了翻身、拍背，活動四肢，避免了發(fā)生褥瘡及動、靜脈肺栓塞的情況出現(xiàn)。3術(shù)后患者臥床休息，雙側(cè)腹部穿刺點用腹帶加壓包扎２４ｈ，既可防止腹水迅速再生，也可防止腹水外滲，增加腹腔壓力。一次慮出的腹水不易超過２０００ｍｌ，避免因腹內(nèi)壓突然降低而引起內(nèi)出血。以ｂ超定位，進行穿刺，將腹水引入過濾器，清除水分及中小分子毒素，再將濃縮液回輸?shù)礁骨恢校颊哂捎陂L期受病痛折磨，預(yù)后又差，精神壓力大，加之對這種治療方法缺乏認識，患者往往產(chǎn)生焦慮、恐懼、悲觀心理，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)向患者及家屬說明腹水回輸?shù)哪康?、方法、過程，以及治療的意義及安全可靠性，消除緊張恐懼心理，并能以積極、主動的心態(tài)促進治療的順利進行[3]。術(shù)前準(zhǔn)備：冬季調(diào)高室內(nèi)溫度，以免受涼引起各種并發(fā)癥。如再次開放輸液的滴速較慢，用注射器回抽，抽出血栓，用肝素鈉生理鹽水（１∶１００）靜注，穿刺部分有紅腫、疼痛應(yīng)立即拔管。靜脈套管留置針留置時間不超過６～１０ｄ。臥床期間要注意翻身、拍背，活動四肢，以免發(fā)生褥瘡及動、靜脈肺栓塞 靜脈套管留置針的護理:肝硬化腹水患者晚期肢體腫脹、血容量減少，外圍靜脈塌陷，往往給靜脈穿刺帶來很大困難，很難達到“一針見血”[2]。生活護理協(xié)助洗漱進食，擦浴。 休息與體位肝硬化腹水患者臥床休息，可增加水鈉排泄及利尿作用 [1] ，還可增加肝臟血液回流量。：有齒衄，肝臭者，可用地骨皮30g煎水或銀花、甘草溶液嗽口，清潔口腔，減少并發(fā)癥發(fā)生。如發(fā)現(xiàn)異常立即報告醫(yī)生，加強治療措施，慎防大吐血、便血及肝昏迷等嚴重證候發(fā)生，并隨時做好搶救準(zhǔn)備。、體重、血壓，隔日測腹圍，每周測體重，按醫(yī)囑測血壓，每日準(zhǔn)確記錄24h水分出入量。 主要的護理問題與護理措施(提出3—5個護理問題,再給出相應(yīng)的護理措施)護理措施 一般護理：宜舒適安靜，病人需臥床休
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