【正文】 請根據(jù)以上案例，回答下列問題： 該求助者的主要癥狀是什么？ （ 20 分） 本案例最可能的診斷及依據(jù)是什么？ （ 30 分） 根據(jù)本案例，你認為需要給求助者使用何種心理測驗？ （ 20分） 根據(jù)案例，擬定的咨詢目標是什么？如何對效果 進行評估？ （ 30分） 。目前變得不愿意與外界交往，常常回避熱鬧場合，幾乎不參加集體活動，經(jīng)常頭痛 ，頭暈，但未見加重和減輕，醫(yī)生檢查未發(fā)現(xiàn)任何器質(zhì)性病變。她開始埋怨丈夫無能，不理解他，訓斥孩子，脾氣暴躁，煩悶，開始失眠，多夢，白天 昏昏沉沉，渾身沒勁兒， 工作精神頭不足，沒有興趣，工作效率下降，領導和同事開始對她有意 見，她對自己也很不滿意。兩年前單位 里調(diào)入一句上級領導的妻子，年齡與求助者相仿，研究生畢業(yè)，她漸漸的發(fā)現(xiàn)在領導面前失寵了，領導卻對那 位上級領導的夫人很關照，副高級職稱評定時她因學歷僅為本科而落選，而來單位僅兩年的領導夫人卻順利過關。因丈夫單位不景氣，頻繁跳槽，直至現(xiàn)在事業(yè)不順利。在高中時曾經(jīng)有一次因為好友 的學習成績超過她，一段時間心里很不舒服，最后竟然兩個人誰也不理誰。求助者是獨生女，自幼身體健康，未患過嚴重病 從小嬌慣養(yǎng)，很受父母寵愛。我想，我確實存在問題，需要心理醫(yī)生的幫助。在家看孩子也不順眼，總感覺心理不痛快。 （ A） 統(tǒng)一性原則 （ B） 一致性原則 （ C） 穩(wěn)定性原則 （ D） 以上都是 心理咨詢師職業(yè)資格鑒定遠程培訓全直模擬考試卷 操作技能（三級） 19 第二部分 案例問答題 一般情況： 某女， 33 歲，大學學歷，漢族，在某研究所工作，已婚，有一女，父母健在，收入中等，經(jīng)濟狀況良好。 （ A） 強迫觀念或沖動源于患者自我違反其意愿 （ B） 強迫觀念或沖動源于外部事件，患 者不違反其意愿 （ C） 自我強迫及自我反強迫 同時存在，它們之間的沖突使患者痛苦的焦慮 （ D） 患者意識到強迫癥狀是異常的，但無法擺脫 單選： 100、 求助者 “冥思苦想，難以決斷，輾轉不眠。 （ A） WAISRC （ B） MMPI （ C） SAS， LES （ D） LES 多 選： 9 本段資料中，沒有收集到的資料是 （ ）。 （ A） 情緒狀況 （ B） 個性特征 （ C） 行為改變 （ D） 生活質(zhì)量 多 選： 9（ ） 測試可用來評估該求助者的情緒狀況 。 多 選： 9 對該求助者除了可選用 SCL90,MMPI進行測試外，還可有針對性地選作 （ ）。 （ A） 愛美、被動、較少追求異性 （ B） 蔑視社會習俗、道德規(guī)范 （ C） 依賴、天真、自我陶醉 心理咨詢師職業(yè)資格鑒定遠程培訓全直模擬考試卷 操作技能（三級） 18 （ D） 粗魯、好攻擊、自信 多 選： 9 根據(jù)測試結果，求助者不太可能出現(xiàn)的癥狀是 （ ）。 （ A） 被動、敏感、軟弱、 拘謹 （ B） 對健康過分關注 （ C） 悲觀、抑郁、過于自制 （ D） 易于緊張、煩惱、思慮過多 多 選： 9 根據(jù) MMPI 測試結果， （ ） 維度同時升高提示為神經(jīng)癥測圖 。 （ A） 由咨詢師代為回答 （ B） 由 求助者 家屬代為回答 （ C） 由求助者自己評定 （ D） 以上都可以 該求助者的 MMPI 測試結果結下： Q（未答題）： 34 Hs（疑?。?61 Pa（妄想）： 51 L（ 說謊）： 27 D（抑郁）： 70 Pt（精神衰弱）： 72 F（多或稀少回答）： 13 Hy（癔?。?50 Sc（ 精神分裂 ）： 47 K（校正較好和裝壞的量表）： 64 Pd（病態(tài)人格）： 37 Ma（ 輕躁狂 ）： 31 Mf（男性女性傾向）： 62 Si（社會內(nèi)向 ）： 62 多 選： 8 根據(jù) MMPI 測試結果判斷， （ ） 分量表有解釋意義 。 （ A） 求助者明 顯感到 軀體不適 （ B） 求助者出現(xiàn)猜疑、敵對、妄想等 （ C） 求助者感到緊張、神經(jīng)過敏 （ D） 求助者有厭煩情緒，打人毀物 多 選： 8 SCL90用來評定 （ ） 的實際感覺 。 （ A） 焦慮 （ B） 抑郁 （ C） 恐懼 （ D） 強迫 多 選： 8 屬于強迫癥狀的是 （ ）。 （ A） MMPI （ B） WAIS （ C） SCL90 （ D） SAS （二） 、針對這一案例，心理咨詢師為他進行了 SCL90,MMPI測試。 （ A） 遺傳因素 （ B） 性格因素 （ C） 家庭教育 （ D） 生活事件 多 選： 8 徐某存在 （ ）。 （ A） 強迫 （ B） 抑郁 （ C） 恐怖 （ D） 焦慮 單選： 80、 您對該案例的初步印象是 （ ）。 心理咨詢師職業(yè)資格鑒定遠程培訓全直模擬考試卷 操作技能（三級） 16 單選： 7 該案例核心癥狀為 （ ）。對自己信心不足。 家人反映做事很慢， 考慮過多， 某日與家人去郵局取 錢， 15元錢一目了然，可徐某反復數(shù)了好幾次。為此而來咨詢。最近半年很擔心自己的身體健康，心情 煩悶，感到自己不如別人，做事更加小心與緩慢。自感問題嚴重，于是強迫自己學習，制定學習方案，但經(jīng)常是手棒書本，思想?yún)s去游四方。 15 歲考入高中，因學習日漸緊張，對擔任學生干部社會活動多，影響學習有顧慮，老師提出優(yōu)秀學生干部考大學時可降低一檔（ 4 分）錄取分數(shù)淺，求助者常為此十分矛盾，既怕受耽誤 前程，又怕辜負 老師，冥思苦想， 難以決斷，輾轉不眠。求助者 14歲開始遺精，由偶然漸至頻繁，多達每日數(shù)次，有時手淫。 （ A） 測驗 當時 （ B） 過去一周 （ C） 過去兩周 （ D） 過去一月 案例八： 徐某，男性 17歲，高中尚未畢業(yè)。 （ A） 測驗的全面性 （ B） 測驗的可操作性 （ C） 測驗的價格 （ D） 針對求助者的問題 單選： 7 對求助者實施測驗時，正確的是 （ ）。 單選： 7 心理咨詢師說 “您希望在哪方面得到我的幫助呢？ ”這種提問方式屬于 （ ）。 提問資料一： （心理咨詢師簡稱 “咨 ”，求助者簡稱 “求 ”） 咨：您好 ！非常歡迎您前來咨詢，謝謝您對我們的信任，我姓林，是這里的心理咨詢師，您希望在哪方面得到我的幫助呢？ 求： 我失眠、頭痛半年了，干什么事情都沒勁，不知道您能不能幫我？ 咨： 噢，是頭痛失眠呀，現(xiàn)在由于人們生存壓力很 大，您這種情況我們很常見。接著分析了求助者幼年的成長環(huán)境對其性格的影響，幫助求助者發(fā)現(xiàn)自己不合理的認知方式，并運用認知領悟療法來糾正他的錯誤認知，使其能完整地接納自己。但這半年多顯得有什么心事似的，上班時不怎么說話，有時候就一個人在辦公室發(fā)呆，很少和同事交流。半年來我常常失眠，飯量也越來越小，有時候心情特別不好，不想見人，工作都沒法再干了，我也去看過醫(yī)生，吃了好多藥都沒用，現(xiàn)在情況越來越差，有時我想自己活著這么痛苦，不如徹底解脫算了，但又不甘心。幾年來別人給我介紹過好幾個對象，但都沒有成功，一年前，我突然對公司女下屬產(chǎn)生了感情，可她已經(jīng)有一個美滿的家庭，可從她的眼神里我能感覺到她也喜歡我。妹妹小我 5歲，她身體高挑，漂亮，聰明，又開朗活潑，在家里很能討得母親的喜歡，和她一起出去，別人的目光也總是追隨著她而無視我的存在。 自我陳述： 我已經(jīng)三十多歲，在人們眼中是一個取不到老婆的人。 （ A） 表達真誠過多會讓求助者受不了 （ B） 心理咨詢師應該有什么就說什么 （ C） 有時候可用一些比較激烈的言語來刺激求助者 （ D） 要做到真誠，心理咨詢師首先要了解自己，承認自己的不足和不完美。 （ A） 正確傾聽求助者言語的意思 （ B） 要有適應的反應 （ C） 把握求助者非言語的隱含內(nèi)容 （ D） 注意求助者的感受 多 選： 7 在使用 “通情達理 ”時應注意 （ ）。 （ A） 總分超過 160分 （ B） 總分超過 180分 （ C） 陽性項目數(shù) 超過 143項 （ D） 任何一因子分超過 2分 單選： 70、 情感反應技術的最有效的方式是針對求助者 （ ） 的情感 。 （ A） 情感表達 （ B） 鼓勵和重復 （ C） 解釋 （ D） 情感反應 多 選： 6 給求助者做 SCL90測驗， 求助者有可能出現(xiàn)的癥狀有 （ ）。 （ A） 急于下結論 （ B） 輕視求助者的問題 （ C） 干擾和轉移求助者的話題 （ D） 作出道德或正確性評價 單選： 6 “心理咨詢師：你是說這些事使你感到很心煩，不開心 ，想發(fā)脾氣，是這樣的嗎？ ”這里采用的技術是 （ ）。 （ A） 5 分 （ B） 8分 （ C） 10 分 （ D） 15 分 單選： 6 “心理咨詢師：你是說睡不好，記性很差，腰酸背痛，提不起精神，是這樣的嗎？ ”這里采用的技術是 （ ）。 。 （ A） 關系妄想 （ B） 情緒煩惱 （ C） 軀體不適 （ D） 記憶力差 多 選： 6 心理咨詢師在心理咨詢過程中常用的參與性技術包括 （ ）。 單選： 5 對該求助者最恰當?shù)某醪接?象是 （ ）。第三次咨詢時對前兩次咨詢所取得的進步給以鞏固，對還存在的過分在意老板的認識問題進行了調(diào)整。 …… 咨詢小結： 總共 進行了 4 次心理咨詢，首次咨詢時，雙方通過協(xié)商制定了心理咨詢方案，明確了求助者心理與行為問題的性質(zhì)，并對其進行了相關的心理測驗。