【正文】 內(nèi)容總結(jié)
〔1〕上海市工傷保險實施方法
〔2022年11月27日上海市人民政府令第93號公布〕
　　
第一章總那么
　　第一條〔依據(jù)〕
　　根據(jù)?中華人民共和國社會保險法?和?工傷保險條例?，結(jié)合本市實際，制定本方法
〔2〕用人單位未在本條第一款規(guī)定的時限內(nèi)提出工傷認定申請的，在此期間發(fā)生符合本方法規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費用，由該用人單位負擔
?！　〉诹龡l〔施行日期和廢止事項〕　　本方法自2022年1月1日起施行。本人工資高于本市職工平均工資300%的，按照本市職工平均工資的300%計算；本人工資低于本市職工平均工資60%的，按照本市職工平均工資的60%計算?！　〉诹畻l〔行政復議和行政訴訟〕　　單位和個人對市或者區(qū)、縣人力資源社會保障局，或者社保經(jīng)辦機構(gòu)、醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)依照本方法規(guī)定作出的具體行政行為不服的，可以依法申請行政復議或者提起行政訴訟?！　∮萌藛挝粎⒓庸ｋU并補繳應當繳納的工傷保險費、滯納金后，由工傷保險基金和用人單位依照本方法的規(guī)定支付新發(fā)生的費用。從工傷保險基金中先行支付的費用，應當由用人單位歸還。　　應當參加工傷保險而未參加或者未按規(guī)定繳納工傷保險費的用人單位，未參加工傷保險或者未按規(guī)定繳納工傷保險費期間，從業(yè)人員發(fā)生工傷的，由用人單位按照本方法規(guī)定的工傷保險待遇工程和標準支付費用?！　∈嗅t(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)、社保經(jīng)辦機構(gòu)不按時足額結(jié)算費用的，由市人力資源社會保障局責令改正，工傷康復機構(gòu)、輔助器具配置機構(gòu)可以解除效勞協(xié)議?！　〉谄哒路韶熑巍　〉谖迨鶙l〔法律責任〕　　違反本方法規(guī)定的行為，?中華人民共和國社會保險法?、?工傷保險條例?等法律法規(guī)有處理規(guī)定的，從其規(guī)定?！　〉谖迨鍡l〔有關(guān)待遇計發(fā)的特別規(guī)定〕　　按照本方法規(guī)定計發(fā)的一級至十級工傷人員一次性傷殘補助金，低于3896元乘以與傷殘等級相應的以下月份數(shù)之積的，差額局部由工傷保險基金予以補足：一級傷殘的，為24個月；二級傷殘的，為22個月；三級傷殘的，為20個月；四級傷殘的，為18個月；五級傷殘的，為16個月；六級傷殘的，為14個月；七級傷殘的，為12個月；八級傷殘的，為10個月；九級傷殘的，為8個月；十級傷殘的，為6個月。一經(jīng)確認，不再變更，其工傷保險關(guān)系終止，并與用人單位的勞動關(guān)系解除或者終止。　　第五十四條〔非城鎮(zhèn)戶籍外來從業(yè)人員的特別規(guī)定〕　　因工致殘一級至四級的非城鎮(zhèn)戶籍外來從業(yè)人員，可以按照本方法規(guī)定的待遇工程標準和支付方式，享受工傷保險待遇，也可以選擇按一次性領(lǐng)取的方式享受?！　f(xié)保人員發(fā)生工傷的，可以按照本方法規(guī)定享受工傷保險待遇，社保經(jīng)辦機構(gòu)按照規(guī)定核定用人單位下一年度的浮動費率?！　》侨罩茝臉I(yè)人員因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病后，與用人單位的勞動關(guān)系按照?中華人民共和國勞動合同法?、?上海市勞動合同條例?的規(guī)定執(zhí)行，享受以下工傷保險待遇：　　〔一〕按照本方法規(guī)定由工傷保險基金支付的工傷保險待遇；　　〔二〕由承當工傷保險責任的用人單位參照本方法規(guī)定支付停工留薪期待遇，且不得低于全市職工月最低工資標準；　　〔三〕致殘一級至四級的，由承當工傷保險責任的用人單位和工傷人員以享受的傷殘津貼為基數(shù)，一次性繳納根本醫(yī)療保險費至工傷人員到達法定退休年齡，享受根本醫(yī)療保險待遇；　　〔四〕致殘五級至十級的，由承當工傷保險責任的用人單位按照本方法規(guī)定的標準支付一次性傷殘就業(yè)補助金。符合條件的，核定其待遇標準并按時足額支付；不符合條件的，應當書面告知?！　〉谖迨畻l〔辦理享受待遇的手續(xù)〕　　從業(yè)人員因工傷亡的，由用人單位、工傷人員或者其近親屬到社保經(jīng)辦機構(gòu)辦理工傷保險待遇手續(xù)，并提供以下相應材料：　　〔一〕填寫完整的工傷保險待遇申請表；　　〔二〕工傷醫(yī)療費用支付憑證；　　〔三〕工傷人員與承當工傷保險責任用人單位存在勞動關(guān)系的證明材料；　　〔四〕待遇享受人的身份證明及與因工死亡人員的供養(yǎng)關(guān)系證明；　　〔五〕下落不明或者宣告死亡的證明材料；　　〔六〕其他相關(guān)材料。　　企業(yè)破產(chǎn)的，在破產(chǎn)清算時依法撥付應當由單位支付的工傷保險待遇費用?！　趧?wù)派遣單位的從業(yè)人員在勞務(wù)派遣期間受到工傷事故傷害的，工傷保險責任由勞務(wù)派遣單位或者用工單位承當，具體認定方法由市人力資源社會保障局制定?！　∮萌藛挝粚嵭谐邪?jīng)營的，工傷保險責任由從業(yè)人員勞動關(guān)系所在單位承當?！　〉谒氖邨l〔待遇停止〕　　工傷人員有以下情形之一的，停止享受工傷保險待遇：　　〔一〕喪失享受待遇條件的；　　〔二〕拒不接受勞動能力鑒定的；　　〔三〕拒絕治療的。生活有困難的，可以預支一次性工亡補助金的50%?！　∮捎萌藛挝换蛘吖ｋU基金先行支付的停工留薪期工資福利待遇、一次性傷殘補助金、一次性工亡補助金等其他工傷保險待遇的費用，工傷人員或者其近親屬在獲得第三人賠償后，應當予以相應歸還。第三人不支付工傷醫(yī)療費用或者無法確定第三人的，由工傷保險基金先行支付。調(diào)整方法由市人力資源社會保障局擬訂，報市人民政府批準后執(zhí)行?！　」B(yǎng)親屬的具體范圍，按照國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行?！　」藛T在停工留薪期內(nèi)因工傷導致死亡的，其近親屬享受本條第一款規(guī)定的待遇。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應高于因工死亡人員生前本人工資?！　　捕彻B(yǎng)親屬撫恤金按照從業(yè)人員生前本人工資的一定比例發(fā)給其生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬?！　」藛T與用人單位解除或者終止勞動關(guān)系，并按照本方法規(guī)定享受一次性工傷醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金的，不再享受本方法第三十二條、第三十三條、第三十五條至第三十八條規(guī)定的待遇。　　因工傷人員退休或者死亡使勞動關(guān)系終止的，不享受本條第一款第二項規(guī)定的待遇。七級傷殘的，分別為12個月的上年度全市職工月平均工資；八級傷殘的，分別為9個月；九級傷殘的，分別為6個月；十級傷殘的，分別為3個月。七級傷殘的，為13個月的工傷人員本人工資；八級傷殘的，為11個月；九級傷殘的，為9個月；十級