20xx年醫(yī)學(xué)專題—六經(jīng)辨證在眼科的運(yùn)用(參考版)
2024-11-19 04:27本頁(yè)面
【正文】 六經(jīng)辨證法，創(chuàng)始于后漢張仲景，載于《傷寒論》一書(shū)中
（2）八綱，即陰陽(yáng)、表里、寒熱、虛實(shí)
（3）”這是太陰表虛而受病邪者，治宜使邪從肌腠當(dāng)中外托而出
（4）六經(jīng)辨證，就是通過(guò)對(duì)六經(jīng)的證的辨別來(lái)推病因
（5）特別是看到了它在不同階段上的臟腑經(jīng)絡(luò)不同反應(yīng)與變化
（6）而文章說(shuō)“前代醫(yī)家均認(rèn)為目病與六經(jīng)有關(guān)，并熙以診斷目病
。內(nèi)容總結(jié)
（1）六經(jīng)辨證在眼科的運(yùn)用
第一節(jié) 但從陳達(dá)夫教授對(duì)眼病的學(xué)說(shuō)，可以看出他對(duì)古人的眼病中醫(yī)理法了解的不多，所以是篇缺乏中醫(yī)眼科的底蘊(yùn)，臨癥恐難奏效?！本陀凶源底岳拗恿?。 而文章說(shuō)“前代醫(yī)家均認(rèn)為目病與六經(jīng)有關(guān)，并熙以診斷目病。 星河: 文章說(shuō)“陳達(dá)夫教授運(yùn)用六經(jīng)辨證為綱領(lǐng)探討眼科疾病，是中醫(yī)眼科學(xué)領(lǐng)域中的一項(xiàng)創(chuàng)新。總之，疾病的發(fā)生和發(fā)展及其所表現(xiàn)的病證不同，在臨床上就要根據(jù)不同情況來(lái)施治?！吧訇幠坎。[難開(kāi)，眵多而稀，淚如淡血者，宜治本，小柴胡湯加減化裁，方中去半夏、姜棗，加薄荷、白芍、防風(fēng)治之。”此太陽(yáng)標(biāo)熱而本虛，太陽(yáng)少陰從標(biāo)從本治，此處即為從本治，故用桂枝附子湯。太陽(yáng)中見(jiàn)之氣為少陰，少陰中見(jiàn)之氣又為太陽(yáng)，太陽(yáng)為寒，少陰為熱，兩相對(duì)立，從寒從熱，必取其一，因此，必須從標(biāo)從本治，即初病之時(shí)，先治本經(jīng)之標(biāo)，而再治本經(jīng)之本。厥陰之中見(jiàn)為少陽(yáng)，厥陰為風(fēng)，少陽(yáng)為火，火甚于風(fēng)，洽其火則風(fēng)自熄，故從中見(jiàn)治。以此類推，陽(yáng)明厥陰從中見(jiàn)治。從圖中所示得知夕以六氣為本，以臟腑、六經(jīng)、中見(jiàn)為標(biāo)的理論作指導(dǎo)，運(yùn)用于臨床，即得出少陽(yáng)太陰從本治。陽(yáng)經(jīng)入里是絡(luò)臟，陰經(jīng)出表是絡(luò)腑，因此，陽(yáng)經(jīng)的中見(jiàn)為臟，陰經(jīng)的中見(jiàn)為腑。中見(jiàn)：即兩經(jīng)之間，有絡(luò)脈交通之意。6．六經(jīng)辨證，還須了解標(biāo)本中見(jiàn)，臨證時(shí)思路才廣：《素問(wèn)?六微旨大論》說(shuō)：“少陽(yáng)之上，火氣治之，中見(jiàn)厥陰；陽(yáng)明之上，燥氣治之，中見(jiàn)太陰，太陽(yáng)之上，寒氣治之，中見(jiàn)少陰，厥陰之上，風(fēng)氣治之，中見(jiàn)少陽(yáng)，少陰之上，熱氣洽之，中見(jiàn)太陽(yáng)，太陰之上，濕氣治之，中見(jiàn)陽(yáng)明。這樣一種辨證方法，是我們創(chuàng)立我國(guó)新眼科學(xué)所必須堅(jiān)持的。抓住這種變化進(jìn)行辨證，按疾病不同階段的矛盾來(lái)具體解決，作到切合病情，絲絲入扣，既注意到病因的作用，也看到了機(jī)體的反應(yīng)，既觀察到眼睛局部的變化，也推論到臟腑經(jīng)絡(luò)整體的變化。所以，同一疾病在不同個(gè)體、不同階段，有著不同的特點(diǎn)，不同的矛盾。按六經(jīng)傳變來(lái)治療眼病，《中醫(yī)眼科六經(jīng)法要》一書(shū)，是我國(guó)第一部中醫(yī)眼科專著，它將眼科局部癥狀和整個(gè)機(jī)體有機(jī)的聯(lián)系起來(lái)，而不是孤立地、片面地去觀察眼睛的局部癥狀夕這是符合辯證法的，是經(jīng)得起實(shí)踐檢驗(yàn)的。由此可見(jiàn)，病理明確，一方便可多用。此例與前例風(fēng)邪直中足少陰腎同用一個(gè)麻黃附子細(xì)辛湯，所治癥候各異，用方意義自然各不相同。此即太陽(yáng)與少陰同病，寒邪從太陽(yáng)直中少陰，故用麻黃外散太陽(yáng)之寒，細(xì)辛內(nèi)除少陰之寒。有的病例收到出入意料的效果，如象運(yùn)用柴葛解肌湯治療三陽(yáng)合病的原理，治愈青光眼、視神經(jīng)炎，視神經(jīng)萎縮等，被病人贊譽(yù)為神功妙手。(4)合?。菏侵竷山?jīng)或三經(jīng)同時(shí)受邪的癥候。當(dāng)用麻黃附子細(xì)辛湯，溫腎散寒。如傷于寒，眼無(wú)外癥而暴盲，宜麻黃附子細(xì)辛湯。太陽(yáng)病的熱邪內(nèi)襲心經(jīng)，故有血輪赤痛。如本太陽(yáng)傷風(fēng)癥，服桂枝湯不解，血輪反加赤痛，小便黃，大便結(jié)，心下痞，眵干而硬者，予以大黃黃連瀉心湯。如太陽(yáng)目病，傷風(fēng)或傷寒，本傷寒治法不瘳，兩瞼反硬痛紅腫，結(jié)眵干黃者，宜桂枝二越婢二湯。如邪氣盛，正氣虛，則發(fā)生傳變，正氣盛，邪氣哀，病就轉(zhuǎn)愈。(1)循經(jīng)傳：按六經(jīng)的次序相傳，太陽(yáng)→陽(yáng)明→少陽(yáng)→太陰→少陰→厥陰。眼病的發(fā)展變化過(guò)程，與其它各科疾病一樣，是與邪氣之強(qiáng)弱，正氣之盛衰有密切關(guān)系。此點(diǎn)是與各家眼科學(xué)
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