20xx年醫(yī)學(xué)專題—六經(jīng)辨證在眼科的運用-展示頁
2024-11-19 04:27本頁面
【正文】 六經(jīng)辨證，實際上是以六經(jīng)為綱，綜合了臟腑辨證、病因辨證、八綱辨證，來探討眼病的一種比較系統(tǒng)而又完整的辨證論治方法。陳達(dá)夫教授眼科六經(jīng)辨證法的特點，概括起來是以六經(jīng)為綱，按《傷寒論》六經(jīng)分證命名，以臟腑辨證為基礎(chǔ)，以八綱貫徹其始終的一種辨證方法?！庇纱丝芍?，目者五臟六腑之精華，而經(jīng)絡(luò)者實為五臟六腑的道路，沒有經(jīng)絡(luò)交通，則五臟六腑之精華不能到達(dá)哏上。一般來說，三陰經(jīng)脈不上頭，只有足厥陰肝脈上過目系，與督脈會顛頂，這是指大經(jīng)脈而言，而五臟六腑的細(xì)微經(jīng)絡(luò)都上通于目，故《靈樞說：“五臟六腑之精氣，皆上注于目而為之精也。如：足陽明胃經(jīng)，起眼下(承泣穴)，足太陽膀胱經(jīng)，起于目內(nèi)眥(暗明穴)，足少陽膽經(jīng)，起于目外眥(瞳子髎穴)。 ”由此看來，前代醫(yī)家均認(rèn)為目病與六經(jīng)有關(guān)，并熙以診斷目病。目之下綱，陽明經(jīng)也，血氣俱多……’故血太過者，太陽陽明之實也，血不及者，厥陰之虛也。”張從正《儒門事親》又引《內(nèi)經(jīng)》說：“目之內(nèi)眥，太陽經(jīng)之所起，血多氣少，目之銳眥，少陽經(jīng)也，血少氣多； ”《東垣十書》說：“青白翳見于大眥，乃是太陽少陽經(jīng)中郁遏?！闭f明經(jīng)絡(luò)所生之病，幾乎都與眼目有關(guān)。目似脫?！鹅`樞?經(jīng)脈篇》說：“大腸手陽明之脈，是主滓液所生病者，目黃、口干?！闭f明眼與經(jīng)脈有著密切的關(guān)系。《靈樞?邪氣臟腑病形》說：“十二經(jīng)脈，三百六十五絡(luò)，其血氣皆上于面而走空竅。臨證之時，不會因前代沒有病名而無措手足，認(rèn)證思路才會寬廣。他廣集中醫(yī)眼科、內(nèi)科的精粹，結(jié)合自己豐富的臨床經(jīng)驗，融匯貫通，著成《中醫(yī)眼科六經(jīng)法要》一書，并用以指導(dǎo)眼科臨床，取得良好的效果。將六經(jīng)應(yīng)用于診斷方面，是張仲景在《素問?熱論》六經(jīng)分證的啟示下，積累前人經(jīng)驗，加以充實和發(fā)展而來。在病理方面，外來病邪，可以通過經(jīng)絡(luò)由表傳里，由上傳下，并將臟腑的病變反應(yīng)到相應(yīng)的體表、肢節(jié)等部位。六經(jīng)，即太陽經(jīng)、陽明經(jīng)、少陽經(jīng)，太陰經(jīng)、少陰經(jīng)，厥陰經(jīng)。陳達(dá)夫教授認(rèn)為，六經(jīng)辨證是祖國醫(yī)學(xué)最早而又最完善的一種辨證方法，它具有完整謹(jǐn)嚴(yán)的理法方藥，任憑疾病千變刀化，在六經(jīng)辨證綱領(lǐng)統(tǒng)率下，不僅包羅萬象，而且能執(zhí)簡馭繁。六經(jīng)辨證法，創(chuàng)始于后漢張仲景，載于《傷寒論》一書中。六經(jīng)辨證在眼科的運用 第一節(jié) 六經(jīng)辨證在眼科的運用該書用以辨別外感病和雜病，曾在中醫(yī)學(xué)的發(fā)展上產(chǎn)生巨大的影響。在生理方面，六經(jīng)內(nèi)聯(lián)臟腑，外絡(luò)四肢百骸，五官九竅，肌肉皮毛，是五臟六腑交通之道，氣血運行之路，能溝通機體內(nèi)外，上下，使人體構(gòu)成一個有機整體，從而保持正常的生命活動。臟腑病變相互影響，也通過經(jīng)絡(luò)起作用。其特點為以陰陽為綱，貫穿表里、寒熱、虛實六辨，綜合分析，揭示疾病的發(fā)生、發(fā)展和變化規(guī)律，制定相應(yīng)的治療法則。陳達(dá)夫教授運用六經(jīng)辨證為綱領(lǐng)探討眼科疾病，是中醫(yī)眼科學(xué)領(lǐng)域中的一項創(chuàng)新。其優(yōu)點是認(rèn)證不拘泥前代有無病名，重在辨明病理，強調(diào)機體的整體性，重點抓住疾病的表里虛實，全面分析，隨證施治，具有刪繁就簡；揭示眼病本質(zhì)的長處。一、六經(jīng)辨證應(yīng)用于眼科的理論依據(jù)其精陽氣上走于目而為睛。眼目的形成，是依賴十二經(jīng)脈運送之精氣灌注的結(jié)果?！薄鞍螂鬃闾栔}，是動則沖頭痛， ”“膽足少陽之脈，是骨所生之病者，頭痛，額痛、目銳眥痛?！鹅`樞?論疾診尺》說：“診目病，赤脈從上下者，太陽??；從下土者，陽明??；從外走內(nèi)者，少陽病?！薄鞍l(fā)熱惡寒而渴，但目赤者，病臟也，手太陰肺不足，不能管理陽氣也。目之上綱，太陽也，亦血多氣少； ”《醫(yī)宗金鑒》亦指出：“外邪乘虛而入，入項屬太陽，入面屬陽明，入頰屬少陽，各隨其經(jīng)之系上頭入腦中而為患目焉。但是，他們對目病的認(rèn)識尚不全面，深刻，沒有全面地進行闡述。 人
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