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正文內(nèi)容

20xx年醫(yī)學(xué)專題—crrt:醫(yī)生應(yīng)該關(guān)注(參考版)

2024-11-17 22:17本頁面
  

【正文】 。 優(yōu) 點(diǎn):碳酸 鹽 配方,方便隨病人病情 變 化隨 時(shí)調(diào) 整配方。透析方式比 濾過 方式清除小分子溶 質(zhì) 效果好,氮 質(zhì) 血癥重的患者多 選擇 CVVHD模式。)炎癥介 質(zhì) 。 4. 嚴(yán) 重的電 解 質(zhì) 紊亂-恢復(fù) 電 解 質(zhì) 平衡。ng)總結(jié)CRRT:醫(yī)生 應(yīng)該 關(guān)注。內(nèi)容 (n232。)統(tǒng)計(jì)剩余液體量第二十九 頁 ,共三十一 頁 。)配合4. NaHCO3在整個(gè)治療中均勻補(bǔ)充,逐漸糾正酸中毒5. 置換液溫度 3740℃ ,應(yīng)根據(jù)病人情況調(diào)節(jié)6. 靜脈營(yíng)養(yǎng)液、血制品應(yīng)以泵后輸入7. 透析液及置換液應(yīng)分別放置并明確標(biāo)識(shí)8. 應(yīng)根據(jù)治療方案的變更及時(shí) (j237。n)、緩慢,隨病人病情改變而改變3. 正確決定出超濾 輸入液量 由醫(yī)生決定 預(yù)計(jì)脫水量 由醫(yī)生決定 出量 根據(jù)病人實(shí)際情 況 CRRT出超 由護(hù)士執(zhí)行第二十八 頁 ,共三十一 頁 。CRRT液體 (y232。第二十六 頁 ,共三十一 頁 。)小結(jié) 1次,三級(jí)管理每 1小時(shí) (xiǎosh237。tǐ)管理 準(zhǔn)確記錄出入量,一級(jí)管理每 812小時(shí)(xiǎosh237。第二十五 頁 ,共三十一 頁 。i)壓( CVP)、肺動(dòng)脈契壓( PAWP)或平均動(dòng)脈壓( MAP)。n 三級(jí)水平 通過調(diào)節(jié)每小時(shí)的凈平衡,從而達(dá)到特定的血流動(dòng)力學(xué)特性,如中心靜脈 (j236。o)預(yù)計(jì)液體平衡。這種方法臨床運(yùn)用廣泛,能達(dá)到 (d225。 d224。第二十三 頁 ,共三十一 頁 。ngq237。首先估計(jì) 824h內(nèi)應(yīng)清除的液體量,然后計(jì)算超濾率。CRRT三級(jí)水平 (shuǐp237。)處理n 及時(shí)記錄,尋找 (x如何 (r影響 (yǐngxiǎng)因素n 濾器膜超濾系數(shù)n 濾器膜面積 (mi224。)橫斷面纖維 (xiānw233。濾器 TMP影響 (yǐngxiǎng)因素及調(diào)整策略blood in膜外:廢液膜內(nèi):血液(xu232。CRRT濾器 (lǜq236。低分子 (fēnzǐ)肝素n 管路 (ɡuǎn
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