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正文內(nèi)容

20xx年醫(yī)學(xué)專題—crrt與尿量(參考版)

2024-10-31 17:00本頁面
  

【正文】 ,。n),清除體內(nèi)代謝廢物、毒物。緊急CRRT:CVVH,置換液2L/h(前+后稀釋),肝素抗凝,血流速150 ml/min,繼續(xù)IABP,間歇無創(chuàng)CPAP。20140714成功脫機(jī)拔管后于轉(zhuǎn)回心胸外科,繼續(xù)予抗凝,改善心功能等對(duì)癥治療。ng)總結(jié),CRRT與尿量:一把雙刃劍。,內(nèi)容(n232。,第三十四頁,共三十六頁。,轉(zhuǎn)歸,20120918行經(jīng)(x237。nhu224。,血肌酐,10.3停CRRT,第三十二頁,共三十六頁。,第三十頁,共三十六頁。jiāng)、白蛋白等)? CRRT時(shí)參數(shù)設(shè)置:血流速、置換液量、超濾量等?,第二十八頁,共三十六頁。,血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定(wěnd236。ngli224。ngli224。tǐ)過負(fù)荷對(duì)GFR的影響,增加腎小球囊內(nèi)壓力 腎間質(zhì)水腫(shuǐzhǒng) 減少RBF 增加間質(zhì)壓力 GFR下降 少尿 水鈉儲(chǔ)留,第二十六頁,共三十六頁。357:797805.,第二十五頁,共三十六頁。):腎臟血液流變學(xué)改變,第二十四頁,共三十六頁。,有效容量不足(b249。nzh249。nɡ) 腎灌注不足是少尿的重要原因 不恰當(dāng)?shù)娜萘抗芾? 過多,過少?,第二十二頁,共三十六頁。ng)現(xiàn)象呢?,第二十一頁,共三十六頁。)作用 腎臟自身調(diào)節(jié) 神經(jīng)和體液調(diào)節(jié) 交感、ADH、醛固酮、ANP 管球反饋,第二十頁,共三十六頁。 ɡuǎn)血壓(血漿膠體滲透壓+腎小囊內(nèi)壓) 總濾過面積 腎血流量,影響濾過壓平衡位置 濾過膜通透性,第十九頁,共三十六頁。o x236
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