20xx年醫(yī)學專題—肝性腦病hepatic講解(參考版)
2024-11-16 06:15本頁面
【正文】 謝謝,第二十九頁，共二十九頁。三期（昏睡期）：以昏睡和精神錯亂為主。慢性肝性腦病：見于門體分流、慢性肝功能衰竭，常有誘發(fā)因素。3低血容量于缺氧(quē yǎnɡ)：休克于缺氧(quē yǎnɡ)致腎前性氮質(zhì)血癥。ng)總結(jié),肝性腦病hepatic encephalopathy。,內(nèi)容(n232。,謝謝(xi232。ngqu232。h242。ng)失調(diào) 2防治腦水腫,第二十六頁，共二十九頁。ng)氨基酸紊亂,降氨藥：谷氨酸鉀(6.3g*4)、谷氨酸鈉(5.75g*4)、精氨酸(20g)、苯甲酸鈉 支鏈氨基酸 250mlQd or Bid 四、肝移植 五、對癥治療 1糾正水電解質(zhì)和酸堿平衡(p237。乳梨醇3045 g/d，分3次口服,第二十五頁，共二十九頁。ngy232。)的生成和吸收,飲食：禁食蛋白質(zhì)數(shù)日，每日供熱量56.7kJ,足量維生素，以碳水化合物為主食，昏迷鼻飼。,二、減少腸內(nèi)毒物(d ni224。li225。i)和血氨增高 肝震顫、典型腦電圖改變 亞臨床肝性腦病靠心理智能測驗,第二十三頁，共二十九頁。n)與鑒別診斷(zhěndu224。n)普遍性θ波或三相波，47次/秒可可出現(xiàn)δ波，13次秒 三、誘發(fā)電位 視、聽覺、軀體感覺誘發(fā)電位 四、心理智能測試,第二十二頁，共二十九頁。),一、血氨 正常空腹靜脈4070μg/dl,動脈是靜脈的0.52倍。ngfā)感染、肝腎綜合征、腦水腫,第二十一頁，共二十九頁。,亞臨床肝性腦病、隱性肝性腦病 無任何臨床表現(xiàn)，僅心理智能測驗、誘發(fā)電位異常。n ch224。)、共濟失調(diào)、錐體束征陽性或截癱（肝性截癱）,第十九頁，共二十九頁。ngdī) 瞳孔散大，陣發(fā)性驚厥、踝陣攣，換氣過度 腦電圖明顯異常,第十八頁，共二十九頁。醒時可回答問話，有神志不清和幻覺 撲翼樣震顫 肌張力增加，四肢被動運動時常有抵抗力，錐體束征陽性 腦電圖異常波,第十七頁，共二十九頁。,三期（昏睡(hūn shu236。 睡眠時間倒錯，晝睡夜醒。定向力、理解力減退(jiǎntu236。吐詞不清，緩慢 撲翼樣震顫、肝震顫，握手（1分鐘）感手抖 腦電圖多正常 歷時數(shù)日或數(shù)周，有時癥狀不明顯,第十五頁，共二十九頁。,根據(jù)意
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