【正文】 各種組織及液體的病料采取方法如下。檢查血清抗體時，采取血液，凝固后析出血清，將血清裝入滅菌小瓶送檢。如敗血性傳染病可采取心、肝、脾、肺、腎、淋巴結(jié)、胃、腸等；腸毒血癥采取小腸及其內(nèi)容物；有神經(jīng)癥狀的傳染病采取腦、脊髓等。采取一種病料，使用一套器械和容器，不可混用。器皿(玻璃制品、陶制品等)可用高壓滅菌或干烤滅菌。2．取材時間 內(nèi)臟病料的采取，須于死亡后立即進(jìn)行，最好不超過6h，否則時間過長，由腸內(nèi)侵入其他細(xì)菌，易使尸體腐敗，影響病原微生物的檢出。三、病料的采取1．剖檢前檢查 凡發(fā)現(xiàn)患畜(包括馬、牛、羊及豬等)急性死亡時，必須先用顯微鏡檢查其末梢血液抹片中是否有炭疽桿菌存在。注意神經(jīng)干的粗細(xì)和色澤。（6）卵巢 觀察卵巢有無變形、變色、變硬等現(xiàn)象（注意卵黃性腹膜炎），注意卵巢的完整性。（4）胃 剖檢肌胃，剝?nèi)ソ琴|(zhì)層，觀察有無出血；剪開腺胃，刮去胃內(nèi)容物，觀察腺胃乳頭是否腫大，有無出血和潰瘍（注意雞新城疫、禽流感）。（2）脾臟 觀察是否有充血、腫大、變色和灰白色結(jié)節(jié)（注意雞結(jié)核病）。將白條雞仰臥放在搪瓷盤中，由胸骨柄到肛門，沿腹中線切開腹壁，并繞肛門一周，在胸前口頸基部切開皮膚，剝離嗉囊，名捕自腹壁開口并取出胃、腸、脾、嗉囊和心、肝等臟器，放在搪瓷盤中待檢。（2）檢查頭部和肛門 觀察雞冠和肉髯，注意有無腫脹、結(jié)痂（雞痘）和異常變化，雞冠和肉髯呈青紫色或黑色，應(yīng)注意檢查新城疫或禽流感；觀察眼球是否下陷，注意虹膜的色澤、瞳孔的形狀、大小以及有無鋸齒狀的白膜或白環(huán)（眼型馬立克氏?。劬脱劭糁車袩o腫脹，眼瞼內(nèi)有無干酪樣物質(zhì)（雞傳染性鼻炎、眼型雞痘）；觀察鼻孔和口腔的清潔度，注意有無黏性分泌物或干酪性假膜（雞傳染性鼻炎、雞痘）；觀察咽喉和氣管有無充血和出血，有無纖維蛋白性或干酪性滲出物（雞傳染性喉氣管炎、雞痘）；觀察肛門的清潔度，注意是否緊閉，有無炎癥。放血良好的健康光禽，皮膚為白色或淡黃色，有光澤，看不到皮下的血管，肌肉切面顏色均勻，切斷面無血滴滲出。３、胴體的檢驗(yàn) 檢驗(yàn)者左手握有齒鑷子，鉗住左側(cè)腹壁肌肉，右手持剪刀撐開右側(cè)腹壁，體腔，再檢查體表，注意胴體放血程度，有無出血、黃疸、膿腫等變化，如發(fā)現(xiàn)頸部，液淺和腹股溝淋巴結(jié)腫大，呈深紅色并有壞死灶，應(yīng)考慮野兔熱和壞死桿菌病。兔蚓突為盲腸的游離端，比較細(xì)，壁厚而內(nèi)管狹窄，長約10厘米，表面光滑，顏色較淡。自恥骨開始，沿腹中線用小刀切開腹壁，取出胃、腸、脾，取出心、肺、肝，置于盤中，進(jìn)行同步檢驗(yàn)。三、實(shí)驗(yàn)內(nèi)容：一、兔子的剖檢１、檢驗(yàn)前準(zhǔn)備 先用手術(shù)刀或剪子沿下頜骨與第１頸椎處切斷頸動脈，放血３－４分鐘，將兔致死，用水沖洗兔體被毛，然后用刀在頸部、前肢腕關(guān)節(jié)及后肢跗關(guān)節(jié)上方１厘米處皮膚作環(huán)形切口，再沿兩后肢內(nèi)側(cè)，繞過肛門挑切開皮膚并斷尾，再由助手倒提并分開兔兩后肢，一人用雙手自陰部上方翻轉(zhuǎn)皮膚，采用脫襪式方式把皮自陰部拉頭部，剝?nèi)テ?，斷頭，截肢。二、實(shí)驗(yàn)材料 １、動物 雞、兔２、器械 剝皮刀、解剖刀、手術(shù)刀、腸剪、骨鉗、板鋸、骨斧、鑷子、手術(shù)剪、卷尺、磨刀石、注射器、針頭、瓷盤（盆或缸）等采集病料常用器具。實(shí)驗(yàn)報(bào)告：記錄不同濃度氯化鈉溶液引起紅細(xì)胞變化的結(jié)果，并分析其原因。２、分別向各玻片凹內(nèi)不同濃度氯化鈉溶液中滴入抗凝血１滴。實(shí)驗(yàn)二 脫水一、實(shí)驗(yàn)?zāi)康耐ㄟ^不同濃度食鹽溶液引起紅細(xì)胞形態(tài)變化實(shí)驗(yàn)，推理說明機(jī)體脫水對細(xì)胞的影響。：右心房內(nèi)有泡沫狀血液，剪開右心房后有氣泡逸出。，觀察左、右心有無泡沫狀血液，在胸腔內(nèi)注入水使之淹沒心臟，先后剪開左、右心室，觀察有無空氣泡逸出。使局部血管擴(kuò)張，便于穿刺注射。（1）病變區(qū)十分干燥，皺縮，呈黑褐色；（2）動脈閉塞，靜脈回流良好，多發(fā)于體表及四肢末端。囊腔內(nèi)壁附著破棉絮狀的組織（為徹底壞死組織）。（由結(jié)核桿菌引起的肺結(jié)核病病征）（2）切面看：大部分質(zhì)松脆，乳黃色，細(xì)顆粒狀似干酪，原來的海綿狀肺泡組織消失，可見大小不等的灰白色結(jié)核病灶，胸膜增厚。（1）表面看：高低不平，肺葉幾乎實(shí)化。（1）病變區(qū)發(fā)白，質(zhì)地硬，呈扇形，外觀上大致組織結(jié)構(gòu)輪廓仍然存在。脾臟包膜明顯增厚，呈灰白色，半透明狀。腎門脂肪組織增生。（2）腎積水：腎盂擴(kuò)增，實(shí)質(zhì)薄如粉皮。（2）高倍鏡:觀察急慢性蟲卵結(jié)節(jié)成分及嗜酸性膿腫，在結(jié)節(jié)中心可見蟲卵，周圍見肉芽組織和纖維結(jié)締組織增生。尤以粘膜及粘膜下層為重，并伴有中性粒細(xì)胞及單核細(xì)胞浸潤。（2）高倍鏡:粘膜表面的紅色物質(zhì)為壞死組織，網(wǎng)絡(luò)著中性粒細(xì)胞及壞死的上皮細(xì)胞。（2）高倍鏡:干酪樣壞死灶周圍見放射狀排列的類上皮細(xì)胞和一些Langhans細(xì)胞，外圍有大量纖維細(xì)胞。（1）低倍鏡:腦組織內(nèi)血管高度擴(kuò)張充血，血管周圍間隙加寬，淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞圍繞周圍形成袖套狀浸潤。（2）高倍鏡:蛛網(wǎng)膜滲出的炎細(xì)胞為分葉的中性粒細(xì)胞即膿細(xì)胞，軟腦膜亦由炎細(xì)胞浸潤。（2）高倍鏡:腎盂粘膜上皮壞死脫落，大量纖維組織增生并玻璃樣變；腎髓質(zhì)及皮質(zhì)內(nèi)瘢痕區(qū)呈不規(guī)則灶性分布，瘢痕區(qū)中腎組織破壞；腎間質(zhì)內(nèi)大量慢性炎細(xì)胞增生，淋巴細(xì)胞為主有些局灶性浸潤似淋巴濾泡；部分腎單位萎縮、纖維化、玻璃樣變；部分腎小管擴(kuò)張，小管上皮細(xì)胞變扁平，腔內(nèi)充滿粉紅均質(zhì)的蛋白管型，似甲狀腺濾泡。（1）低倍鏡:腎間質(zhì)內(nèi)由大量纖維結(jié)締組織增生和較多的慢性炎細(xì)胞浸潤。腎小球相對集中，部分代償性肥大；腎間質(zhì)結(jié)締組織增生，間質(zhì)內(nèi)細(xì)動脈管壁增厚，玻璃樣變，管腔狹窄。中央靜脈缺如、偏位，或有兩個以上的中央靜脈；部分假小葉內(nèi)見有匯管區(qū)。（1）低倍鏡:正常肝小葉結(jié)構(gòu)破壞，有大小不等、圓形或橢圓形細(xì)胞團(tuán)組成；假小葉周邊圍繞以較多的纖維細(xì)胞，其中有淋巴細(xì)胞浸潤及膽小管增生。（2）高倍鏡:潰瘍底部的小動脈內(nèi)膜增厚，管腔狹窄，部分腔內(nèi)血栓形成并發(fā)生機(jī)化，瘢痕組織內(nèi)神經(jīng)纖維有變性改變。多個結(jié)節(jié)還可互相融合成較大的硅結(jié)節(jié)，融合結(jié)節(jié)中央可有壞死和鈣化。（1）低倍鏡:肺泡正常的組織結(jié)構(gòu)被破壞，可見許多圓形或類圓形大小不等結(jié)節(jié)狀病灶及彌漫性間質(zhì)纖維化。（2）高倍鏡:病灶中見許多圓形、胞漿內(nèi)空泡的泡沫細(xì)胞及膽固醇結(jié)晶，中膜肌層不同程度萎縮，外膜疏松有少量淋巴細(xì)胞浸潤。（1）低倍鏡:主動脈內(nèi)膜部分增厚，增厚內(nèi)膜的表層纖維組織增生，并發(fā)生玻璃樣變，呈均質(zhì)伊紅色，內(nèi)膜深層見一片淺伊紅色無結(jié)構(gòu)的壞死物，為粥樣斑塊。有的風(fēng)濕細(xì)胞呈雙核或多核。（2）高倍鏡:風(fēng)濕小體中央為纖維素樣壞死，呈紅染的片狀或絮狀物質(zhì)；其外見許多風(fēng)濕細(xì)胞。（1）低倍鏡:心肌間質(zhì)充血水腫，心肌纖維排列疏松。（1）低倍鏡:淋巴結(jié)正常結(jié)構(gòu)絕大部分被破壞，部分皮質(zhì)竇存在，竇腔內(nèi)有多量大小不一、形態(tài)不規(guī)則的癌性腺體；淋巴結(jié)髓質(zhì)的組織結(jié)構(gòu)完全被破壞而代之以 實(shí)性片狀分布的癌細(xì)胞。（2）高倍鏡:分化好者，瘤細(xì)胞似正常平滑肌細(xì)胞，但體積較大，核大呈桿狀，染色深，核分裂像多見；分化差者，瘤細(xì)胞形態(tài)各異，可見瘤巨細(xì)胞，核呈圓形、桿狀或不規(guī)則形，染色質(zhì)粗，病理核分裂像常見。（2）高倍鏡:癌細(xì)胞似正常平滑肌細(xì)胞，核呈長桿狀，兩端頓圓。（1）低倍鏡:腫瘤呈圓形結(jié)節(jié)狀，與周圍組織界限清楚。（1）低倍鏡:胃粘膜可見深染的腺癌組織，部分癌組織侵入肌層及漿膜層。（2）高倍鏡:鱗癌細(xì)胞分化較好，體積較大，多邊形，核大深染，可見核分裂像和細(xì)胞間橋，癌巢中心為紅染層狀角化物，即角化珠。癌巢呈片狀或條索狀，與間質(zhì)分界清楚。（2）高倍鏡:癌細(xì)胞分化成熟，排列似正常鱗狀上皮，細(xì)胞層次增多，可見角化，基底膜完整。（2）高倍鏡:各層彌漫浸潤的細(xì)胞為中性粒細(xì)胞，漿膜面滲出物由纖維素和中性粒細(xì)胞組成。邊緣從內(nèi)向外由纖維素、炎性肉芽組織和纖維結(jié)締組織三層構(gòu)成。（1）低倍鏡:肺組織中可見境界清楚的炎癥性病灶，周圍肺組織充血，少量炎細(xì)胞浸潤。淋巴細(xì)胞與漿細(xì)胞：淋巴細(xì)胞橢圓形，染色質(zhì)濃密染成塊狀，著色很深，胞漿極少，似狹窄的環(huán)，光鏡下幾乎看不到。在急性炎癥和化膿性炎癥，以中性粒細(xì)胞滲出為主。部分區(qū)域有機(jī)化現(xiàn)象。粉紅色不規(guī)則小梁和紅色區(qū)域交織存在。部分肺泡腔內(nèi)有漏出的紅細(xì)胞及胞漿內(nèi)含有棕黃色含鐵血黃素顆粒的巨噬細(xì)胞，即心衰細(xì)胞。（肺褐色硬變）（1）低倍鏡:肺泡壁增厚，部分肺泡腔內(nèi)有心衰細(xì)胞。肉芽組織中有數(shù)目不等的炎癥細(xì)胞，如嗜中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞等。（2）高倍鏡:新生毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞肥大向腔內(nèi)凸出，有些已形成管腔，有些未形成管腔。滲出物的下方是炎性肉芽腫，有大量的新生毛細(xì)血管和成纖維細(xì)胞，毛細(xì)血管彼此相互平行，與創(chuàng)面垂直。（2）高倍鏡:脾實(shí)質(zhì)慢性淤血并有局灶性鈣鹽沉積，鈣鹽呈深藍(lán)色顆?；驂K狀，病理性鈣化。由于細(xì)胞腫大致肝竇變窄，因此小葉結(jié)構(gòu)欠清晰。（2）高倍鏡:肝細(xì)胞胞漿內(nèi)含大小不等邊界清楚的空泡，有的融合成大空泡，將細(xì)胞核擠壓至細(xì)胞的邊緣。（1）低倍鏡:大部分肝細(xì)胞內(nèi)有大小不等的圓形脂滴空泡。第三篇：病理學(xué)實(shí)驗(yàn)總結(jié)病理學(xué)實(shí)驗(yàn)總結(jié)（1）低倍鏡:腎皮質(zhì)區(qū)近曲小管，管腔變小且不規(guī)則（2）高倍鏡:近曲小管上皮細(xì)胞腫脹，且向腔內(nèi)突出，細(xì)胞界限不清，胞漿內(nèi)布滿大小一致的紅染顆粒，細(xì)胞核無改變。(4)小膠質(zhì)細(xì)胞增生：形成小膠質(zhì)細(xì)胞結(jié)節(jié)，多位于小血管旁或壞死的神經(jīng)細(xì)胞附近。(2)神經(jīng)細(xì)胞變性、壞死：神經(jīng)細(xì)胞腫脹、胞質(zhì)內(nèi)空泡形成，核偏位，另可見噬神經(jīng)細(xì)胞現(xiàn)象及神經(jīng)細(xì)胞衛(wèi)星現(xiàn)象。流行性腦膜炎見蛛網(wǎng)膜下腔增寬，有大量膿性滲出物積聚；滲出物主要為中性粒細(xì)胞及膿細(xì)胞；血管擴(kuò)張充血；腦實(shí)質(zhì)變化不明顯。郎罕巨細(xì)胞體積大，形態(tài)不規(guī)則，胞質(zhì)豐富、淡紅染，多核，排列在細(xì)胞的邊緣呈花環(huán)狀、馬蹄形或密集于胞體一側(cè)；類上皮細(xì)胞胞質(zhì)豐富、淡紅染，細(xì)胞界限不清，有分枝與鄰近細(xì)胞相連，胞核似“冬瓜”、“黃瓜”樣，染色質(zhì)細(xì)。細(xì)菌性痢疾：(腸管)假膜呈灰白或灰黃色,似“糠皮”樣；假膜主要由纖維素、壞死的腸黏膜、細(xì)菌、中性粒細(xì)胞及紅細(xì)胞等構(gòu)成。潰瘍期：壞死物脫落后，形成與原來淋巴組織大小形態(tài)一致的潰瘍，潰瘍呈圓形或橢圓形，邊緣較整齊，橢圓形者其長軸與腸的長軸平行，愈合后一般不引起腸管狹窄。腸傷寒髓樣腫脹期：腸黏膜淋巴組織腫脹，形成橢圓形（集合淋巴小結(jié)）或圓形（孤立淋巴小結(jié)）隆起，突出于黏膜表面，形成腦回樣結(jié)構(gòu)。結(jié)核球：肺內(nèi)可見一個孤立的、有纖維包裹的、境界清楚的球形干酪樣壞死病灶，病灶直徑2cm5cm，一般位于肺上葉；病灶往往呈分層結(jié)構(gòu)，形似洋蔥皮樣。慢性纖維空洞性肺結(jié)核：可見一個或多個厚壁空洞，大小不一，形狀不規(guī)則，空洞內(nèi)壁有干酪樣壞死物，外層為較厚的增生的纖維結(jié)締組織；空洞附近肺組織顯著的纖維組織增生，胸膜增厚。(2)原發(fā)灶內(nèi)結(jié)核桿菌沿淋巴管蔓延引起結(jié)核性淋巴管炎（X片可見）(3)肺門淋巴結(jié)結(jié)核：肺門淋巴結(jié)腫大，切面灰黃，嚴(yán)重時多個淋巴結(jié)腫大甚至相互融合。大體標(biāo)本目錄：肺結(jié)核原發(fā)綜合征急性粟粒性肺結(jié)核慢性纖維空洞性肺結(jié)核干酪樣肺炎肺結(jié)核球腎結(jié)核腸傷寒(髓樣腫脹期)流行性出血熱(腎)細(xì)菌性痢疾 病理切片目錄：肺結(jié)核腸傷寒流行性腦膜炎流行性乙型腦炎細(xì)菌性痢疾大體標(biāo)本觀察要點(diǎn)：肺結(jié)核原發(fā)綜合征：原發(fā)綜合征，即肺原發(fā)病灶、結(jié)核性淋巴管炎和肺門淋巴結(jié)結(jié)核。掌握傷寒、細(xì)菌性痢疾、流腦、乙腦、血吸蟲病的病變特征，熟悉其臨床病理聯(lián)系。思考題：腎病綜合征的主要病理基礎(chǔ)有哪些？快速進(jìn)行性腎小球腎炎在臨床與病理上有些什么特點(diǎn)？急、慢性腎盂腎炎的病因、病理變化和臨床病理聯(lián)系有什么不同。膀胱移行細(xì)胞癌I級：呈乳頭狀結(jié)構(gòu)，被覆上皮層次增多，排列紊亂，癌細(xì)胞及其核大小不等，可見核分裂像；癌組織較少向深部浸潤。慢性腎盂腎炎 73（1）腎盂黏膜增厚，細(xì)胞層次增多，黏膜下水腫及慢性炎癥細(xì)胞浸潤；（2）腎間質(zhì)慢性化膿性炎癥，間質(zhì)明顯纖維化，有多量的漿細(xì)胞、淋巴細(xì)胞浸潤，有時有淋巴濾泡形成；中性粒細(xì)胞浸潤有時并可有小膿腫形成；（3）腎小管壞死、萎縮，少數(shù)腎小管擴(kuò)張有均質(zhì)紅染的膠樣管型，部分腎小管內(nèi)可見白細(xì)胞管型；（4）腎小球：晚期病變波及腎小球，表現(xiàn)為腎球囊周圍纖維化，最終包繞腎小球使其纖維化、玻璃樣變性。慢性硬化腎小球腎炎 71（1）部分腎小球不同程度纖維化，最終變?yōu)榧t染、均質(zhì)、無結(jié)構(gòu)的玻璃樣小體，相應(yīng)的腎小管萎縮以至消失，萎縮區(qū)域由纖維結(jié)締組織增生取代，入球小動脈玻變、管壁增厚、管腔狹窄甚至閉塞；另一部分腎小球代償性肥大，相應(yīng)腎小管不同程度擴(kuò)張，其中可見較多紅染、均質(zhì)的蛋白管型；（2）腎間質(zhì)纖維結(jié)締組織增生及慢性炎癥細(xì)胞浸潤；（3）間質(zhì)小血管壁增厚、玻璃樣變性、纖維化呈洋蔥皮樣，管腔變窄。膀胱移行細(xì)胞癌：位于膀胱側(cè)壁或三角區(qū)，分化好者，體積較小，乳頭明顯，有的呈息肉狀、有蒂；分化差者，體積大，呈菜花、潰瘍或斑塊狀，寬基無蒂，有出血、壞死或繼發(fā)感染。部分呈灰白色，質(zhì)硬；部分呈黏液樣，質(zhì)軟；部分呈魚肉狀，似肉瘤；部分可見透明軟骨樣組織并常有鈣化、大片出血和液化性壞死區(qū)；有時形成囊腔。腎母細(xì)胞瘤：通常為單側(cè)，約5％10％為雙側(cè)，腫瘤多呈巨大球形，有時占據(jù)大部分腹腔，腫瘤界限清楚，壓迫周圍腎組織可形成假包膜。腎細(xì)胞癌：腫瘤位于腎的一極，呈圓形或類圓形，直徑約3cm15cm。切面見皮質(zhì)變薄，皮髓質(zhì)分界不清，條紋模糊，個別小動脈口哆開，管壁增厚，腎盂周圍的脂肪組織增多。大體標(biāo)本目錄：快速進(jìn)行性腎小球腎炎慢性硬化性腎小球腎炎慢性腎盂腎炎腎細(xì)胞癌膀胱移行細(xì)胞癌腎母細(xì)胞瘤病理切片目錄：急性彌漫性增生性腎小球腎炎慢性硬化性腎小球腎炎快速進(jìn)行性腎小球腎炎慢性腎盂腎炎腎透明細(xì)胞癌膀胱移行細(xì)胞癌大體標(biāo)本觀察要點(diǎn)：快速進(jìn)行性腎小球腎炎：腎彌漫性增大，顏色蒼白（為什么？），切面皮質(zhì)增厚，紋理模糊。掌握急、慢性腎盂腎炎的病變特點(diǎn)，熟悉其臨床病理聯(lián)系。腫瘤組織以外的肝組織有肝硬化改變。癌細(xì)胞排列成索狀或片狀，結(jié)構(gòu)紊亂，癌細(xì)胞索之間為豐富的血竇，纖維間質(zhì)少，伴有不同程度