20xx年醫(yī)學(xué)專題—抗精神病藥-09(參考版)
2024-11-15 02:04本頁面
【正文】 碳酸鋰用于治療何種精神障礙,第五十頁，共五十頁。ng)癥狀均有良效。治療早期白細胞減少，我國從1978年后廣泛使用氯氮平,常規(guī)輔以血檢,未發(fā)現(xiàn)多的嚴重不良反應(yīng)。氯丙嗪阻斷中腦皮質(zhì)部及中腦邊緣系統(tǒng)的D2樣受體而發(fā)揮抗精神病作用。ng)總結(jié),抗精神失常藥。,內(nèi)容(n232。 氯氮平、利培酮與經(jīng)典(jīngdiǎn)的抗精神病藥相比有何不同的作用特點？ 碳酸鋰用于治療何種精神障礙？ 比較抗抑郁藥米帕明、地昔帕明和氟西汀的不同作用機制。,第四十八頁，共五十頁。,48,氟西?。╝mitriptyline，百憂解）,不良反應(yīng)少而輕，較安全(ānqu225。ngy242。)處方量最大的抗抑郁藥,SSRIs,第四十六頁，共五十頁。,46,氟西汀（amitriptyline，百憂解）,全球(qu225。)阻斷α受體的副作用 可以選擇性地抑制突觸前膜對5HT的重攝取。 不良反應(yīng)較米帕明輕,第四十四頁，共五十頁。 k224。,NA攝取(sh232。 有奎尼丁樣心肌(xīnjī)和傳導(dǎo)系統(tǒng)抑 制作用。,[不良反應(yīng)] M受體阻斷作用。y242。,第四十一頁，共五十頁。r)增加突觸間隙這兩種遞質(zhì)的濃度。藥物主要是阻斷NA和5HT兩種神經(jīng)遞質(zhì)的再攝取，從而(c243。,第四十頁，共五十頁。起效緩慢，連續(xù)給藥有效。,三環(huán)類 三環(huán)類藥物使用(shǐy242。,抗抑郁藥分類(fēn l232。某些阿托品類藥物可增強三環(huán)類的抗憂郁作用。,二、抗抑郁癥藥 抑郁癥病因 可能是由于腦內(nèi)5－HT?，NA?，乙酰膽堿?；憂郁時腦膽堿能神經(jīng)活性升高，擬膽堿藥毒扁豆堿對躁狂癥有效(yǒuxi224。 5.不良反應(yīng)多且個體差異大。 3.顯著抗躁狂作用，而對正常人精神活動幾無影響(yǐngxiǎng)。,一、抗躁狂癥藥 碳酸鋰（lithium carbonate） 1.作用機制多方面。 特征：屬于情感型精神障礙，可單獨出現(xiàn)或交替發(fā)作。d249。,躁狂癥：情緒高漲，思維敏捷，動作與 語言增多，傷人毀物。,第三十四頁，共五十頁。ngx236。,氯氮平不良反應(yīng),第三十三頁，共五十頁。,治療早期白細胞減少，我國從1978年后廣泛使用氯氮平,常規(guī)(ch225。n chu225。n)公認氯氨平為抗精神病藥中療效最佳者。目前(m249。,[藥理作用],第三十一頁，共五十頁。能選擇性地阻斷中腦邊緣系統(tǒng)的D4受體，而對黑質(zhì)紋狀體的D2受體影響較少，所以抗精神病作用較強而幾乎(jīhū)沒有錐體外系反應(yīng)。tā)抗精神病藥,氯氮平,第三十頁，共五十頁。,第二十九頁，共五十頁。,丁酰苯類：氟哌啶醇,抗精神病作用強，鎮(zhèn)靜作用弱，錐體外系反應(yīng)重，但心血管副作用小，肝臟(gānz224。 由于?和M受體阻斷作用較弱，故不良反應(yīng)較輕，錐體外系反應(yīng)也較少。y
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