【正文】 ?！局蹱罡埂科脚P時(shí)前腹壁凹陷幾乎貼近脊柱，肋弓，髂嵴和恥骨聯(lián)合顯露，腹外形呈舟狀。【隱性黃疸】，而在臨床上不易察覺(jué)皮膚、鞏膜發(fā)黃?！井惓Ｖ夤芎粑簟吭谡７闻莺粑袈?tīng)診部位聽(tīng)到的支氣管呼吸音 又稱管樣呼吸音【語(yǔ)音震顫】被檢查者發(fā)出語(yǔ)音時(shí) 聲波沿氣管 支氣管及肺泡傳導(dǎo)到胸壁 并引起振動(dòng) 可用手掌觸及 故又稱觸覺(jué)語(yǔ)顫【粘液性水腫面容】面色蒼黃，顏面浮腫，瞼厚面寬，目光呆滯，反應(yīng)遲鈍，眉毛、頭發(fā)稀疏，舌色淡、肥大。【液波震顫】又稱波動(dòng)感，腹腔內(nèi)有大量游離液體時(shí)，如用手觸擊腹部，可有液體波動(dòng)沖擊的感覺(jué)。節(jié)律絕對(duì)不規(guī)則。其兩側(cè)與第2肋軟骨連接，為計(jì)數(shù)肋骨和肋間隙的主要標(biāo)志，還標(biāo)志氣管分叉、心房上緣、上下縱膈交界及相當(dāng)于第五胸椎水平?！拘囊舴至选恐傅谝恍囊艋虻诙囊舻膬蓚€(gè)主要成分之間時(shí)距延長(zhǎng)，導(dǎo)致聽(tīng)診時(shí)出現(xiàn)一個(gè)心音分成兩個(gè)部分的現(xiàn)象?！拘脑葱韵考毙宰笮乃ソ邥r(shí)因急性肺淤血常于睡眠中突感胸悶憋氣驚醒，被迫坐起，驚恐不安伴高度氣喘，面色青紫、大汗，呼吸有哮鳴音，咳漿液性粉紅色泡沫痰，兩肺底有較多濕性音，心率增快有奔馬律?！拘牧λソ摺恐冈陟o脈回流無(wú)器質(zhì)性聞得情況下，由于心臟損害引起心排血量減少，不能滿足機(jī)體代謝需要的一種合征?！拘陌祿粢簟?、較響亮而短促的額外心音，為舒張?jiān)缙诳焖偈鎻埖男氖冶黄润E然停止導(dǎo)致室壁震動(dòng)而產(chǎn)生的聲音，在心尖部和胸骨下段左緣最易聞及，見(jiàn)于縮窄性心包炎?！就芨埂扛骨粌?nèi)有大量積液即腹水時(shí)，平臥位時(shí)腹壁松弛，液體下沉于腹腔兩側(cè)，致腹部扁而寬，稱為蛙腹。【蛙腹】當(dāng)腹腔內(nèi)有大量積液時(shí)，平臥位時(shí)腹壁松弛，液體下沉于腹腔兩側(cè)，致腹部呈扁而寬?！就盃钚亍啃乩昂髲皆黾?有時(shí)與左右徑幾乎相等甚或超過(guò)左右徑 呈圓桶狀 常見(jiàn)于肺氣腫【抬舉樣心尖搏動(dòng)】心尖區(qū)徐緩、有力、較局限的搏動(dòng)，可使手指尖端抬起持續(xù)至S2開始。不包括內(nèi)臟器官的水腫，如腦水腫、肺水腫等?！緷駟簟坑捎诤粑鼤r(shí)氣體通過(guò)呼吸道內(nèi)的分泌物 形成水泡破裂時(shí)所產(chǎn)生的聲音又稱水泡音 或由于小支氣管壁因分泌物粘著而陷閉 當(dāng)吸氣時(shí)突然張開重新充氣所產(chǎn)生的爆裂音?！舅疀_脈】①指脈搏如潮水般驟起驟落；②是收縮壓增高和（或）舒張壓降低使脈壓差增大所致；③常見(jiàn)于甲亢、貧血、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、動(dòng)靜脈瘺等?！救嗝娓小柯詮浡越Y(jié)核性腹膜炎，使腹壁肌緊張度增加，觸診有輕度抵抗感，如揉面團(tuán)一樣，故稱揉面感。主要見(jiàn)于主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全，甲狀腺功能亢進(jìn)和重度貧血。【牽涉痛】?jī)?nèi)臟疾病引起身體遠(yuǎn)隔的體表部位發(fā)生疼痛或痛覺(jué)過(guò)敏，這種現(xiàn)象稱為牽涉痛。【奇脈】指吸氣時(shí)脈搏明顯減弱，甚至消失的現(xiàn)象，見(jiàn)于心臟壓塞或心包縮窄時(shí)，吸氣時(shí)右心舒張受限，回心血量減少繼而影響右心排血量，使肺動(dòng)脈回流入左心房血量減少，因而左室排血減少，出現(xiàn)奇脈?！久}搏短絀】指脈率小于心率,見(jiàn)于房顫。阻滯部位：1/3在希氏束，2/3在希氏束分叉之下；多屬于器質(zhì)性損害，容易發(fā)展為Ⅲ度AVB。主要見(jiàn)于主動(dòng)脈重度關(guān)閉不全。見(jiàn)于Cushing綜合征及長(zhǎng)期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素患者?！纠吖切亍坑尚毓潜c胸骨體的鏈接外向前突起而成 其兩側(cè)與第二肋軟骨鏈接，位計(jì)數(shù)肋骨和肋間隙的主要標(biāo)志 還標(biāo)志氣管分叉 心房上緣上下縱膈交接及相當(dāng)于第五胸椎水平【肋脊角】背部?jī)蓚?cè)第12肋骨與脊柱的交角，為檢查腎臟扣痛位置?！究人浴恳环N反射性防御動(dòng)作，通過(guò)咳嗽可清除呼吸道分泌物及氣道內(nèi)異物。是二尖瓣葉彈性及活動(dòng)尚好的間接指標(biāo)。聽(tīng)診特點(diǎn)：音調(diào)較高、響亮、清脆、短促，呈拍擊樣。若取300~450的半臥位時(shí)頸靜脈充盈度超過(guò)正常水平?！鹃g停呼吸（Boits式呼吸）】特點(diǎn)為有規(guī)律的呼吸幾次后，突然間停數(shù)秒后又開始呼吸，呼吸中樞抑制引起的與許多嚴(yán)重的疾病有關(guān)如腦炎、腦膜炎、顱內(nèi)壓增高、糖尿病酮癥酸中毒、巴比妥中毒等。見(jiàn)于高血壓性心臟病、急性心肌梗死和主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全）【稽留熱】體溫恒定≥39℃，達(dá)數(shù)天或數(shù)周，24小時(shí)內(nèi)波動(dòng)＜1℃ 常見(jiàn)于大葉性肺炎，斑疹傷寒、傷寒高熱期等。一般認(rèn)為是左室收縮力強(qiáng)弱交替所致。正常值：總膽紅素（TB）≤；結(jié)合膽紅素（CB）；非結(jié)合膽紅素（CUB）?！军S疸】由于血清中膽紅素升高致使皮膚、粘膜和鞏膜發(fā)黃的癥 狀和體征?！靖握啤柯愿尾』颊呤终拼?、小魚際處常發(fā)紅，加壓后褪色，稱為肝掌。【干啰音】是由于氣管、支氣管或細(xì)支氣管狹窄或部分阻塞空氣吸入或呼出時(shí)發(fā)生湍流所產(chǎn)生的聲音，常見(jiàn)于支氣管炎、支氣管哮喘等?！靖篂a】指排便次數(shù)增加，大便稀薄、或帶有粘液、膿血或未消化的食物。【腹部膨隆】平臥時(shí)前腹壁明顯高于肋緣至恥骨的水平面，外觀呈凸起狀，可因生理狀況，如肥胖，妊娠或病理狀況如腹水，巨大腫瘤等引起?！景l(fā)熱】當(dāng)機(jī)體在致熱源作用下或各種原因引起體溫調(diào)節(jié)中樞的功能障礙時(shí)，體溫升高超出正常范圍，稱為發(fā)熱.【反跳痛】檢查壓痛時(shí)，如突然將手抬起病人腹痛加劇，呈反跳痛。【二尖瓣面容】面色晦暗、雙頰紫紅、口唇輕度發(fā)紺。可見(jiàn)于敗血癥、風(fēng)濕熱、重癥結(jié)核、化膿性炎癥等。方法是當(dāng)患者仰臥時(shí)，用一硬尺橫置于腹壁上，檢查者兩手將尺下壓，如為卵巢囊腫，則腹主動(dòng)脈的搏動(dòng)可經(jīng)囊腫傳到硬尺，使尺發(fā)生節(jié)奏性跳動(dòng)；如為腹水，則硬尺無(wú)此種跳動(dòng)?！境笔胶粑刻攸c(diǎn)為呼吸由淺慢而深快，再由深快變淺慢，隨后有一呼吸暫停，然后再重復(fù)以上變化，呼吸周期長(zhǎng)達(dá)30秒至2分鐘，暫停期530秒，呼吸中樞抑制引起的，與許多嚴(yán)重的疾病有關(guān)，如腦炎、腦膜炎、顱內(nèi)壓增高、糖尿病酮癥酸中毒、巴比妥中毒等?！颈捡R律】在第二心音之后出現(xiàn)的響亮額外心音，當(dāng)心率增快時(shí)與原有的第一第二心音組成類似馬奔跑時(shí)蹄聲，是心肌嚴(yán)重?fù)p害的體征?！景赜捅恪可舷阑蛐∧c出血并在腸內(nèi)停留時(shí)間較長(zhǎng)，則因紅細(xì)胞破壞后，血紅蛋白在腸道內(nèi)與硫化物結(jié)合形成硫化亞鐵，使糞便呈黑色，由于附有粘液而發(fā)亮類似柏油故稱之?！劲穸确渴覀鲗?dǎo)阻滯】在竇性節(jié)律下，PR間期。【Traube區(qū)】即胃泡鼓音區(qū)，位于左前胸下部肋緣以上，約呈半扭形偽胃底穹窿含氣而形成?！綩liver征】主動(dòng)脈弓動(dòng)脈瘤時(shí)，由于心臟收縮時(shí)瘤體膨大將氣管壓后向下，因而每隨心臟搏動(dòng)可以觸到氣管的向下曳動(dòng)。見(jiàn)于急性膽囊炎?！綡orner綜合征】病側(cè)眼球下陷，上眼瞼下垂，瞳孔縮小，面部汗閉?！綠rahamSteell雜音】肺動(dòng)脈擴(kuò)張時(shí)可導(dǎo)致肺動(dòng)脈瓣相對(duì)性關(guān)閉不全，而產(chǎn)生雜音?！綜ullen征】臍周圍或下腹壁發(fā)藍(lán)，為腹腔內(nèi)大出血的征象，見(jiàn)于宮外孕破裂或出血性胰腺炎。骺離骨折：骨折發(fā)生于兒童長(zhǎng)骨，由于骨骺尚未與干骺端結(jié)合，外力可經(jīng)過(guò)骺板達(dá)干骺端而引起骨骺分離Schmorl結(jié)節(jié)：髓核可經(jīng)相鄰上下椎體軟骨板的薄弱區(qū)突入椎體松質(zhì)骨肉，形成椎體上下緣黃豆大小的壓跡肺門角：右下靜脈干和右下肺動(dòng)脈相交形成的鈍角空腔：肺內(nèi)生理腔隙的病理性擴(kuò)大，肺大泡，含氣肺囊腫及肺氣囊等都屬于結(jié)核球：常見(jiàn)于繼發(fā)性肺結(jié)核，為圓形橢圓形陰影，~4cm不等，常見(jiàn)2~3cm，邊緣清晰，輪廓光滑，偶有分葉，密度較高，內(nèi)部常見(jiàn)斑點(diǎn)，層狀或環(huán)狀鈣化T1，T2：縱向弛豫T1，為縱向磁化失量從最小值恢復(fù)到平衡狀態(tài)的63%的弛豫時(shí)間；橫向弛豫T2，為橫向磁化失量由最大值衰減至37%的所經(jīng)歷的時(shí)間 椎間盤：兩個(gè)椎體之間，由纖維軟骨板周圍的纖維環(huán)組成Codman三角：骨膜反應(yīng)中，已形成的骨膜新生骨可被破壞，破壞區(qū)兩側(cè)的殘留骨膜新生骨成三角形空氣半月征：肺曲菌病時(shí)在曲球菌與空洞壁之間有時(shí)可見(jiàn)新月形空隙原發(fā)綜合征：原發(fā)性肺結(jié)核中原發(fā)性，淋巴管炎，淋巴炎三者組成的啞鈴狀雙極現(xiàn)象 法樂(lè)氏四聯(lián)癥：基本畸形包括肺動(dòng)脈，肺動(dòng)脈瓣或瓣下狹窄室間隔缺損；主動(dòng)脈騎跨；右室肥厚間隔B線：小葉間隔中積液，小葉間隔增寬，形成B線為長(zhǎng)約2~3cm，寬約1~2mm的水平橫線，最多見(jiàn)于肋隔角區(qū)MRI磁共振成像：利用人體中的氫原子核在磁場(chǎng)中受到射頻脈沖激勵(lì)而發(fā)生核磁共振現(xiàn)象，產(chǎn)生磁共振信號(hào)，經(jīng)過(guò)信號(hào)采集和計(jì)算機(jī)處理而獲得重建斷層像的成像技術(shù) 干骺端：小兒長(zhǎng)骨骨干兩端向骨骺移行的較粗大部分 肋隔角：橫隔外側(cè)逐漸向下傾斜，與胸壁間形成的銳角 間質(zhì)性肺水腫：出現(xiàn)各種間隔線即kcrley線，B線最常見(jiàn) 梗阻性腦積水：梗阻近側(cè)腦室擴(kuò)大，腦池?zé)o增寬。有完全性脫位和不完全性脫位兩種。腫瘤骨：是發(fā)生于骨骼或其附屬組織（血管、神經(jīng)、骨髓等）的腫瘤，是常見(jiàn)病。Colles骨折：又稱伸展型橈骨遠(yuǎn)端骨折，為橈骨遠(yuǎn)端2——3cm以內(nèi)的橫行或粉碎性骨折，骨折遠(yuǎn)端向背側(cè)移位，斷端向掌側(cè)成角畸形，可伴尺骨莖突骨折。死骨：骨組織局部代謝的停止，壞死的骨質(zhì)稱為死骨(sequestrum)。杯口征：又稱毛刷征，骨質(zhì)軟化時(shí)，干骺端寬大呈杯口狀并有毛刷樣致密影，骨骺與干骺端距離增寬。常見(jiàn)于老年人降主動(dòng)脈顯著迂曲壓迫食管下段或食管賁門失遲緩癥患者，是食管功能紊亂的常見(jiàn)表現(xiàn)，常與食管功能性憩室并存。尖角征：是潰瘍惡變征象第三收縮波：是食管的自動(dòng)收縮，為粘膜下肌間神經(jīng)從興奮所致。狹頸征：胃潰瘍側(cè)位像，龕影口部明顯狹小，使龕影猶如具有一個(gè)狹長(zhǎng)的頸部。充盈缺損：指鋇劑涂布的輪廓有局限性向內(nèi)凹陷的表現(xiàn)。間質(zhì)：是支氣管與支氣管周圍、肺泡間隔及臟層胸膜下的結(jié)締組織形成的支架與間隙。因此，骨的鈣鹽含量減少，骨發(fā)生軟化青枝骨折：在兒童骨骼內(nèi)鈣鹽沉積少柔韌性較大，外力不易使骨折完全斷裂，僅變現(xiàn)為局部骨皮質(zhì)和骨小梁的扭曲，而不見(jiàn)骨折線或只引起骨皮質(zhì)發(fā)生皺折，凹陷或隆突，即青枝骨折（grenstick fracture）骨氣鼓：骨干結(jié)核初期改變?yōu)楣琴|(zhì)疏松，繼而在骨內(nèi)形成囊性破壞，故又有鼓囊樣結(jié)核和骨氣鼓之稱充氣缺損：是指鋇劑涂布的輪廓有局限性向內(nèi)凹陷的表現(xiàn)，它是因管壁局限性腫塊突入腔內(nèi)所致，常見(jiàn)于腫瘤，肉芽腫項(xiàng)圈征：~1cm，如一個(gè)項(xiàng)圈假腫瘤征：閉袢性腸梗阻，腸腔內(nèi)充滿液體，在腹平片上表現(xiàn)為軟組織密度的腫塊，稱為“假腫瘤征” 憩室：當(dāng)消化道因管壁局限性薄弱而引起內(nèi)腔壓力增高形成龕袋狀膨出，或管腔因外在粘連牽拉而形成局限性幕狀突出，可有正常粘膜通入，稱為憩室流空效應(yīng)：流動(dòng)的液體，例如心血管內(nèi)快速流動(dòng)的血流，在成像過(guò)程中采集不到信號(hào)而呈無(wú)信號(hào)黑影，即流空效應(yīng)肺紋理：在充滿氣體的肺野，可見(jiàn)自肺門向外呈放射分布的樹枝狀影，主要由肺動(dòng)脈、肺靜脈組成。假腫瘤征：閉袢性腸梗阻，腸腔內(nèi)充滿液體，在腹平片上表現(xiàn)為軟組織密度的腫塊，稱為假腫瘤征。鋇劑到達(dá)病變區(qū)時(shí)，不能正常停留，而迅速被驅(qū)向遠(yuǎn)側(cè)腸管。豆?fàn)詈伺c屏狀核的帶狀白質(zhì)為外囊 戒指征：柱狀型支氣管擴(kuò)張時(shí)，當(dāng)支氣管和CT層面呈垂直走行時(shí)可表現(xiàn)為管壁圓形透亮影，呈戒指征軌道征：柱狀型支氣管擴(kuò)張時(shí)，當(dāng)支氣管水平走行而與CT層面平行時(shí)可變現(xiàn)為擴(kuò)張?jiān)龊竦闹夤鼙诔势叫信帕械能壍罓顬檐壍勒靼朐戮C合征：進(jìn)行性胃癌龕影形狀不規(guī)則，多呈半月形，外緣平直，內(nèi)緣不整齊而有多個(gè)尖角；龕影位于胃輪廓之內(nèi)；龕影周圍繞以寬窄不等的透明帶，稱為環(huán)堤，其輪廓不規(guī)則而銳利，環(huán)堤上見(jiàn)結(jié)節(jié)狀和指壓跡狀充盈缺損（指壓痕），這些充盈缺損之間有裂隙狀鋇劑影（裂隙征）。腦萎縮：萎縮是指由于各種原因?qū)е履X組織本身發(fā)生器質(zhì)性病變而產(chǎn)生萎縮的一類神經(jīng)精神性疾病腦積水：腦積水（hydrocephalus）是指顱內(nèi)腦脊液容量增加。而低于100ml/24h,(tumor marker):是由腫瘤細(xì)胞本身合成,釋放,或者是機(jī)體對(duì)腫瘤細(xì)胞反應(yīng)產(chǎn)生或升高的一類物質(zhì).第四篇：影像診斷學(xué)的名詞解釋大葉性干酪性肺炎：為一個(gè)肺段或肺葉呈大片致密性實(shí)變，其內(nèi)可見(jiàn)不規(guī)則的“蟲蝕樣”空洞，邊緣模糊。(polyuria),少尿(oliguria),無(wú)尿(anuria):24h尿量超過(guò)2500ml,稱多尿。常見(jiàn)于腎小球腎炎、腎病綜合癥等原發(fā)性腎小球損害性疾??；糖尿病、高血壓、SLE、妊高癥等繼發(fā)性腎小球損害性疾病。血尿可見(jiàn)于泌尿系統(tǒng)炎癥、結(jié)石、腫瘤、結(jié)核、外傷…..也可見(jiàn)于血液系統(tǒng)疾病如血友病、血小板減少性紫癜…鏡下膿尿(microscopic specks ofpyuria):如尿液外觀變化不明顯,離心沉淀后,鏡檢時(shí)每高倍視野白細(xì)胞平均5個(gè),稱為~1蛋白尿（proteinuria）:尿蛋白定性試驗(yàn)陽(yáng)性或定量試驗(yàn)超過(guò)150mg/24h尿時(shí)，稱~(selective proteinuria):以清蛋白為主,并有少量的小分子量蛋白(β2MG),尿中無(wú)大分子量的蛋白(,),半定量多在+++~++++,(nonselective proteinuria):說(shuō)明腎小球毛細(xì)血管壁有嚴(yán)重的損傷斷裂,尿中有大分子量蛋白質(zhì),。1出血時(shí)間（bleeding ）：將皮膚刺破后，讓血液自然流出到血液自然停止所需的時(shí)間稱~1凝血時(shí)間（clotting time,CT）靜脈血放入試管（玻璃管、塑料試管）中，觀察自采血開始至血液凝固所需的時(shí)間，稱~1血尿（hematuria）:尿液內(nèi)含有一定量的紅細(xì)胞，稱為~可呈淡紅色云霧狀、洗肉水樣或混有血凝塊。1溶溶血性貧血（hemolytic anemia）:是指各種原因?qū)е录t細(xì)胞生存時(shí)間縮短、破壞增多或加速，而骨髓造血功能不能相應(yīng)代償而發(fā)生的一類貧血。類白血病反應(yīng)（leukemoidreaction）:是由多種原發(fā)病因引起的外